國民經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定增長、醫(yī)保體系逐漸完善、手術(shù)量增加、ICU的需求、中國老齡化社會的不斷加劇以及人們對疼痛觀念的改變和醫(yī)療中無痛技術(shù)的普及應用,多種因素的綜合作用極大地帶動了**藥以及**輔助用藥市場規(guī)模的增長和蓬勃發(fā)展。近幾年來,**用藥在中國公立醫(yī)療機構(gòu)化學藥終端的銷售額逐年上漲,2018年實現(xiàn)141.5億元的銷售收入,同比增長12.4%(詳見圖1),本部分我們主要介紹**用藥及**領域國內(nèi)的實力企業(yè)。
國內(nèi)的**用藥及**領域,很大的市場份額由外資企業(yè)占據(jù),如Aspen(愛施健)、費森尤斯卡比、阿斯利康、艾伯維等,但是國內(nèi)也涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀實力企業(yè),我們重點來了解一下:
圖1 2013-2018年中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端**劑銷售情況(單位:萬元)(來源:米內(nèi)網(wǎng))
宜昌人福
宜昌人福是人福醫(yī)藥的控股子公司,是國內(nèi)大型**藥品定點研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)之一,主要產(chǎn)品有枸櫞酸芬 太 尼注射液、枸緣酸舒芬 太 尼注射液、注射用鹽酸瑞芬 太 尼,咪 達 唑 侖注射液、鹽酸氫嗎 啡酮注射液、鹽酸納布啡注射液、鹽酸右美托咪定注射液等(詳見表1),其中芬 太 尼系列、氫嗎 啡酮等產(chǎn)品為國家管制類藥品,具有極強的專業(yè)性和較高的行業(yè)壁壘。
表1 宜昌人福主要**用藥列表
表2 宜昌人福2018年度產(chǎn)銷量情況表
宜昌人福的芬 太 尼系列產(chǎn)品在國內(nèi)市場占據(jù)主導地位,占有極高的市場份額,宜昌人福2018年**藥品實現(xiàn)銷售收入約28.71億元,較上年同期增長23.38% ,另外通過2019年上半年年報的數(shù)據(jù),宜昌人福2019年上半年**藥品實現(xiàn)銷售收入約18億元,較上年同期增長約24%。芬 太 尼受到地佐辛的擠壓,銷售量有所下滑,目前公司內(nèi)部產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整舒芬 太 尼、瑞芬 太 尼成為公司業(yè)績增長的主動力;咪 達 唑 侖市場被恩華主導;鹽酸氫嗎 啡酮、納布啡屬于嗎 啡類產(chǎn)品,管控極其嚴格,因此市場容量不大。
從宜昌人福研發(fā)管線來看,其一類化藥注射用苯磺酸瑞馬唑侖(適應癥:治療或診斷性操作鎮(zhèn)靜)已于2018年11月申報上市,全麻誘導的適應癥已完成II期臨床;另外一個一類化藥注射用磷丙泊酚二鈉(適應癥為全麻誘導)以及三類化藥鹽酸阿芬 太 尼注射液等項目已申報生產(chǎn),其中,鹽酸阿芬 太 尼注射液已經(jīng)獲得批準;六類化藥鹽酸右美托咪定注射液2018年9月獲得生產(chǎn)批件;此外,止痛新藥嗎 啡-6-葡萄糖苷酸注射液獲批臨床;瑞芬 太 尼首家申報一致性評價,舒芬 太 尼及芬 太 尼新劑型、丙泊酚中/長鏈脂肪乳獲批臨床,這些產(chǎn)品將進一步豐富人福的產(chǎn)品線,非常值得市場期待。
恩華藥業(yè)
恩華藥業(yè)是國家定點**及**藥品生產(chǎn)基地,是國內(nèi)重要的中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的生產(chǎn)商和銷售商,目前也是國內(nèi)唯一一家專注于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物研發(fā)和生產(chǎn)的制藥企業(yè)。二十多年來,公司集中資源從事中樞神經(jīng)藥物的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售,擁有國內(nèi)極為豐富的產(chǎn)品線,涉及**類、神經(jīng)類和**類,在中樞神經(jīng)藥物領域具有綜合競爭優(yōu)勢。公司主要的**類產(chǎn)品包括全身**劑(丙泊酚)、**鎮(zhèn)靜藥(依托咪酯、咪 達 唑 侖、右美托咪定)以及**鎮(zhèn)痛藥瑞芬 太 尼注射液等(詳見表3)。
表3 恩華藥業(yè)主要的**類產(chǎn)品
2018年恩年藥業(yè)**類產(chǎn)品銷售收入12.52億元,占總收入比重為56%,同比增長40%,2019年上半年恩華藥業(yè)**類產(chǎn)品銷售收入6.77億元,占總收入比重54%)(詳見表 )。丙泊酚是**類的重磅產(chǎn)品,但市場一直是進口產(chǎn)品主導,恩華市場占有率僅僅1%左右,一直沒有大的作為;依托咪酯和咪 達 唑 侖是公司的主打**產(chǎn)品,依托咪酯與丙泊酚相比,更適合老年患者,未來市場空間較大,目前依托咪酯市場占有率超過90%,主要競爭對手是恒瑞藥業(yè);咪 達 唑 侖市場容量較小,市場占有率超過90%,基本處于壟斷地位,主要競爭對手是人福藥業(yè)。
表4 恩華藥業(yè)報告期內(nèi)主要產(chǎn)品營收情況匯總
從**產(chǎn)品研發(fā)管線看,目前公司未有1類新藥在研,止痛藥**、地佐辛已報產(chǎn),咪 達 唑 侖、瑞芬 太 尼、右美托咪定已提交一致性評價申請。
恒瑞醫(yī)藥
恒瑞醫(yī)藥是國內(nèi)極具創(chuàng)新能力的大型制藥企業(yè)之一,是國內(nèi)大型的手術(shù)用藥、抗腫瘤藥和造影劑的研究和生產(chǎn)基地之一。公司**用藥以吸入式全麻藥和**鎮(zhèn)靜藥為主,代表藥物有七氟烷、右美托咪定、阿曲庫銨、布托諾啡等(表4)。
2018年恒瑞醫(yī)藥麻精類收入46.5億,占公司總收入26.73%,麻精收入增長率29.25%,毛利率90.93%。(詳見表5)。恒瑞醫(yī)藥堅持國際化路線,2015年11月七氟烷吸入劑獲得美國FDA批準的ANDA文號;2017年注射用順苯磺阿曲庫銨獲得美國FDA批準的ANDA文號;2018年2月吸入用地氟烷獲得美國FDA批準的ANDA文號,同年該產(chǎn)品通過一致性評價,并進入《中國上市藥品目錄集》,獲CFDA核準簽發(fā)的"吸入用地氟烷"生產(chǎn)批件。三種產(chǎn)品在美國的獲批上市,均有利于公司在國內(nèi)市場的推廣、保持市場領先地位并且更好帶動整個**板塊增長。目前恒瑞醫(yī)藥吸入用七氟烷國內(nèi)市場份額超過50%,占據(jù)大半壁江山;右美托咪定市場份額超過80%,2018年6月恒瑞醫(yī)藥提交右美托咪定的一致性評價補充申請,但遲遲未通過一致性評價;肌松藥注射用順苯磺阿曲庫銨占據(jù)65%左右的市場份額,并且已在2018年6月遞交該產(chǎn)品的一致性評價申請。布托諾啡與地佐辛類別相同,均屬于第二類**產(chǎn)品,目前是公司的獨家品種。
表4 2018年度恒瑞醫(yī)藥**類主要產(chǎn)品產(chǎn)銷量
表5 2018年度恒瑞醫(yī)藥主營業(yè)務分產(chǎn)品情況
2019年12月27日,恒瑞醫(yī)藥1類新藥注射用甲苯磺酸瑞馬唑侖(商品名瑞倍寧)獲批上市,用于常規(guī)胃鏡檢查的鎮(zhèn)靜,全身**適應癥已進行到III期臨床。據(jù)了解,該產(chǎn)品結(jié)合了咪 達 唑 侖的安全性與丙泊酚的有效性,具有起效和失效迅速、鎮(zhèn)靜作用穩(wěn)定、恢復時間短等特點。與市場上同類競品相比,具有更高的穩(wěn)定性與安全性。同時申報的同類產(chǎn)品還有宜昌人福的注射用苯磺酸瑞馬唑侖(正在審評中)。在國外原研還沒有上市的情況下,恒瑞先人一步推動產(chǎn)品上市,展示了強大的研發(fā)實力和市場布局戰(zhàn)略能力。
另外從**產(chǎn)品研發(fā)管線看,恒瑞醫(yī)藥止痛新藥M6G注射液已獲批臨床;丙泊酚中/長鏈脂肪乳已報產(chǎn),有望加速國產(chǎn)替代;阿曲庫銨首家申報一致性評價。
揚子江藥業(yè)
揚子江在**領域的布局目前主要依托**鎮(zhèn)痛藥。揚子江藥業(yè)在**鎮(zhèn)痛藥市場領域深耕多年,地佐辛于2009年獲批上市,廣泛用于全麻誘導、術(shù)后鎮(zhèn)痛和超前鎮(zhèn)痛。2019年11月南京優(yōu)科制藥的地佐辛注射液獲批之前,地佐辛注射液一直是揚子江的獨家產(chǎn)品,2019年銷售額超過50億;預測南京優(yōu)科制藥在此產(chǎn)品市場上,將會和揚子江藥業(yè)開展激烈競爭。鹽酸右美托咪定注射液屬于**輔助用藥中的鎮(zhèn)靜催眠藥物,由Orion Pharma (芬蘭)公司和 Abott (美國)公司研發(fā),1999年底在美國獲批上市,國內(nèi)首家獲批上市的為江蘇恒瑞醫(yī)藥, 2018年揚子江鹽酸右美托咪定注射液獲批上市,成為首家通過一致性評價的企業(yè),進入《中國上市藥品目錄集》,這完善了其產(chǎn)品管線并進一步奠定和鞏固了揚子江藥業(yè)在**領域的市場地位。此外在局麻領域,揚子江藥業(yè)還擁有獨家拳頭產(chǎn)品鹽酸達克羅寧膠漿。
羚銳制藥
羚銳制藥作為一家位于河南省以中藥為主業(yè)的制藥企業(yè),也在**藥領域占有一席之地,其擅長領域是經(jīng)皮給藥制劑的生產(chǎn)和銷售。羚銳制藥的**藥業(yè)務集中在**鎮(zhèn)痛領域,2012年芬 太 尼透皮貼劑投產(chǎn)上市銷售,標志著羚銳制藥正式進入高壁壘的**藥領域。芬 太 尼透皮貼劑,是一種**藥品控釋劑,主要用于癌痛等中度或重度慢性疼痛。該產(chǎn)品經(jīng)皮膚無創(chuàng)給藥達到緩控釋,可持續(xù)釋放72小時。
仙琚制藥
仙琚制藥是我國規(guī)模較大、品種較為齊全的甾體藥物生產(chǎn)企業(yè),主要生產(chǎn)皮質(zhì)激素類藥物、 性激素類藥物(婦科及計生用藥)和**肌松類藥物三大類。**類產(chǎn)品主要有肌松藥羅庫溴銨注射液、注射用維庫溴銨和注射用苯磺順阿曲庫銨。根據(jù)仙琚制藥2019年半年報,2019年上半年**肌松類制劑產(chǎn)品銷售收入2.3億元,同比增長18%。
公司**肌松藥領域在研主要產(chǎn)品有1.1類新藥奧美克松鈉,目前IIa期臨床已完成,IIb期一階段已完成入組,目前已進入統(tǒng)計分析階段。
說明:本文中不構(gòu)成價值判斷和投資建議。
參考資料:
1- 各上市公司官網(wǎng)和年報
2- 國家藥監(jiān)局數(shù)據(jù)
3- 國家藥監(jiān)局官網(wǎng)
4- 藥智網(wǎng)數(shù)據(jù)庫
作者簡介:zhulikou431,高級工程師、PDA會員、ISPE會員、ECA會員、PQRI會員、資深無菌GMP專家,在無菌工藝開發(fā)和驗證、藥品研發(fā)和注冊、CTD文件撰寫和審核、法規(guī)審計、國際認證、國際注冊、質(zhì)量體系建設與維護領域,以及無菌檢驗、環(huán)境監(jiān)控等領域皆具有較深造詣。近幾年開始著力關注制藥宏觀領域趨勢分析和制藥企業(yè)并購項目的風險管理工作。
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