2021年12月27日，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局網(wǎng)站發(fā)布《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2021年版）》，成文時間2021年12月20日，目的在于進一步規(guī)范新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用，提高腫瘤合理用藥水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，維護腫瘤患者健康權(quán)益。這是本指導(dǎo)原則的第三次更新，涵蓋呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、乳腺癌、血液、皮膚、骨與軟組織、頭頸部、生殖系統(tǒng)等腫瘤的用藥及每種藥物（100多種藥物適應(yīng)癥）的用藥注意事項，本文梳理了與2020年版相比有哪些變化？
一、《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》沿革
2018年9月21日，由國家衛(wèi)生健康委組織合理用藥專家委員會共同編制的我國首版《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2018年版）》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2018〕821號）發(fā)布實施，自發(fā)布后每年更新一次（2019年12月20日發(fā)布2019年版、2020年12月30日發(fā)布2020年版、2021年12月27日發(fā)布2021年版），成為目前國內(nèi)腫瘤醫(yī)生、患者治療用藥參考最全面的文件之一。
二、新舊版《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》對照看
《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2021年版）》共涉及呼吸系統(tǒng)腫瘤、消化系統(tǒng)腫瘤、血液腫瘤、泌尿系統(tǒng)腫瘤、乳腺癌、皮膚腫瘤、骨與軟組織腫瘤、頭頸部腫瘤、生殖系統(tǒng)腫瘤九大類腫瘤用藥，在2020年版基礎(chǔ)上新增藥物30個（含同一藥物拓展適應(yīng)證），刪除藥物1個（安羅替尼），詳見下表：
三、常見抗腫瘤靶向藥物對照看
現(xiàn)代抗腫瘤藥物的一個顯著特征，是出現(xiàn)一批針對分子異常特征的藥物——即靶向藥物。最 具代表性的藥物是針對表皮生長因子信號通路異常的酪氨酸激酶抑制劑。本指南根據(jù)是否需要做靶點檢測，可以將常用的小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類藥物分為兩大類?！缎滦涂鼓[瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2021年版）》在2020年版基礎(chǔ)上新增病種4個（胸膜間皮瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌瘤、尿路上皮癌、前列腺癌），刪除病種1個（胰 腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤），具體變化詳見下表（藍色斜體字體代表新增的，紅色字體加刪除線代表新版刪除的）：
常用的小分子靶向藥物和大分子單克隆抗體類藥物
參考文獻
[1]http://www.nhc.gov.com
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