當(dāng)前我國疫情防控形勢持續(xù)向好,但全球疫情快速擴散蔓延,使我國發(fā)展面臨的風(fēng)險挑戰(zhàn)明顯上升。不斷深化“放管服”改革,著力優(yōu)化藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)檢查,為進一步落實好國務(wù)院和省政府“放管服”改革工作有關(guān)要求,全面貫徹實施新修訂《藥品管理法》《藥品檢查管理辦法》,2021年07月01日是我國第100個建黨節(jié),湖北省藥品管督管理局官網(wǎng)發(fā)布《湖北省藥品經(jīng)營活動非現(xiàn)場檢查指南(試行)》(征求意見稿),公示期截至2021年8月11日,被業(yè)界人士稱為國內(nèi)首部遠程檢查指南,本檢查指南中列舉了采用非現(xiàn)場檢查方式的目的、適用范圍、準備和實施,本文對非現(xiàn)場檢查新政策對藥品經(jīng)營企業(yè)的影響進行了分析。
一、什么是非現(xiàn)場檢查?
非現(xiàn)場檢查,亦稱遠程檢查,是指藥品監(jiān)督管理部門為確認藥品經(jīng)營活動合規(guī)性、藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(簡稱GSP)以及社會藥房質(zhì)量和服務(wù)管理指南(簡稱GPP)符合性,通過文件審核、視頻調(diào)查或混合檢查等,采用遠程評估方式實施的藥品經(jīng)營活動檢查方式。
二、為什么要試行非現(xiàn)場檢查?
當(dāng)前我國疫情防控形勢持續(xù)向好,但全球疫情快速擴散蔓延,對于醫(yī)藥行業(yè)也存在明顯影響,在新冠疫情未能得到有效控制的形勢下,國內(nèi)外藥監(jiān)監(jiān)督管理部門對自己管轄范圍內(nèi)藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)檢查工作都受到了極大地限制;2020年6月10日,歐盟EMA率先在國際上發(fā)布《Guidance on remote GCP inspections during the COVID-19 pandemic》(COVID-19疫情大流行期間GCP遠程檢查指南);2020年10月15日,歐盟EMA又發(fā)布了《Guidance relate to GMP/GDP and PMF distant assessments》(GMP/GDP和PMF遠程評估指南),詳細介紹了計劃、準備以及實施遠程評估的詳細流程;2019年12月1日起施行的新《藥品管理法》(2019年第31號主席令)第99條規(guī)定:藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)依照法律、法規(guī)的規(guī)定對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營和藥品使用單位使用藥品等活動進行監(jiān)督檢查,必要時可以對為藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用提供產(chǎn)品或者服務(wù)的單位和個人進行延伸檢查;2021年07月01日,湖北省藥品管督管理局官網(wǎng)發(fā)布《湖北省藥品經(jīng)營活動非現(xiàn)場檢查指南(試行)》(征求意見稿),業(yè)界人士稱為國內(nèi)首部遠程檢查指南,主要理由有以下幾個方面:
♦(一)避免因突發(fā)傳染病、自然災(zāi)害等不可抗力造成現(xiàn)場監(jiān)督檢查人員人身和健康風(fēng)險;
♦(二)基于藥品經(jīng)營場地藥品GSP合規(guī)風(fēng)險,減少合規(guī)藥品經(jīng)營場地迎接檢查產(chǎn)生的經(jīng)濟負擔(dān),同時減少監(jiān)督檢查派出部門的經(jīng)費投入;
♦(三)進一步提高藥品經(jīng)營檢查員監(jiān)督檢查能力和水平。
三、哪些檢查對象適用非現(xiàn)場檢查?
隨著疫情持續(xù)發(fā)展,各國藥品檢查相關(guān)部門,對審計對象逐步采用基于風(fēng)險的檢查策略,從目前情況看,2021年年度新冠疫情不會減弱,因此非現(xiàn)場檢查估計會被更大范圍和頻率的使用,本檢查指南主要適用以下情形:
♦(一)因健康風(fēng)險等危機因素不能實施現(xiàn)場檢查的;
♦(二)被檢查經(jīng)營企業(yè)或場地具有較好的藥品GSP和藥品GPP合規(guī)歷史,但存在以下情形需要開展檢查的:藥品委托銷售、儲存、運輸,或涉及多個經(jīng)營場地(如連鎖門店、多倉協(xié)同等)需實施延伸檢查或聯(lián)合檢查的;因藥品經(jīng)營許可變更、延續(xù)等不能完全根據(jù)書面資料審核,而需要核實有關(guān)問題的;藥品監(jiān)督抽查、**流通巡查中可以采取非現(xiàn)場方式的。
♦(三)必要時,可采取混合檢查方式。因非現(xiàn)場檢查的局限性,不能完全替代現(xiàn)場檢查,基于風(fēng)險評估聯(lián)合屬地藥品監(jiān)管部門派出1-2名檢查員到被檢查場地,按照非現(xiàn)場檢查方案要求對有關(guān)問題進行現(xiàn)場核實的,即為混合檢查方式。
♦需要特別說明的是:有因檢查、首次許可檢查及其他不適用于非現(xiàn)場檢查的情形,應(yīng)當(dāng)采取現(xiàn)場檢查方式。
四、如何應(yīng)對非現(xiàn)場檢查?
非現(xiàn)場檢查時藥品監(jiān)管部門探索的新檢查形式,大部分藥品經(jīng)營企業(yè)和檢查部門都不了解非現(xiàn)場檢查需要準備什么,迎檢流程怎么樣,本檢查指南列出了迎檢的關(guān)注點:
(一)兩個準備
1.非現(xiàn)場檢查計劃:藥品監(jiān)督管理部門或藥品檢查機構(gòu)對需要發(fā)起的非現(xiàn)場檢查任務(wù)進行風(fēng)險評估及核準,并將核準的非現(xiàn)場檢查清單作為年度檢查計劃一部分,非現(xiàn)場檢查計劃至少包含以下內(nèi)容:檢查對象及啟動原因;分階段檢查時間及其安排;檢查組成員,包括是否需要采取混合檢查方式等。
2.通信設(shè)施:藥品監(jiān)督管理部門負責(zé)信息管理、有關(guān)內(nèi)設(shè)機構(gòu)或第三方機構(gòu)負責(zé)非現(xiàn)場檢查實施時通信設(shè)施準備工作。應(yīng)至少具備以下通信設(shè)施條件:設(shè)立視頻會議平臺的會議室;遠程評估使用的視頻會議平臺或其他方式;具備適當(dāng)?shù)碾娮游募托畔⒔粨Q平臺;被檢查企業(yè)可以提供實時攝像機鏡頭或視頻記錄(必要時)。
(二)非現(xiàn)場檢查實施三步驟
第一階段:檢查啟動-非現(xiàn)場檢查準備及資料核查
♦時限要求:檢查組一般1個工作日內(nèi)完成;被檢查企業(yè)一般應(yīng)在2個工作日予以回復(fù),并提供相關(guān)電子文檔。
♦實施要點:按照非現(xiàn)場檢查計劃,組建檢查組,制定非現(xiàn)場檢查方案,正式向被檢查企業(yè)發(fā)出非現(xiàn)場檢查通知,告知準備要求、需要提交的資料。需要提交的資料至少包括以下內(nèi)容:
1. 藥品經(jīng)營場地主文件或**流通活動質(zhì)量安全信息報告;
2. 藥品經(jīng)營質(zhì)量管理體系文件清單目錄;
3. 如有藥品委托銷售、儲存、運輸,提供相關(guān)質(zhì)量審核報告質(zhì)量協(xié)議和定期現(xiàn)場審核報告。
第二階段:遠程評估及檢查報告撰寫
♦時限要求:檢查組一般為1個工作日進行遠程評估。
♦實施要點:根據(jù)第一階段資料審核和遠程評估情況,按照《藥品經(jīng)營活動檢查報告格式及撰寫指南》要求完成檢查報告,并提出非現(xiàn)場檢查結(jié)論。
第三階段:綜合評定及檢查結(jié)果處置
♦時限要求:一般在非現(xiàn)場檢查結(jié)束3個工作日完成
♦實施要點:檢查結(jié)果基本符合要求或不符合要求的按照《藥品經(jīng)營活動行政處理措施管理規(guī)程》處置。如涉嫌違法違規(guī)的,應(yīng)當(dāng)立案調(diào)查處理。
參考文獻
[1] fda.hubei.gov.cn
作者簡介:滴水司南,男,生物醫(yī)藥高級工程師,立足于生物醫(yī)藥行業(yè)質(zhì)量管理工作,專注于生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。
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