炎癥性疼痛是什么
疼痛是由實(shí)際或潛在的組織損傷所引起的一種不愉快的感覺和情感經(jīng)歷,發(fā)病率很高,是人們常見的困擾,幾乎人人都會(huì)經(jīng)歷。醫(yī)學(xué)上把疼痛分為傷害感受性疼痛、炎性疼痛、神經(jīng)病理性疼痛、特發(fā)性疼痛與心因性疼痛以及功能性疼痛等。炎癥性疼痛是其中常見的一種,是指由創(chuàng)傷、病毒感染以及外科手術(shù)、神經(jīng)刺激、神經(jīng)壓迫、組織病變等原因引起引起的外周組織損傷導(dǎo)致炎癥時(shí)所發(fā)生的疼痛,包括痛覺過敏、觸誘發(fā)痛、自發(fā)痛和繼發(fā)痛。炎癥性疼痛影響著人們的生活質(zhì)量與心理健康,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者日常工作能力,同時(shí)也會(huì)影響患者的精神狀態(tài),帶來了全球性的醫(yī)療負(fù)擔(dān),目前治療炎癥性疼痛的藥物大多副作用較多,療效不理想,如何安全有效地止痛一直是人們關(guān)注的重要問題之一。
甲氧醉椒素的由來
Piperaceae是波利尼西亞文化中的傳統(tǒng)食用植物,俗稱卡瓦,是一種多年生熱帶灌木,原產(chǎn)于太平洋群島,使用歷史超過2000 年。它分布和栽培于南太平洋地區(qū),包括密克羅尼西亞、波利尼西亞和美拉尼西亞,傳統(tǒng)上將根部制成粉末,在傳統(tǒng)宗教和醫(yī)藥中被用作放松劑、止痛劑、肌肉松弛劑以及治療焦慮和失眠的藥物,具有鎮(zhèn)靜和抗焦慮、止痛的作用。過去十年來,在西方國(guó)家,尤其是美國(guó)、澳大利亞和歐洲越來越受歡迎,在這些國(guó)家,卡瓦以片劑或膠囊形式銷售,主要用于放松和促進(jìn)睡眠。其主要活性成分之一卡瓦內(nèi)酯對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有精神作用,都是關(guān)于卡瓦內(nèi)酯的鎮(zhèn)痛作用,及其有效成分和藥理機(jī)制尚不清楚,其中的甲氧醉椒素約占其生物活性的96%。
新近研究發(fā)現(xiàn)卡瓦含有的甲氧醉椒素可以對(duì)抗炎性疼痛
研究人員于今年5月30日發(fā)表的最新研究顯示,卡瓦含有的甲氧醉椒素可以通過激活脊髓水平的CB1 受體發(fā)揮抗痛覺和抗過敏作用。在角叉菜膠誘導(dǎo)的大鼠爪部炎癥性疼痛和坐骨神經(jīng)部分結(jié)扎誘發(fā)的神經(jīng)病理性疼痛中,通過鞘內(nèi)注射給予雄性 Sprague-Dawley 大鼠注射甲氧醉椒素19.36 nmol/只,使用足底試驗(yàn)檢測(cè),以及von Frey 試驗(yàn)檢測(cè)機(jī)械痛,發(fā)現(xiàn)鞘內(nèi)注射甲氧醉椒素具有較強(qiáng)的對(duì)抗炎性疼痛的作用,注射CB1受體拮抗劑 PF 514273 可完全逆轉(zhuǎn)這些效應(yīng),另一方面,另一種含量極高的卡瓦內(nèi)酯卡瓦因并沒有在脊髓水平發(fā)揮抗鎮(zhèn)痛作用,這些結(jié)果為深入了解卡瓦提取物鎮(zhèn)痛效果的決定因素提供了重要依據(jù),證明甲氧醉椒素是卡瓦提取物中鎮(zhèn)痛作用非常關(guān)鍵的成分,并有潛力成為炎癥性疼痛新的治療選擇之一。我國(guó)學(xué)者也發(fā)現(xiàn)了許多有治療炎性疼痛的中藥成分,如芍藥苷,藥根堿,高烏甲素,石菖蒲等,這些植物成分可以避免既往阿片類藥物、非甾體藥物治療疼痛的各種弊端,是非常值得關(guān)注的。
參考文獻(xiàn):
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