拜托,你可是無菌藥??!
當?shù)貢r間2月27日,F(xiàn)DA發(fā)布一則483警告信。就這封警告信撰寫過程而言,可能有句成語"罄竹難書"會持續(xù)在檢查員腦中回蕩。
圖源FDA
基于2023年8月份的現(xiàn)場檢查,該藥企從多個角度均不符合要求。
一、設備和設施設計缺陷
我們知道藥企采購一些設備是要寫URS的,直接按照標準產(chǎn)品做的,未必適合你的工藝。但在檢查該藥企后,F(xiàn)DA表示其無菌加工的生產(chǎn)線上對應的設備,屬于人員勞動密集型的,批量生產(chǎn)中本應減少人為操作,畢竟人員本身就是顆粒塵埃、微生物的發(fā)生體。所以一般來說,無菌制劑的灌裝區(qū)域都是以兩個人操作為主。而企業(yè)現(xiàn)有的設計,有工序會讓產(chǎn)品處于無遮擋的開放狀態(tài)下,而且還有一些臨時的管路拼接,其中只有一部分管路可以經(jīng)過滅菌處理。所以既違反了一些無菌技術(shù)規(guī)則,又會讓產(chǎn)品不斷暴露在無適當保護的環(huán)境中,有很大的污染風險。
此外關(guān)鍵區(qū)域的氣流鑒定不足,只監(jiān)測了靜態(tài)下的流向,沒有囊括動態(tài)時的監(jiān)測,不確定是不是適用于無菌工藝。
二、環(huán)境監(jiān)測頻率及后續(xù)處理不足
一般來說,非最終滅菌的無菌制劑,其灌裝配制等工序,是需要有環(huán)境空氣檢測的,比如沉降菌、浮游菌、塵埃粒子等等。且有人員手部采樣,看其手部微生物污染狀況。又因為平板培養(yǎng)基相對較薄,水分有限,為了后續(xù)的微生物培養(yǎng),會在采樣結(jié)束后,盡快蓋上蓋子。如果在關(guān)鍵區(qū)域有微生物滋生,也要對應的進行其種類鑒定。
但企業(yè)環(huán)境空氣的微生物監(jiān)測以及對操作人員的監(jiān)測,都遠遠達不到要求的頻率。在生產(chǎn)過程中,缺乏動態(tài)監(jiān)測。而且平板培養(yǎng)基長時間暴露在環(huán)境中,無法保證后續(xù)的微生物培養(yǎng)能正常長出菌,換句話說,長期暴露在空氣中,培養(yǎng)基表面會脫水干燥。最起碼太干燥了,不利于微生物在培養(yǎng)基表面生長,可能造成假陰性的結(jié)果。
對于已經(jīng)環(huán)境中分離出來的微生物,未做菌種鑒定。這樣一來,無法提供關(guān)于潔凈區(qū)微生物群落的有效數(shù)據(jù)。
圖源FDA
三、數(shù)據(jù)分析能力欠缺
我們知道數(shù)據(jù)的獲取,是為了分析風險收益,所以取得了數(shù)據(jù)后,對應的分析非常重要。但企業(yè)明顯是缺乏對應的分析能力,因為該藥企表示過去的兩年對于環(huán)境監(jiān)測、人員監(jiān)控、無菌測試、原輔料檢測等多個因素,從未出現(xiàn)過偏差。而經(jīng)過FDA人員的分析,已經(jīng)在歷史數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)了五十多次的微生物偏差。再加上沒有對微生物做鑒定,所以總體的可靠性就不可靠。應該對環(huán)境微生物鑒定到"屬"或者"種",才能對于后續(xù)的一些微生物偏差有所把控。
四、人員操作或防護,達不到無菌要求
在無菌區(qū)域是不得裸露皮膚的,但檢查員發(fā)現(xiàn)企業(yè)在無菌區(qū)有人員未按要求佩戴護目鏡,且人員皮膚有觸碰到打開的產(chǎn)品容器。不經(jīng)常對戴上的手套消毒,在無菌處理線設備下方用手和膝蓋爬行。
五、質(zhì)量部門能力或者人員不足
本身藥企質(zhì)量部有批準或者否決某一原輔料的權(quán)限,但公司沒有讓質(zhì)量部行使其權(quán)限,也就造成了很多問題,說明該企業(yè)的質(zhì)量體系是有巨大缺陷的。
所以FDA直接有個建議,"請個顧問來指導一下吧。"
圖源FDA
至少要讓顧問進行兩年的審計評估,來加以改進。估計企業(yè)會接納這個要求,畢竟已經(jīng)不能給美國供貨了,話說做到這份上,還能在醫(yī)藥界存活那么久,也算得上是一種奇跡。
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