近期FDA發(fā)布了2022年度仿制藥審評報告,2022年全年,FDA一共批準(或暫時性批準)了914個ANDA,其中暫時性批準172個,正式批準742個。盡管在美國政府以及FDA鼓勵仿制藥上市節(jié)省醫(yī)療支出的大背景下,但還是在仿制藥獲批數(shù)量上有下滑趨勢,由于美國仿制藥也面臨著過于激烈的競爭環(huán)境,近年來企業(yè)拼首仿的趨勢處于上升狀態(tài),從2020年的72個首仿藥物,到2021年的93個,再到去年的107個。
美國市場仿制藥以及生物類似藥節(jié)省醫(yī)療支出額
(單位:10億美元,來源:The U.S. Generic & Biosimilar Medicines Savings Report in 2022,AAM)
早在2020年,知名咨詢公司BCG就發(fā)布了名為The Paths to Value for US Generics的研究報告,在報告中也給出了對想要布局美國仿制藥市場的公司的建議,報告指出,雖然仿制藥市場在當時趨于穩(wěn)定,但仿制藥企必須得采取超前戰(zhàn)略,才能贏得競爭,BCG給出了以下建議,深入布局首仿藥物,敢于對原研進行PIV 專利挑戰(zhàn),加強對高活性高壁壘原料藥以及復(fù)雜仿制藥的布局,三年后,從目前美國市場的仿制藥趨勢也得到了印證。
我國企業(yè)直到 2014 年,第一個美國首仿藥普拉格雷才由東陽光藥拿下,在2022年10月18日美國法院正式宣判US9187405專利無效,另一款仿制藥芬戈莫德膠囊在美國正式上市銷售,標志著東陽光成為首家在美國本土挑戰(zhàn)原創(chuàng)藥專利并取得成功的中國企業(yè),這對于中國仿制藥出海美國具有歷史性意義。
幾年時間過去,美國的仿制藥市場迎來了怎樣的變化?本文將以FDA2022年批準的幾款首仿藥物以及在2022年在這一賽道中取得一定成果的國內(nèi)藥企為例,以兩張圖表總結(jié)目前首仿藥在美國的發(fā)展趨勢以及國內(nèi)仿制藥藥企出海美國沖擊首仿藥市場的啟示,供讀者參考(表格數(shù)據(jù)統(tǒng)計如有錯漏之處,敬請諒解并指正)。
表1:FDA總結(jié)的2022年度重磅首仿藥品種與相應(yīng)國內(nèi)審評狀況對比
以FDA總結(jié)出的九大年度重磅首仿藥為例,可以得到以下啟示:
• 因為嚴格的專利鏈接制度,創(chuàng)新藥在美國的市場獨占期較長,藥物在上市后10年以上才有仿制藥上市,因其在國內(nèi)因為專利等各種原因,造成國內(nèi)該品種仿制藥獲批進展遠快于美國,關(guān)注美國創(chuàng)新藥并盡早布局,先占據(jù)國內(nèi)市場再選擇出海,也是眾多藥企的邏輯;
• 和國內(nèi)仿制藥極度內(nèi)卷相比,美國仿制藥市場也不遑多讓,以注射用硼替佐米和注射用培美曲塞二鈉為例,F(xiàn)DA就一次性批準了近十家仿制藥,和在美國深耕多年的仿制藥企相比,中國企業(yè)毫無優(yōu)勢,因此差異化出海布局顯得尤為重要;
• 市場規(guī)模大、臨床應(yīng)用前景佳的產(chǎn)品必然被眾多廠家盯上,在品種上選擇挖掘小而美的賽道,無論在美國還是在中國,仍然有眾多可以解決未滿足臨床需求的仿制藥產(chǎn)品。
表2:2022年度首仿藥國內(nèi)廠家品種
注:本表格僅總結(jié)了持有人為國內(nèi)公司的首仿藥物上市情況,國內(nèi)公司境外子公司未總結(jié),如有疏漏之處,敬請諒解并指正。
以FDA批準的首仿藥國內(nèi)廠家品種,可以得到以下啟示:
• 首先在出海邏輯上,首仿藥出海壁壘較高,需要從技術(shù)、市場、專利、投入等各個方面全面考慮,還要承擔(dān)即使獲批也并不一定能立即商業(yè)化,以及被原研公司起訴的風(fēng)險,就2022年整個美國獲批首仿藥來看,目前僅有國內(nèi)出海第一梯隊的藥企成功完成出海,但和Teva、Sun、Zydus等仿制藥巨頭在數(shù)量上仍有較大差距;
• 從上表不難看出,注射用硼替佐米、碘克沙醇注射液、注射用培美曲塞二鈉均屬于國內(nèi)過度競爭重復(fù)產(chǎn)品,這幾款產(chǎn)品目前也相繼進入了集采名單中,產(chǎn)品進入集采后降幅將近70%以上,在集采政策倒逼之下,企業(yè)也只能選擇出海,但除了碘克沙醇注射液目前為獨家首仿外,其余均有多家企業(yè)上市,對企業(yè)的美國商業(yè)化能力提出極大挑戰(zhàn);
• 在國內(nèi)政策環(huán)境影響下,國內(nèi)制劑國際化龍頭企業(yè)南京健友以及普利選擇了先將產(chǎn)品在美國申報上市,運用自身在美國本土布局多年的運營模式展開商業(yè)化,從普通仿制藥到首仿藥,不斷進化升級,堅持走國際化道路也許在未來產(chǎn)生較大受益。
參考資料:
1. FDA官網(wǎng)、NMPA、CDE官網(wǎng)以及藥智數(shù)據(jù)庫;
2. The Paths to Value for US Generics,by BCG;
3. The U.S. Generic & Biosimilar Medicines Savings Report in 2022,AAM;
4. FDA:Office of Generic Drugs 2022 Annual Report;
5. 藥渡:東陽光首仿專利挑戰(zhàn)原研成功,芬戈莫德膠囊獲批美國上市銷售;
6. 藥事縱橫:FDA 2022年度仿制藥審批報告簡要解讀
作者簡介:203的spuer,醫(yī)藥搬磚人,相信過程,傳遞科學(xué)溫度。
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