昨日(12月19日),Ionis Pharmaceuticals在官網(wǎng)宣布,公司開發(fā)的反義寡核苷酸(ASO)藥物TRYNGOLZA™(Olezarsen)獲FDA批準(zhǔn)上市,每月給藥一次,適應(yīng)癥:作為飲食輔助手段,用于降低家族性乳糜微粒血癥綜合征(FCS)成人患者的甘油三酯。FCS是一種罕見的遺傳性嚴(yán)重高甘油三酯血癥(sHTG),可能導(dǎo)致危及生命的急性胰腺炎(AP)。TRYNGOLZA™是首個(gè)獲得 FDA 批準(zhǔn)的治療方法。
Olezarsen通過結(jié)合載脂蛋白C-III(ApoC-III)的信使RNA(mRNA)阻止其翻譯,從而降低ApoC-III蛋白的生成。而載脂蛋白 C-III 是經(jīng)過基因驗(yàn)證的降低甘油三酯的靶點(diǎn),這一過程有助于減少甘油三酯的合成和釋放,改善脂質(zhì)代謝,降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
本次獲批是基于一項(xiàng)全球多中心、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照、雙盲III期Balance臨床研究的積極數(shù)據(jù),該試驗(yàn)針對(duì)基因鑒定為FCS且空腹甘油三酯水平≥880mg/dL的成年患者。在Balance研究中,Olezarsen治療組80mg顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著的安慰劑調(diào)整后甘油三酯水平從基線到6個(gè)月平均降低 42.5%(p=0.0084)。從基線到12個(gè)月的降低程度進(jìn)一步改善,實(shí)現(xiàn)了安慰劑調(diào)整后甘油三酯平均降低57%,Olezarsen治療組還顯示出12個(gè)月內(nèi)AP事件顯著減少,具有臨床意義。Olezarsen安全性數(shù)據(jù)表明,最常見的不良反應(yīng)(發(fā)生率>5%,頻率較安慰劑組高>3%)是注射部位反應(yīng)(19% vs 9%)、血小板計(jì)數(shù)減少(12% vs 4%)和關(guān)節(jié)痛(9% vs 0%)。
參考文獻(xiàn)
1、Ionis Pharmaceuticals官網(wǎng)
2、Olezarsen for Hypertriglyceridemia in Patients at High Cardiovascular Risk
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