難以替代的醫(yī)療原料。
3月20日,北京天壇生物發(fā)布公告,就近期的"19歲男生8個(gè)月賣血漿16次后死亡"做出回應(yīng)。網(wǎng)傳信息里,該男子最短賣血漿間隔為12天,這也成為網(wǎng)上對(duì)抽血機(jī)構(gòu)監(jiān)管不到位的一種質(zhì)疑。
天壇生物公告中表示最短時(shí)間間隔為12天的說法不實(shí),能確保不少于14天時(shí)間間隔。具體時(shí)間,并未公示。
圖源公司公告
就這種抽血漿的模式,相關(guān)法規(guī)給出的說法是"兩次抽血漿時(shí)間間隔不得少于14天",且不可超量采集血漿。
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此次事件之所以引發(fā)熱議,一方面是民眾對(duì)于血漿采集售賣相對(duì)陌生,認(rèn)為從中獲利的抽血漿形式不應(yīng)該存在,把志愿獻(xiàn)血與血漿采集相混淆。再就是把血漿采集售賣與其他壓榨等同化,不清楚現(xiàn)有的醫(yī)藥生產(chǎn)中對(duì)人血漿的需求。
其實(shí)就目前而言,有很多藥品的原材料就是人血。像人血 白蛋白、凍干人血 白蛋白、人免疫 球蛋白、凍干免疫球蛋白等等均以人血漿作為原料。其中人免疫 球蛋白、凍干人免疫 球蛋白更是嚴(yán)格規(guī)定"每批應(yīng)由1000名以上供血漿者的血漿混合而成。"
圖源蒲標(biāo)網(wǎng)、藥典
上面說的還只是普通的健康人血漿,還有一些藥品是選擇含有特定抗體的健康人血漿。比如乙型肝炎人免疫 球蛋白和凍干乙型肝炎人免疫 球蛋白,均由含高效價(jià)乙型肝炎表面抗體的健康人血漿制備。同樣的還有破傷風(fēng)人免疫 球蛋白和狂犬病人免疫 球蛋白,都是選擇特定的人血漿。
圖源蒲標(biāo)網(wǎng)、藥典
這些產(chǎn)品在臨床上的應(yīng)用,使得有非常大的需求,2021年第一季度,天壇生物獲批人血 白蛋白133萬(wàn)瓶。甚至我們也會(huì)從美國(guó)進(jìn)口人血 白蛋白,但因?yàn)橐咔橛绊懀嵌螘r(shí)間的進(jìn)口量驟減。
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當(dāng)一種藥物的主要原料是人血漿,且對(duì)應(yīng)著巨大的消耗與人數(shù),那你采用志愿者免費(fèi)獻(xiàn)血,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。而且既然是用作生產(chǎn)銷售,本應(yīng)就該對(duì)供應(yīng)者做出相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。這也是利于產(chǎn)品穩(wěn)定供應(yīng)的一種調(diào)節(jié)措施,相當(dāng)于用一些人的健康來挽救另一部分人的生命。你很難去評(píng)價(jià)哪一方殘忍或者貪婪,很多人對(duì)于賣血的了解來自于《許三觀賣血記》。普通人最開始可能因?yàn)楹闷娑M(jìn)入這個(gè)團(tuán)體,而后也因此度過了一些生活中的難關(guān)。
值得一提的是,現(xiàn)在的賣血漿前有較完善的體檢制度,避免健康狀態(tài)不適合采血漿,也會(huì)嚴(yán)格核對(duì)人員與證件的一致性。像在影視劇《狂飆》里刀哥領(lǐng)著不斷換身份證獻(xiàn)血的橋段,在嚴(yán)格核對(duì)面前是難以實(shí)現(xiàn)的。而且這個(gè)團(tuán)體要看戶籍,否則你連《供血漿證》都辦不出來,更不要說想著以此獲利了,不是每個(gè)人都可以辦出來這個(gè)證件。
當(dāng)然發(fā)生了這類事件,肯定是各方都不想要的,作為采漿站要嚴(yán)格卡住時(shí)間間隔,保證每次前的體檢。也要避免人員每次都在最短時(shí)間內(nèi)供血漿,科普相關(guān)法規(guī)與健康知識(shí),讓人員積極對(duì)自己身體負(fù)責(zé)。尤其是對(duì)于年輕人要求克制,不能把年輕作為資本,更不要讓其產(chǎn)生依賴該謀利渠道的想法。
當(dāng)然作為從業(yè)者,我們更愿意看到有其他來源的替代品。這樣就能盡可能的避免同類壓榨的嫌疑,也能避免人源性的一些傳染病??赡苓@個(gè)研發(fā)替代的過程會(huì)很漫長(zhǎng),但卻是一個(gè)非常必要的方向。
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