藥品“一省審核、全國(guó)共享”的下一步，是藥企會(huì)更忙碌！

       昨天（10月24日）夜間，一則《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)全國(guó)聯(lián)審?fù)ㄞk工作安排的通知》快速流傳于坊間，內(nèi)容主要是“推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)全國(guó)聯(lián)審?fù)ㄞk，實(shí)現(xiàn)企業(yè)在國(guó)家統(tǒng)一門(mén)戶(hù)一次提交、一省核驗(yàn)、全國(guó)通享”，有關(guān)方面“依托招采子系統(tǒng)開(kāi)發(fā)了相應(yīng)功能模塊并已下發(fā)各省端信息平臺(tái)。江西、貴州、山東先行先試，于 11 月 1 日開(kāi)展試運(yùn)行。其余省份不晚于 12 月 1 日開(kāi)始試運(yùn)行。各省應(yīng)于 12 月 31 日前完成試運(yùn)行，自 2025 年 1 月 1日起全部正式上線(xiàn)。

       看完這則通知，很多企業(yè)就不淡定了：高興者有之、悲觀者有之，但無(wú)論是什么樣的態(tài)度，幾乎95%的觀點(diǎn)認(rèn)為藥品價(jià)格只要在一省掛網(wǎng)，全國(guó)就直接不用再增補(bǔ)掛網(wǎng)了，筆者認(rèn)真通讀了相關(guān)文件，提出了不成熟的觀點(diǎn)，藥品"一省審核、全國(guó)共享"的下一步，是藥企會(huì)更忙碌！

       第一種思考點(diǎn)，筆者通過(guò)比較可靠的渠道了解到，以后，全國(guó)掛網(wǎng)的帳戶(hù)密碼會(huì)統(tǒng)一，也就是一個(gè)帳號(hào)一個(gè)密碼，不會(huì)再分散于各個(gè)平臺(tái)。但是，在各省掛網(wǎng)，仍然要向各省去申報(bào)。比如，我向B省掛網(wǎng)，在系統(tǒng)中打出向B省的申請(qǐng)，然后其它各省向B省提供數(shù)據(jù)源。下一步，我要C省掛網(wǎng)，在系統(tǒng)中提出向C省的申報(bào)，然后其它各省向C省提供數(shù)據(jù)源。也就是說(shuō)，各省掛網(wǎng)仍然要遵守各省的規(guī)矩與規(guī)則去申報(bào)，只不過(guò)簡(jiǎn)單為一個(gè)平臺(tái)一個(gè)帳戶(hù)（就像現(xiàn)在很多企業(yè)的醫(yī)保子系統(tǒng)帳號(hào)密碼是一樣的）。其實(shí)企業(yè)的工作壓力沒(méi)有減緩，而且隨著信息公開(kāi)化，企業(yè)的應(yīng)對(duì)難度與工作量會(huì)繼續(xù)增強(qiáng)。

       第二種思考點(diǎn)，依據(jù)文件來(lái)看，除了在各省要繼續(xù)按有關(guān)政策掛網(wǎng)后，還要在國(guó)家統(tǒng)一平臺(tái)定期進(jìn)行信息檔案申報(bào)。"一次提交、一省核驗(yàn)、全國(guó)共享"，是指生產(chǎn)企業(yè)要及時(shí)將全國(guó)已經(jīng)有的掛網(wǎng)價(jià)格及其它掛網(wǎng)情況在國(guó)家統(tǒng)一門(mén)戶(hù)進(jìn)行提交，舉例，某企業(yè)的A產(chǎn)品在全國(guó)有15個(gè)省掛網(wǎng)，要將這15個(gè)省的掛網(wǎng)情況在國(guó)家門(mén)戶(hù)申報(bào)，申報(bào)后，涉及的15個(gè)省，每個(gè)省要對(duì)涉及自己的價(jià)格進(jìn)行復(fù)核，如果有問(wèn)題，要及時(shí)修正核驗(yàn)。然后，15個(gè)省各自核驗(yàn)后，將形成統(tǒng)一的該企業(yè)A產(chǎn)品的全國(guó)掛網(wǎng)價(jià)格現(xiàn)狀，進(jìn)行信息共享。這種思考點(diǎn)是建立在文件中去理解的。

       綜上以上兩種思考點(diǎn)，筆者綜合判斷，以往，一個(gè)省掛網(wǎng)后，相關(guān)價(jià)格會(huì)通過(guò)定期傳輸?shù)姆绞缴蠄?bào)國(guó)家有關(guān)方面，然后，各省通過(guò)分配的帳號(hào)密碼進(jìn)行查詢(xún)，無(wú)疑是將掛網(wǎng)結(jié)果繞了一個(gè)圈子。此次開(kāi)發(fā)出模塊后，由相關(guān)省份試點(diǎn)運(yùn)行，即相關(guān)省份掛網(wǎng)后，結(jié)果通過(guò)新模塊直接傳輸?shù)狡渌?，其它省?huì)第一時(shí)間看到兄弟省份的藥品價(jià)格，在本省的企業(yè)申報(bào)校對(duì)過(guò)程中，更加便利、迅捷。也就是說(shuō)，"一省核驗(yàn)、全國(guó)共享"是有關(guān)方面從實(shí)操層面引導(dǎo)消除市場(chǎng)信息分割與價(jià)格流通障礙的初步舉措，會(huì)有效降低交易成本，以往各省調(diào)閱數(shù)據(jù)，往往會(huì)通過(guò)函調(diào)、郵件等方式，價(jià)格往往存在一定的滯后，現(xiàn)在，讓企業(yè)通過(guò)申報(bào)掛網(wǎng)檔案的方式，主動(dòng)將全國(guó)價(jià)格信息提報(bào)后，各省自行負(fù)責(zé)各省價(jià)格，相信各省也會(huì)嚴(yán)肅認(rèn)真對(duì)待自己省形成的價(jià)格，同時(shí)也會(huì)認(rèn)真比對(duì)其它省與本省的價(jià)格，真正形成穩(wěn)定、公平、透明、可預(yù)期的全國(guó)掛網(wǎng)信息流。

       國(guó)家醫(yī)保局成立后，實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)動(dòng)的藥品掛網(wǎng)、招采、配送、監(jiān)督，統(tǒng)一編碼、統(tǒng)一模式、統(tǒng)一監(jiān)督的業(yè)態(tài)正逐漸形成，2019年，國(guó)家醫(yī)保局啟動(dòng)價(jià)格管理工作的意見(jiàn)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)?；鹬Ц端幤返膬r(jià)格監(jiān)管和信息披露，正面引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格秩序。2022年1月，國(guó)家醫(yī)保局明確，要強(qiáng)化醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)，建立協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制，提升平臺(tái)間價(jià)格、信用評(píng)價(jià)、供應(yīng)等數(shù)據(jù)聯(lián)通共享水平。同時(shí)借助系統(tǒng)大數(shù)據(jù)，支撐藥品掛網(wǎng)跨區(qū)域、跨層級(jí)、跨系統(tǒng)的信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和服務(wù)融通，相信會(huì)重塑藥品掛網(wǎng)的價(jià)格監(jiān)測(cè)，從而形成全國(guó)藥品掛網(wǎng)的"通用語(yǔ)言"：用一種風(fēng)格表述、用一個(gè)口徑描述、用規(guī)范價(jià)格講述。

       一次提交、一省核驗(yàn)、全國(guó)共享給藥品生產(chǎn)企業(yè)會(huì)帶來(lái)新的挑戰(zhàn)，一是在誠(chéng)信機(jī)制面前，申報(bào)現(xiàn)有的全國(guó)掛網(wǎng)價(jià)格信息，不容有失。二是各省招投標(biāo)業(yè)務(wù)主要是掛網(wǎng)業(yè)務(wù)，仍然要按各省的規(guī)矩辦事。但是，在新規(guī)面前，有的企業(yè)要再想提價(jià)，或者通過(guò)其它方式搞個(gè)全國(guó)首掛，基本上路被封死。三是由于各省集采、掛網(wǎng)政策大方向上是執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方面指導(dǎo)，但細(xì)則與規(guī)則仍然是地方自行制定，向國(guó)家有關(guān)方面?zhèn)浒福瑓^(qū)域政務(wù)的作用將格外突出。四是信息透明化以后，招投標(biāo)人員工作要更加嚴(yán)謹(jǐn)、仔細(xì)去應(yīng)對(duì)各省出現(xiàn)的突發(fā)情況，由于各省的采購(gòu)平臺(tái)仍然有效，各省的線(xiàn)上線(xiàn)下數(shù)據(jù)價(jià)格要密切監(jiān)控。

       總休來(lái)看，對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)，要繼續(xù)加強(qiáng)政策研究，生產(chǎn)企業(yè)要密切關(guān)注國(guó)家及各省的藥品掛網(wǎng)政策，及時(shí)調(diào)整經(jīng)營(yíng)策略，以適應(yīng)政策變化。各省掛網(wǎng)會(huì)越來(lái)越謹(jǐn)慎、規(guī)范，企業(yè)要認(rèn)真應(yīng)對(duì)?？傊?，在藥品掛網(wǎng)政策下，生產(chǎn)企業(yè)面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。只有不斷提高自身競(jìng)爭(zhēng)力，積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。