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CPHI制藥在線 資訊 曼聯(lián)前鋒 對(duì)2022國(guó)談結(jié)果相關(guān)調(diào)整思路的五點(diǎn)思考

對(duì)2022國(guó)談結(jié)果相關(guān)調(diào)整思路的五點(diǎn)思考

作者:曼聯(lián)前鋒  來(lái)源:藥渡仿制
  2023-01-29
1月18日,據(jù)中國(guó)新聞網(wǎng)報(bào)道,從2022年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整新聞發(fā)布會(huì)上了解到,2022年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作現(xiàn)已順利結(jié)束。本次調(diào)整,共有111個(gè)藥品新增進(jìn)入目錄,3個(gè)藥品被調(diào)出目錄。

       1月18日,據(jù)中國(guó)新聞網(wǎng)報(bào)道,從2022年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整新聞發(fā)布會(huì)上了解到,2022年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作現(xiàn)已順利結(jié)束。本次調(diào)整,共有111個(gè)藥品新增進(jìn)入目錄,3個(gè)藥品被調(diào)出目錄。

       

       

       來(lái)源:國(guó)家醫(yī)保局、藥渡仿制;制圖:曼聯(lián)前鋒

       從談判和競(jìng)價(jià)情況看,147個(gè)目錄外藥品參與談判和競(jìng)價(jià)(含原目錄內(nèi)藥品續(xù)約談判),121個(gè)藥品談判或競(jìng)價(jià)成功,總體成功率達(dá)82.3%,創(chuàng)歷年新高。談判和競(jìng)價(jià)新準(zhǔn)入的藥品,價(jià)格平均降幅達(dá)60.1%。

       本輪調(diào)整后,國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到2967種,其中西藥1586種,中成藥1381種;中藥飲片未作調(diào)整,仍為892種。

       

       來(lái)源:國(guó)家醫(yī)保局、藥渡仿制;制圖:曼聯(lián)前鋒

       本輪國(guó)談,聊五點(diǎn)體會(huì)。

       一、即出即談,快批快談。

       本輪新增的藥品111個(gè),藥品里面有105個(gè),是五年內(nèi)獲批的藥品,占比到94.6%。同時(shí),根據(jù)官網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,這五年,醫(yī)保目錄累計(jì)調(diào)出了394個(gè)療效不確切、易濫用以及臨床上已經(jīng)被淘汰的藥品,實(shí)現(xiàn)了目錄內(nèi)藥品的提質(zhì)升級(jí)。說(shuō)句實(shí)在的,各地方的輔助用藥目錄已經(jīng)為淘汰這些藥品奠定了基礎(chǔ),占用醫(yī)保資金過(guò)多的后果就是,出局。

       二、不忽視每一個(gè)用藥群體。

       在罕見(jiàn)病領(lǐng)域新增的治療多發(fā)性硬化的氟馬酸二甲酯,治療肺動(dòng)脈高壓的曲前列尼爾治療視神經(jīng)脊髓炎的依奈利珠單抗等藥物進(jìn)入。而本輪國(guó)談之前,已有45種罕見(jiàn)病用藥被納入醫(yī)保藥品目錄,覆蓋26種罕見(jiàn)病。從另一個(gè)側(cè)面來(lái)看,醫(yī)保目錄的調(diào)整充分體現(xiàn)了醫(yī)藥行業(yè)的穩(wěn)健成長(zhǎng)性,又提示了結(jié)構(gòu)調(diào)整和控費(fèi)手段強(qiáng)力實(shí)施的必要性。醫(yī)保目錄是醫(yī)療和醫(yī)藥行業(yè)的指路牌,它的目標(biāo)是在有限的經(jīng)費(fèi)下覆蓋更多的患者。

       三、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)愈發(fā)吃重。

       本輪國(guó)談,評(píng)審專家從經(jīng)濟(jì)性、有效性、安全性、創(chuàng)新性、公平性五個(gè)維度對(duì)藥品進(jìn)行多方面評(píng)審,由每位專家單獨(dú)獨(dú)立打分。個(gè)人意見(jiàn)能夠在充分表達(dá)、逐步形成從主觀評(píng)價(jià)到客觀評(píng)審,從經(jīng)驗(yàn)主導(dǎo)到數(shù)據(jù)支撐,從定性判斷到定量打分的評(píng)審機(jī)制。這次醫(yī)保目錄,筆者認(rèn)為,醫(yī)保目錄常態(tài)化調(diào)整的速度越來(lái)越快,但進(jìn)入醫(yī)保目錄的門(mén)檻則越設(shè)越高。很多新進(jìn)入的品種背后的專家團(tuán)隊(duì)基本上都是國(guó)家頂級(jí)甚至是最 高級(jí)別。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是其測(cè)算工具,也就是價(jià)格形成工具。這將影響未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)準(zhǔn)入的方式。

       四、如何看待進(jìn)了醫(yī)保銷售難。

       進(jìn)了醫(yī)保其實(shí)問(wèn)題也不少。創(chuàng)新藥進(jìn)院難、醫(yī)生開(kāi)藥難、患者買(mǎi)藥難,被稱為創(chuàng)新藥院內(nèi)銷售的三難。雖然現(xiàn)在雙通道已經(jīng)打開(kāi),但如何加快掛網(wǎng)、加快入院、加快進(jìn)店、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)服務(wù)仍然任重道遠(yuǎn)。

       五、國(guó)談并不是唯一的機(jī)會(huì)。

       對(duì)于藥企而言,醫(yī)保談判是入局市場(chǎng)的一個(gè)絕好機(jī)會(huì),但是并不是唯一的機(jī)會(huì)。對(duì)于高臨床價(jià)值的創(chuàng)新藥來(lái)說(shuō),進(jìn)國(guó)談。對(duì)于大量的仿制藥來(lái)說(shuō),進(jìn)國(guó)采,都說(shuō)差異性致勝。在國(guó)采一年兩次、國(guó)談一年一次的背景下,現(xiàn)在企業(yè)間比的不僅僅是看問(wèn)題的高度,更是解決問(wèn)題的速度與上市推陳出新的力度。如果有機(jī)會(huì),就算不進(jìn)國(guó)談,門(mén)特重癥、大病保險(xiǎn)和單病種支付也能解決一部分;院外購(gòu)藥、零售推廣可以解決一部分,醫(yī)藥電商等新玩法也可以考慮。

       想想企業(yè)的老板們也真夠累的,每年忙完了過(guò)評(píng)忙國(guó)談,忙完了國(guó)談忙國(guó)采,忙完了國(guó)采忙基藥,忙完了基藥忙帶量采購(gòu)。無(wú)論如何,新一輪的國(guó)談已經(jīng)結(jié)束,為今年的春節(jié)獻(xiàn)上了大禮。

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