哌拉西林鈉的臨床應用和不良反應

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來源：CPHI制藥在線

2022-09-01

哌拉西林鈉是半合成青霉素類抗生素，它具有廣譜抗菌的作用，通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對大腸埃希菌、變形桿菌屬、沙雷菌屬、克雷白菌屬、腸桿菌屬、沙門菌屬等腸桿菌科細菌以及銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、流感嗜血桿菌等其它革蘭陰性菌均具有良好的抗菌作用。

哌拉西林鈉的臨床應用和不良反應

哌拉西林鈉對腸球菌屬、A組或B組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌也具有一定抗菌活性，脆弱擬桿菌、梭狀芽孢桿菌等許多厭氧菌也對哌拉西林鈉敏感。

哌拉西林鈉適用于革蘭陰性菌和某些厭氧菌的敏感菌株所致的下呼吸道、腹腔、婦科、尿路、皮膚及軟組織、骨和關節(jié)等部位的感染及菌血癥。它的臨床應用為：重癥感染每日注射12-18G，份-6次給與，最高劑量為每日24G；具有合并癥的泌尿系感染每日注射8-16G，分3-4次給予；較輕的感染每日注射6-8G，分2-4次給與；腎功能不足者肌酐清除率大于40ML/MIN者可按正常劑量應用。

需要注意的是，注射哌拉西林鈉局部引起靜脈炎或局部紅腫，消化系統(tǒng)反應有腹瀉、惡心、嘔吐、少見肝功能異常、膽汁淤積性黃疸等，可致皮疹、偶見過敏性休克。

在使用哌拉西林鈉之前，記得要做皮試，本品一般不用于12歲以下的兒童，12歲以上者可按成人劑量用藥，本品可透過胎盤，但對胚胎是否有害未有定論，孕婦宜慎用，它可破壞氨基糖苷類藥物的活力，因此，不要混合給藥。