中醫(yī)藥治療感染COVID-19的兒童效果如何？

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作者：劉佳寧來(lái)源：CPhI制藥在線

2020-09-10

新近的研究報(bào)道系統(tǒng)性總結(jié)和分析類(lèi)治療兒童新型冠狀病毒肺炎的中藥處方：由中國(guó)指南推薦的中藥成分，中藥模式識(shí)別（PI）及疾病的階段。黃芩，青蒿，射干在一個(gè)集群，此外，杏仁和薏苡仁在第二個(gè)集群里。

自2020年3月以來(lái)，爆發(fā)的新型冠狀病毒（COVID-19）肺炎已然成為一種流行病，已有六大洲163個(gè)國(guó)家遭受這種病毒的傳播。目前的證據(jù)顯示人們普遍易感COVID-19，不局限于某年齡，性別，種族和健康狀況。雖然最初人們認(rèn)為兒童不像成人那樣易感這種病毒，但后續(xù)不斷有兒童病例出現(xiàn)。兒童感染冠狀病毒COVID-19的治療方法也不斷受到關(guān)注。

最近的流行病學(xué)報(bào)告指出兒童病例相對(duì)少而且不嚴(yán)重。有全世界范圍最多病例的中國(guó)大陸報(bào)道感染COVID-19的兒童平均年齡是7歲。據(jù)中國(guó)疾病控制預(yù)防中心報(bào)道，1-9歲的兒童沒(méi)有發(fā)現(xiàn)死亡病例。

目前沒(méi)有**或抗病毒藥物可以預(yù)防或治療新型冠狀病毒（COVID-19）肺炎，中藥被考慮用作治療方法之一。盡管一些國(guó)家已經(jīng)將中藥治療指南用在預(yù)防和治療新型冠狀病毒肺炎上，但只有國(guó)內(nèi)應(yīng)用于兒童。國(guó)內(nèi)只有三個(gè)省的指南提供了兒童新型冠狀病毒肺炎中藥治療的建議。最近由中國(guó)疾病控制預(yù)防中心報(bào)道的一系列病例（72，314例）顯示小于10歲的兒童僅占1%，另1%是10-19歲的病人。此外，近期評(píng)估的武漢兒童醫(yī)院兒科病例的治療也指出大部分感染的兒童比成人的癥狀輕，武漢兒童醫(yī)院是中國(guó)政府指定的武漢唯一一家治療兒童新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)院。這可能是缺少指南治療兒童新型冠狀病毒肺炎的原因。

新近的研究報(bào)道系統(tǒng)性總結(jié)和分析類(lèi)治療兒童新型冠狀病毒肺炎的中藥處方：由中國(guó)指南推薦的中藥成分，中藥模式識(shí)別（PI）及疾病的階段。黃芩，青蒿，射干在一個(gè)集群，在中藥理論中，這三種草藥有清熱效應(yīng)，并被經(jīng)常一起應(yīng)用在中藥處方。黃芩經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，用于治療病**疾病如流行性感冒，上呼吸道感染及肺炎。黃芩苷是黃芩的主要生物活性物質(zhì)，它具有對(duì)抗SARS冠狀病毒的抗病毒活性。同樣地，青蒿有抗病毒化合物，可以抑制SARS冠狀病毒。此外，射干經(jīng)常被用于治療炎癥和咽喉病。

此外，杏仁和薏苡仁在第二個(gè)集群里。杏仁和薏苡仁經(jīng)常一起用于治療上呼吸道感染，因?yàn)樗鼈兌季哂凶甜B(yǎng)肺的療效。麻黃和石膏相互間也具有很大的聯(lián)系。它們是中藥復(fù)方麻杏石甘湯的主要成分，用于治療普通感冒。這個(gè)中藥復(fù)方也有抑制流感病毒的抗病毒療效，并且有治療流感病毒季節(jié)性大流行的潛能。杏仁是復(fù)方中最常用于治療兒童新型冠狀病毒肺炎的中藥之一。在中國(guó)臺(tái)灣進(jìn)行的人口研究中，杏仁是治療兒童哮喘最常用的中藥。它除了有平喘功效外，還可以抑制Th2細(xì)胞，Th2細(xì)胞在免疫應(yīng)答中具有重要重要，可降低氣道的高反應(yīng)性。這進(jìn)一步驗(yàn)證了杏仁用于治療兒童呼吸道疾病的建議。中醫(yī)藥在感染新型冠狀病毒肺炎的治療中發(fā)揮了重要作用，這是不容忽視的。

參考文獻(xiàn)：

Lin Ang ab, Hye Won Lee c, Anna Kim, et al.Herbal medicine for treatment of children diagnosed with COVID-19: A review of guidelines. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2020.101174.

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