近日,《自然·醫(yī)學》發(fā)布了2018藥物年度進展。2018年我們醫(yī)藥界在哪些方面取得了突破性進展?給患者帶來了哪些驚喜?讓筆者帶大家一起來看一看這十大藥物。
一. Onpattro
Onpattro是世界首款RNAi(siRNA)療法藥物,可用于由遺傳性轉甲狀腺素蛋白淀粉樣變性(hATTR)引起的周圍神經(jīng)疾病成人患者的治療。同時,Onpattro也是FDA批準的首款用于治療由hATTR引起的多發(fā)性神經(jīng)病患者的療法。
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二. Typbar TCV
作為唯一被認為足夠安全且可用于6個月大嬰兒的**,Typbar TCV的成功獲批獲得了很大的關注。
Typbar TCV是傷寒結合**的簡稱,由印度Bharat Biotech公司開發(fā)生產(chǎn),臨床研究證實,該**對傷寒沙門氏菌感染的保護率高達87%。
三. Aimovig
Aimovig是由Amgen研發(fā),主要用于偏頭痛的預防,是首個獲批的通過拮抗降鈣素基因相關肽(CGRP)的活性而發(fā)生功用的新型藥物。
偏頭痛影響著全球眾多患者,其中以女性患者為主。臨床研究證實,Aimovig于安慰劑相比,可以使患者減少偏頭痛1-3次/月,對改善患者生活質量由重要作用。
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四.Lucemyra
Lucemyra(lofexidine hydrochloride,鹽酸洛非西定)是首個獲得FDA批準的用于治療阿 片類藥物戒斷癥狀的非阿 片類藥物。
我們知道,阿 片類藥物戒斷癥狀包括焦慮、惡心以及睡眠問題,多見于停止服用阿 片類藥物(包括處方藥物、非處方藥物)人群。Lucemyra可以通過減少去甲腎上腺素的釋放而發(fā)生功用,但Lucemyra可降低阿 片類藥物戒斷癥狀的嚴重程度,卻不能完全緩解,且一次最多使用兩周,仍然具有改進空間。
五.Epidiolex
GW制藥開發(fā)的Epidiolex(cannabidiol)是首個獲得FDA批準的大 麻提取物液體制劑,同時也是首個獲批用于Dravet綜合征治療的藥物,可用于Lennox-Gastaut綜合征或Dravet綜合征引起的癲癇發(fā)作的治療。
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六.Orilissa
Abbvie旗下Orilissa(elagolix)是首個口服促性腺激素釋放激素(GnRH)拮抗劑,也是近十余年來首個獲FDA批準用于子宮內膜異位癥的口服治療藥物。
研究證實,Orilissa可以通過減少體內產(chǎn)生的雌激素以及孕酮的量而發(fā)生功用,可以有效降低與子宮內膜異位癥相關的疼痛。
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七.CD19 CAR-T療法
CD19 CAR療法,全稱為CD19嵌合抗原受體T細胞免疫療法。
當下,以嵌合抗原受體(CAR)修飾的T細胞為代表的腫瘤靶向免疫治療是醫(yī)療界的一大創(chuàng)舉,被體外和臨床試驗證明具有良好的靶向性、殺傷性和持久性,展示了巨大的應用潛力和發(fā)展前景。其中,以靶向CD19分子的CAR-T細胞(CD19 CAR-T)在治療復發(fā)難治性B系急性淋巴細胞白血病等疾病上取得的巨大成功,被認為是該領域的里程碑。
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八.Biktarvy
Biktarvy是吉利德開發(fā)的新型抗HIV藥物,該藥物是由新型整合酶鏈轉移抑制劑bictegravir(50mg)、emtricitabine(200mg)以及tenofovir alafenamide(25mg)組成的復方藥物,是針對HIV的每日一次的單片片劑療法。
九.Xtandi
FDA在今年對Xtandi(恩雜魯胺)進行了擴大批準。Xtandi由安斯泰來制藥和輝瑞制藥共同開發(fā),此前,Xtandi僅被批準用于轉移性去勢抵抗前列腺癌;擴大批準后,Xtandi可用于所有類型去勢抵抗性前列腺癌的治療。
十.Emgality
Emgality(galcanezumab)是2018年FDA批準的又一款偏頭痛預防藥物。
Emgality由制藥巨頭禮來公司開發(fā),是一種單克隆抗體,可通過抑制降鈣素基因相關肽(CGRP)與其受體結合而發(fā)揮功用。
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小結
除了上述十大藥物進展外,2018年的醫(yī)學進展還包括首個獲得FDA批準的獨立虹膜假體--CustomFlex人工虹膜、BRCA1 / BRCA2遺傳健康風險報告(基因檢測)、經(jīng)顱磁刺激(TMS)治療強迫癥。這些進展與十大藥物進展一同組成了2018年醫(yī)學年度進展,總的來看,2018年時醫(yī)藥告訴發(fā)展的一年,這些獲批的藥物或療法均給相應領域帶來了較大的進展,是患者的福音!
參考文獻:
1. Treatments that made headlines in 2018,Nature Medicine,2018.
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