癌癥病毒免疫治療,利用病毒感染腫瘤細(xì)胞,重塑免疫抑制的腫瘤環(huán)境,激活全身抗腫瘤免疫應(yīng)答。雖然基于單純皰疹病毒(HSV)的溶瘤病毒療法T-VEC在治療晚期或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤方面已顯示出療效,但將溶瘤HSV擴(kuò)展到其他癌癥已被證明具有挑戰(zhàn)性。
與HSV主要靶向上皮細(xì)胞和神經(jīng)元細(xì)胞不同,人巨細(xì)胞病毒(HCMV)表現(xiàn)出廣泛的細(xì)胞趨向性,這包括感染髓系細(xì)胞(例如腫瘤相關(guān)髓系細(xì)胞)和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的趨向性。臨床前研究和臨床研究揭示了巨細(xì)胞病毒(CMV)的潛在抗腫瘤特性。在臨床中,骨髓移植后HCMV的再激活與髓系白血病患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。還有案例顯示,1名膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者在從HCMV再激活感染引起的結(jié)腸炎恢復(fù)后,獲得了5年無進(jìn)展生存期。
盡管有潛力,但到目前為止,HCMV尚未被開發(fā)為具有減弱毒性以及改進(jìn)的腫瘤靶向特性的溶瘤病毒平臺(tái)。
2024年12月17日,梅奧醫(yī)學(xué)中心的 Stephen J. Russell、江海飛等人在 Cell 子刊 Cell Reports Medicine 上發(fā)表了題為:Oncolytic cytomegaloviruses expressing EGFR-retargeted fusogenic glycoprotein complex and drug-controllable interleukin 12 的研究論文。
該研究開發(fā)了一種表達(dá)EGFR重靶向融合基因糖蛋白復(fù)合物和藥物可控IL-12的溶瘤人巨細(xì)胞病毒,并在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)模型中驗(yàn)證了其顯著的抗腫瘤效果。
人巨細(xì)胞病毒(HCMV)是β-皰疹病毒家族的一員,具有約235kb的雙鏈DNA基因組,編碼200多個(gè)開放閱讀框(ORF)。其廣泛的細(xì)胞趨向性是由病毒顆粒上的糖蛋白復(fù)合物調(diào)控,其中,gH/gL/gO三聚體復(fù)合物(TC)有助于病毒進(jìn)入所有易感細(xì)胞類型,而gH/gL/pUL128-131五聚體復(fù)合物(PC) 在感染非成纖維細(xì)胞中發(fā)揮關(guān)鍵作用。
HCMV具有開發(fā)為溶瘤病毒平臺(tái)的潛力,通過有效靶向癌細(xì)胞和癌癥相關(guān)髓系細(xì)胞,在膠質(zhì)瘤和髓系惡性腫瘤的治療中顯示出前景。
然而,野生型HCMV的自然感染中通常導(dǎo)致潛伏狀態(tài),不足以破壞腫瘤細(xì)胞或激發(fā)強(qiáng)大的免疫應(yīng)答。為了將HCMV改造為有效的溶瘤病毒平臺(tái),需要進(jìn)行以下修改:
1、刪除HCMV的潛伏相關(guān)基因,尤其是UL/b'區(qū)域的基因;
2、結(jié)合腫瘤靶向機(jī)制,提高其殺傷腫瘤細(xì)胞的能力;
3、導(dǎo)入促炎轉(zhuǎn)基因。
在這項(xiàng)最新研究中,研究團(tuán)隊(duì)專注于將人巨細(xì)胞病毒(HCMV)重組為溶瘤病毒,并在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)模型中評估其有效性。
為了降低毒力,研究團(tuán)隊(duì)從HCMV基因組中刪除了UL1-UL20區(qū)域(約15kb)和UL/b'序列(約13kb)。為了增強(qiáng)HCMV對腫瘤的靶向性,研究團(tuán)隊(duì)為HCMV裝備了EGFR重靶向的融合蛋白復(fù)合物,其改造自去靶向的副黏病毒糖蛋白H/F,EGFR在包括GBM在內(nèi)的多種腫瘤中均有表達(dá)或擴(kuò)增。EGFR重靶向的HEGFR/F糖蛋白復(fù)合物顯著提高了HCMV介導(dǎo)的GBM細(xì)胞的溶瘤效果。此外,研究團(tuán)隊(duì)還在HCMV基因組中加入了一個(gè)Tet-off控制的IL-12基因表達(dá)盒,以促進(jìn)抗腫瘤免疫應(yīng)答。攜帶有HEGFR/F和Tet-off控制的IL-12的溶瘤HCMV在人膠質(zhì)母細(xì)胞瘤異種移植模型中顯示出顯著的抗腫瘤療效。此外,研究團(tuán)隊(duì)構(gòu)建了溶瘤鼠巨細(xì)胞病毒(mCMV),并在免疫正常的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤小鼠模型中評估了其誘導(dǎo)抗腫瘤免疫應(yīng)答的能力,顯著出增加CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞和CD4- CD8- T細(xì)胞的豐度和細(xì)胞毒性。
這些結(jié)果強(qiáng)調(diào)了人巨細(xì)胞病毒作為溶瘤病毒進(jìn)行了癌癥病毒免疫治療的潛力。
論文鏈接:https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791(24)00645-1
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