胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC）是胰腺癌的主要類型，起病隱匿、遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移早、預(yù)后差，預(yù)計(jì)到2025年將成為癌癥相關(guān)死亡的第三大原因。糖、脂、氨基酸等代謝紊亂是導(dǎo)致PDAC高病死率的重要原因，也是PDAC臨床試驗(yàn)結(jié)果不理想的主要原因。
即使在有氧的情況下，PDAC細(xì)胞也表現(xiàn)出能量代謝模式的改變，例如糖酵解增強(qiáng)，這一現(xiàn)象也被稱為“瓦博格效應(yīng)”（Warburg effect）。這一代謝轉(zhuǎn)變支持快速增殖的癌細(xì)胞的高能量需求，并進(jìn)一步與癌癥特征（例如治療抵抗、轉(zhuǎn)移和侵襲）相互關(guān)聯(lián)。
PDAC細(xì)胞還在腫瘤微環(huán)境（TME）中廣泛促進(jìn)非癌細(xì)胞的代謝重排，以實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)支持、代謝廢物清除和免疫逃逸，從而促進(jìn)其生長和生存。靶向PDAC中這些代謝異常，正在被探索作為潛在治療策略。
2024年12月3日，國家納米科學(xué)中心聶廣軍研究員、李一葉研究員等在 Nature 子刊 Nature Communications 上發(fā)表了題為：Dual rectification of metabolism abnormality in pancreatic cancer by a programmed nanomedicine 的研究論文。
該研究設(shè)計(jì)了一種程序化納米系統(tǒng)，以雙重糾正過表達(dá)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1（GLUT1）和CD71的胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC）細(xì)胞和胰腺星狀細(xì)胞（PSC）的代謝異常，用于腫瘤治療。該納米系統(tǒng)是基于腫瘤微環(huán)境響應(yīng)性脂質(zhì)體包裹NF-κB抑制劑（TPCA-1）和CD71適配體連接的Glut1 siRNA。TPCA-1可使活化的PSC逆轉(zhuǎn)為靜止?fàn)顟B(tài)，從而阻止PSC對(duì)PDAC細(xì)胞的代謝支持，并促進(jìn)siRNA的PDAC細(xì)胞靶向遞送。
在原位異種移植小鼠模型中，該程序化納米系統(tǒng)抑制了有氧糖酵解和氧化磷酸化的增強(qiáng)，從而增強(qiáng)了抗PDAC的療效。
活化的胰腺星狀細(xì)胞（PSC）是PDAC的主要基質(zhì)細(xì)胞，占基質(zhì)的50%，廣泛參與PDAC的代謝失衡，包括基質(zhì)重編程和能量代謝。PSC過度分泌的致密的細(xì)胞外基質(zhì)（ECM）形成物理障礙，導(dǎo)致組織間液體壓力增加、血液灌流受損、細(xì)胞缺氧、營養(yǎng)物質(zhì)和藥物輸送受阻。此外，PSC和PDAC細(xì)胞之間的代謝相互作用是PDAC進(jìn)展的關(guān)鍵因素。
PDAC細(xì)胞激活的PSC重寫其代謝特征成為有氧糖酵解，產(chǎn)生乳酸和非必需氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)，為PDAC細(xì)胞內(nèi)的三羧酸（TCA）循環(huán)和氧化磷酸化（OXPHOS）提供燃料，這一現(xiàn)象被稱為“反向瓦博格效應(yīng)”（reverse Warburg effect）。
這種代謝共生強(qiáng)調(diào)了TME中基質(zhì)細(xì)胞和癌細(xì)胞之間復(fù)雜的代謝串?dāng)_和合作，最終支持PDAC的生長和進(jìn)展。
NF-κB是一種轉(zhuǎn)錄因子，是多種關(guān)鍵信號(hào)通路（例如PI3K/AKT和mTOR）的核心整合體（integrator），并協(xié)調(diào)PDAC中葡萄糖、氨基酸、脂質(zhì)和線粒體代謝重排。NF-κB對(duì)癌細(xì)胞中葡萄糖的可利用性有很好的反應(yīng)。葡萄糖剝奪可觸發(fā)NF-κB信號(hào)激活，上調(diào)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1（GLUT1）表達(dá)，從而增強(qiáng)PDAC細(xì)胞的葡萄糖攝取。隨后，活化的NF-κB信號(hào)通路將細(xì)胞能量代謝重定向到OXPHOS，以優(yōu)化可利用資源的利用，以維持細(xì)胞生存和能量生產(chǎn)，這對(duì)PDAC的進(jìn)展至關(guān)重要。因此，NF-κB信號(hào)通路及其后續(xù)的糖代謝適應(yīng)有望成為糾正PDAC能量代謝異常的靶點(diǎn)。
此外，據(jù)報(bào)道，PDAC細(xì)胞來源的半乳糖凝集素-3（galectin-3）通過激活NF-κB信號(hào)通路激活胰腺星狀細(xì)胞（PSC）并促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)（ECM）生成，從而促進(jìn)兩種細(xì)胞之間的串?dāng)_和促結(jié)締組織增生性微環(huán)境的重塑。NF-κB信號(hào)通路在代謝重編程和基質(zhì)重塑中的深入?yún)⑴c為改善治療提供了機(jī)會(huì)。
在這項(xiàng)最新研究中，研究團(tuán)隊(duì)展示了一種基于陽離子脂質(zhì)體的TME/PDAC細(xì)胞序貫靶向納米系統(tǒng)（T-AsiG-CPL），共遞送選擇性NF-κB抑制劑TPCA-1，以及CD71適配子和Glut1 siRNA（siG）通過二硫鍵連接的雜化核苷酸序列（AsiG），以恢復(fù)PDAC能量和基質(zhì)代謝穩(wěn)態(tài)。
如下圖所示，T-AsiG-CPL在酸性腫瘤微環(huán)境（TME）中分解，導(dǎo)致TPCA-1和AsiG的釋放。TPCA-1誘導(dǎo)活化的PSC向靜息狀態(tài)逆轉(zhuǎn)，并減少ECM沉積，促進(jìn)AsiG在腫瘤組織深部的二次遞送。AsiG隨后靶向過表達(dá)CD71受體的PDAC細(xì)胞，并在二硫鍵斷裂時(shí)釋放siG以響應(yīng)細(xì)胞內(nèi)的高濃度谷胱甘肽（GSH）。
沉默Glut1降低了PDAC細(xì)胞的葡萄糖攝取并介導(dǎo)了有氧糖酵解的減弱，而在糖剝奪條件下NF-kB激活誘導(dǎo)的OXPHOS增強(qiáng)被TPCA-1進(jìn)一步阻斷。抑制NF-kB和敲低Glut1也協(xié)同阻斷PSC和PDAC細(xì)胞間的物質(zhì)和能量交換。同時(shí)解決基質(zhì)和能量代謝異常的策略有望改善PDAC的治療效果。
此外，該研究為揭示PSC和T3M4細(xì)胞（GLUT1過表達(dá)的人PDAC細(xì)胞系）之間的能量代謝串?dāng)_，以及通過量身設(shè)計(jì)的納米系統(tǒng)調(diào)節(jié)它們之間的串?dāng)_提供了有益的嘗試。
論文鏈接：
https://www.nature.com/articles/s41467-024-54963-y
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