近日,國家醫(yī)療保障局聯(lián)合人力資源和社會保障部正式發(fā)布了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年)》。在此次更新中,全新一代非諾貝特類藥物--非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊通過談判成功納入國家醫(yī)保目錄,這將預示著高甘油三酯血癥治療市場將迎來新的競爭變化。目前,國內市場上僅有原研及聯(lián)瑞制藥兩家企業(yè)生產的非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊,其中聯(lián)瑞制藥研發(fā)生產的舒速達®非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊是國內首仿上市的產品。
中國高甘油三酯血癥(HTG)的患病率高達15%,HTG 是動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD)及急性胰腺炎的危險因素之一,且與超重/肥胖、2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、慢性腎臟病有明確關聯(lián)[1]。降甘油三酯用藥主要包括貝特類、ω-3脂肪酸類和煙酸類,據(jù)米內網數(shù)據(jù)顯示,2024年上半年降甘油三酯用藥醫(yī)院市場銷售規(guī)模達到7.4億。由于ω-3脂肪酸類主要為自費產品,煙酸類缺乏減少心血管風險的證據(jù),貝特類成為國內主要用藥選擇,其中非諾貝特類藥物證據(jù)最充足,臨床應用最廣泛,占貝特類市場的90.31%,同比增長10.39%。
非諾貝特作為前體藥物, 需要在肝臟中酯化代謝成非諾貝特酸后才能發(fā)揮作用,由于其在水中溶解度低,生物利用度不高,且需要隨餐服用,給患者帶來不便[2]。此外,非諾貝特類藥物說明書中的黑框警告也增加了與他汀類藥物聯(lián)用的安全性顧慮[3]。隨著非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊(商標名:舒速達®)的上市,有效解決了以上問題。
數(shù)據(jù)來源:米內網
非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊(商標名:舒速達®)以其優(yōu)化的膽堿鹽結構和緩釋劑型,顯著提升了生物利用度,同時平滑了藥物濃度峰值,有效提高了患者的依從性,且無需肝臟代謝能夠直接在體內發(fā)揮作用,從而降低了肝臟的負擔。非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊(商標名:舒速達®)說明書中明確指出,可以與他汀類藥物聯(lián)合使用,且無需調整劑量,減少了患者對藥物調整的擔憂,有利于提高治療的依從性和達標率;每日僅需服用一次,每次一粒(135mg),不受飲食影響,無需隨餐服用[4],為患者提供了靈活的用藥選擇,進一步提升了治療的便利性。此外,非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊(商標名:舒速達®)采用的腸溶緩釋技術有助于平穩(wěn)藥物在體內的濃度變化,減少不良反應,提高了用藥的安全性。作為非諾貝特的活性代謝產物,非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊(商標名:舒速達®)在療效穩(wěn)定性、安全性、便利性等方面優(yōu)勢明顯。隨著非諾貝特酸膽堿緩釋膠囊進入國家醫(yī)保目錄,預計將有助于臨床血脂管理,降低甘油三酯(TG)水平,減少心血管事件風險,為高甘油三酯血癥治療市場帶來新的發(fā)展機遇。
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