11月13日,全國(guó)中藥飲片聯(lián)盟采購(gòu)辦公室 發(fā)出關(guān)于公開(kāi)征求《全國(guó)中藥飲片采購(gòu)聯(lián)盟集中采購(gòu)文件(征求意見(jiàn)稿)》意見(jiàn)的通知,從11月14日起,對(duì)中藥飲片全國(guó)集采文件進(jìn)行意見(jiàn)征求,時(shí)間截至2024年11月18日前。
此次中藥飲片集采是全國(guó)范圍的,在國(guó)家醫(yī)保局的指導(dǎo)下,由山東牽頭進(jìn)行全國(guó)32個(gè)省市區(qū)(含新疆建設(shè)兵團(tuán)),堅(jiān)持需求導(dǎo)向、質(zhì)量?jī)?yōu)先、招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤,納入45個(gè)品種(以醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼中藥飲片名稱為準(zhǔn)),每個(gè)品種最多劃分為選貨、統(tǒng)貨兩個(gè)規(guī)格,具體品種清單見(jiàn)文末。通過(guò)綜合評(píng)審、競(jìng)價(jià)報(bào)價(jià)兩個(gè)環(huán)節(jié)確定擬中選藥品,降幅20%以上、價(jià)差1.2倍是擬中選的關(guān)鍵因素。
山東牽頭集采由15省市擴(kuò)展到全國(guó),品種由21個(gè)增加到45個(gè)
2023年,山東首次牽頭15省市開(kāi)展中藥飲片聯(lián)采,21個(gè)品種納入其中,平均降價(jià)29.5%,最大降幅56.5%,2023年9月8日,山東落地執(zhí)行中藥飲片集采結(jié)果。
而此次則是2024年國(guó)家醫(yī)保局“集采提質(zhì)擴(kuò)面8號(hào)文”規(guī)劃的集采項(xiàng)目,依然由山東牽頭,但集采范圍擴(kuò)展到全國(guó),屬于全國(guó)的集采項(xiàng)目。此次報(bào)量的品種包括黃芪、黨參片、金銀花、當(dāng)歸、紅花、麥冬、太子參等45個(gè)飲片,數(shù)量超過(guò)山東牽頭中藥飲片首次聯(lián)采的21個(gè)品種。
采購(gòu)周期為1年,首年協(xié)議量按報(bào)量的80%確定
本次集采采購(gòu)周期原則上為1年,首年協(xié)議采購(gòu)量按首年采購(gòu)需求量的 80%確定。采購(gòu)周期內(nèi),醫(yī)藥機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用本次集采中選藥品,并確保完成協(xié)議采購(gòu)量,剩余用量可按各聯(lián)盟地區(qū)藥品集中采購(gòu)管理有關(guān)規(guī)定,適量采購(gòu)價(jià)格適宜的其他藥品。
申報(bào)企業(yè)須按品規(guī)申報(bào),填報(bào)原料中藥材產(chǎn)地、申報(bào)品規(guī)產(chǎn)能和供應(yīng)區(qū)域(省份)等信息,詳見(jiàn)《申報(bào)藥品信息一覽表》(附件 3)。
納入違規(guī)名單企業(yè),部分省市不能申報(bào)供應(yīng)
值得注意的是,被納入山東牽頭的省際中藥(材)采購(gòu)聯(lián)盟中藥飲片集中帶量采購(gòu)違規(guī)名單,且申報(bào)材料截止日仍被限制參加中藥飲片集中采購(gòu)活動(dòng)的申報(bào)企業(yè),在本次集中帶量采購(gòu)中不得將山東、山西、內(nèi)蒙古、吉林通化、黑龍江雞西、安徽、福建三明、江西于都、湖南湘西、云南玉溪、西藏、青海、寧夏、新疆、新疆兵團(tuán)納入申報(bào)供應(yīng)區(qū)域。
評(píng)審分組確定
申報(bào)企業(yè)按照采購(gòu)要求完成各項(xiàng)申報(bào)工作并經(jīng)審核通過(guò)的視為有效申報(bào)企業(yè),根據(jù)品規(guī)編號(hào)對(duì)有效申報(bào)企業(yè)統(tǒng)貨、選貨進(jìn)行評(píng)審分組,一個(gè)品規(guī)為一個(gè)評(píng)審組。同一評(píng)審組,有效申報(bào)企業(yè)不足 3 家,則取消本品規(guī)采購(gòu)。
擬中選藥品確定:通過(guò)綜合評(píng)審、競(jìng)價(jià)報(bào)價(jià)兩個(gè)環(huán)節(jié)確定擬中選藥品。
綜合評(píng)審,入圍競(jìng)價(jià)報(bào)價(jià)藥品確定
根據(jù)《綜合評(píng)審指標(biāo)》(附件 5)進(jìn)行綜合評(píng)審,申報(bào)企業(yè)首輪報(bào)價(jià)不得高于最高限價(jià),最高限價(jià)根據(jù)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)的歷史采購(gòu)價(jià)格以及市場(chǎng)調(diào)研數(shù)據(jù)等綜合分析確定(最高限價(jià)登陸招采子系統(tǒng)查詢)。以評(píng)審組為單位,按照“綜合評(píng)審指標(biāo)”計(jì)算申報(bào)企業(yè)在各聯(lián)盟地區(qū)的綜合評(píng)審得分(四舍五入,保留小數(shù)點(diǎn)后四位),由高到低確定順位。排名前30%的企業(yè)確定為入圍該聯(lián)盟地區(qū)競(jìng)價(jià)報(bào)價(jià)環(huán)節(jié)企業(yè)。
最高有效申報(bào)價(jià)
同評(píng)審組確定統(tǒng)一的最高有效申報(bào)價(jià),由專家組參照入圍競(jìng)價(jià)報(bào)價(jià)藥品首輪報(bào)價(jià)的算術(shù)平均值論證確定。同品種不同品規(guī)的最高有效申報(bào)價(jià)出現(xiàn)價(jià)格與質(zhì)量層級(jí)不相符的情況時(shí),原則上參照選貨評(píng)審組入圍企業(yè)首輪報(bào)價(jià)情況,由評(píng)審專家對(duì)統(tǒng)貨評(píng)審組最高有效申報(bào)價(jià)進(jìn)行調(diào)整。
第二輪報(bào)價(jià)
各評(píng)審組所有入圍競(jìng)價(jià)報(bào)價(jià)環(huán)節(jié)的藥品開(kāi)展第二輪報(bào)價(jià),第二輪報(bào)價(jià)須不高于最高有效申報(bào)價(jià)及其首輪報(bào)價(jià),超過(guò)的視為無(wú)效報(bào)價(jià),取消入圍資格。
擬中選藥品確定
符合下列條件之一的為擬中選藥品:
(一)第二輪報(bào)價(jià)降幅≥20%的,獲得擬中選資格。
第二輪報(bào)價(jià)降幅=(1-最第二輪報(bào)價(jià)高有效申報(bào)價(jià))×100%
(二)入圍藥品第二輪報(bào)價(jià)≤同評(píng)審組最低申報(bào)價(jià) 1.2倍的,除第二輪報(bào)價(jià)最高的藥品外,其他入圍藥品獲得擬中選資格。
補(bǔ)位供應(yīng)
如同評(píng)審組所有擬中選藥品產(chǎn)能不滿足聯(lián)盟地區(qū)協(xié)議采購(gòu)量的,依次按照以下規(guī)則進(jìn)行議價(jià)談判,接受不超過(guò)同評(píng)審組擬中選藥品價(jià)格算術(shù)平均值的,補(bǔ)充確定為擬中選企業(yè),直到擬中選藥品總產(chǎn)能達(dá)到協(xié)議采購(gòu)量為止:
(一)按第二輪報(bào)價(jià)由低到高,與未獲得擬中選資格的入圍企業(yè)進(jìn)行議價(jià)談判;
(二)按第一輪綜合評(píng)審得分由高到低,與未獲得入圍資格的企業(yè)進(jìn)行議價(jià)談判。
如按上述規(guī)則補(bǔ)充擬中選企業(yè)后,仍達(dá)不到協(xié)議采購(gòu)量的,按比例調(diào)減協(xié)議采購(gòu)量。
若同評(píng)審組所有擬中選企業(yè)均未選擇供應(yīng)某一聯(lián)盟地區(qū)的,由該聯(lián)盟地區(qū)與本地區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)報(bào)送采購(gòu)需求量對(duì)應(yīng)的企業(yè),參照本采購(gòu)文件規(guī)定通過(guò)協(xié)商談判確定供應(yīng)企業(yè)。
協(xié)議采購(gòu)量分配原則
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)采購(gòu)需求的藥品若在該醫(yī)藥機(jī)構(gòu)所在地區(qū)的中選范圍,且在同評(píng)審組中選價(jià)格由低至高排名、位次在中選企業(yè)總數(shù)前 40%的企業(yè)(向上取整,末位價(jià)格出現(xiàn) 2家及以上的全部納入),該醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)的對(duì)應(yīng)協(xié)議采購(gòu)量的 100%分配給該中選企業(yè);排名不在前 40%范圍的,該醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)的協(xié)議采購(gòu)量納入待分配量。
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)采購(gòu)需求的藥品未在該醫(yī)藥機(jī)構(gòu)所在地區(qū)中選,該醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)的協(xié)議采購(gòu)量納入待分配量。
待分配量由醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在供應(yīng)本地區(qū)的中選藥品中結(jié)合樣品質(zhì)量、中選價(jià)格自主選擇分配。鼓勵(lì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)優(yōu)先選擇原材料符合新版《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GAP)、具有追溯體系、道地產(chǎn)區(qū)、質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選藥品。
中選結(jié)果執(zhí)行
中選企業(yè)是中藥飲片質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人,應(yīng)按購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議在采購(gòu)周期內(nèi)及時(shí)滿足醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的采購(gòu)需求,嚴(yán)格按照不低于所提交樣品質(zhì)量保障中選藥品供應(yīng)。
各聯(lián)盟地區(qū)在聯(lián)采辦發(fā)布中選通知后,按照中選藥品及中選價(jià)格在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上完成掛網(wǎng)工作,按要求組織簽訂購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議并執(zhí)行。若醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)在本文件發(fā)布前已有協(xié)議,且同品種、同品規(guī)協(xié)議價(jià)格低于中選價(jià)格的,仍可繼續(xù)執(zhí)行原協(xié)議。
購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議簽訂后,采購(gòu)方與中選企業(yè)不得再訂立背離協(xié)議實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的其他協(xié)議或提出除協(xié)議之外的任何利益性要求。
購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議必須如實(shí)反映實(shí)際供應(yīng)價(jià)格和采購(gòu)量,采購(gòu)方應(yīng)根據(jù)協(xié)議的約定及時(shí)回款,不得拖欠。
聯(lián)采辦可組織專家或委托第三方,對(duì)中選藥品開(kāi)展進(jìn)一步符合性查驗(yàn),包含但不限于種植(養(yǎng)殖)基地、品種基原、質(zhì)量溯源、外觀性狀、質(zhì)量等級(jí)、產(chǎn)能供應(yīng)等,以確保中選企業(yè)供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量達(dá)到投標(biāo)和承諾要求。根據(jù)工作需要或受醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)委托,可開(kāi)展染色、增重、摻偽、違規(guī)使用膨大劑等檢測(cè)以及成分指標(biāo)檢測(cè),有關(guān)藥品標(biāo)準(zhǔn)、有效性和安全性要求,依據(jù)國(guó)家或生產(chǎn)企業(yè)注冊(cè)地藥品監(jiān)督管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)范執(zhí)行。
中選企業(yè)出現(xiàn)中選藥品不能及時(shí)足量供應(yīng),致使協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行時(shí),相關(guān)聯(lián)盟地區(qū)組織醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與其他中選企業(yè)建立采購(gòu)供應(yīng)關(guān)系。中選企業(yè)被取消中選資格,致使協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行時(shí),聯(lián)采辦組織醫(yī)藥機(jī)構(gòu)從同評(píng)審組其他中選企業(yè)中確定替補(bǔ)的供應(yīng)企業(yè),按替補(bǔ)供應(yīng)企業(yè)中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)。
附件5:綜合評(píng)審指標(biāo)
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