繼山東之后，貴州今天也發(fā)出《省醫(yī)保局關(guān)于開展醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)全國聯(lián)審?fù)ㄞk試運(yùn)行工作的通知》，自11月1日起，貴州、江西、山東三省試運(yùn)行聯(lián)審?fù)ㄞk工作。
按照一次提交、一省核驗(yàn)、全國通享的原則，醫(yī)藥企業(yè)在國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一門戶提交醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)申請，受理申請的省份核驗(yàn)產(chǎn)品和價(jià)格等信息并按規(guī)定辦理掛網(wǎng)事項(xiàng)，核驗(yàn)信息在全國各省通用共享。
《通知》指出，企業(yè)提交申請后，省級(jí)核驗(yàn)掛網(wǎng)。貴州省于每月1日（如遇節(jié)假日則順延至節(jié)假日后第1個(gè)工作日）集中受理核驗(yàn)企業(yè)提交的藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)申請，經(jīng)公示、公布等流程后，納入省級(jí)醫(yī)藥集中采購平臺(tái)，開通網(wǎng)上采購資格，全流程服務(wù)在15個(gè)工作日內(nèi)完成，原則上每月公布執(zhí)行不少于一批。
10月24日，國家醫(yī)保局發(fā)出《關(guān)于開展醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)全國聯(lián)審?fù)ㄞk工作安排的通知》，該通知指出“推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)全國聯(lián)審?fù)ㄞk，實(shí)現(xiàn)企業(yè)在國家統(tǒng)一門戶一次提交、一省核驗(yàn)、全國通享”，有關(guān)方面“依托招采子系統(tǒng)開發(fā)了相應(yīng)功能模塊并已下發(fā)各省端信息平臺(tái)。江西、貴州、山東先行先試，于 11 月 1 日開展試運(yùn)行。其余省份不晚于 12 月 1 日開始試運(yùn)行。各省應(yīng)于 12 月 31 日前完成試運(yùn)行，自 2025 年 1 月 1日起全部正式上線。
10月29日，山東省醫(yī)保局發(fā)出《關(guān)于開展醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)全國聯(lián)審?fù)ㄞk試運(yùn)行工作的通知》，該《通知》指出，自11月1日起，凡國家醫(yī)療保障局發(fā)布了23位編碼的西藥、20位編碼的中成藥和27位編碼的醫(yī)用耗材，相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)可通過國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一門戶向我省提交掛網(wǎng)申請。我省將對(duì)向我省提出“申請掛網(wǎng)”的產(chǎn)品信息按照我省現(xiàn)有掛網(wǎng)政策審核掛網(wǎng)。
山東《通知》指出，為進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域“高效辦成一件事”醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)事項(xiàng)提質(zhì)增效，根據(jù)國家醫(yī)療保障局部署，現(xiàn)開展醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)全國聯(lián)審?fù)ㄞk試運(yùn)行工作。
山東《通知》明確，按照“一次提交、一省核驗(yàn)、全國通享”的原則，醫(yī)藥企業(yè)在國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一門戶提交醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)申請，我省核驗(yàn)產(chǎn)品和價(jià)格等信息并按規(guī)定辦理掛網(wǎng)事項(xiàng)，核驗(yàn)信息在全國各省通用共享。
試運(yùn)行期間，對(duì)聯(lián)審?fù)ㄞk申請隨時(shí)受理，自11月1日起每半月集中公示。試運(yùn)行結(jié)束后，將根據(jù)試運(yùn)行期間具體情況進(jìn)行調(diào)整。
山東作為試點(diǎn)省率先落實(shí)國家醫(yī)保局上述工作安排。不過，需要注意的是，這里所說的“統(tǒng)一”，其實(shí)是信息錄入的門戶，藥品耗材掛網(wǎng)信息仍然在各省招采子系統(tǒng)中，并且試點(diǎn)省受理企業(yè)的產(chǎn)品掛網(wǎng)申請，也會(huì)根據(jù)該省的掛網(wǎng)政策審核掛網(wǎng)。畢竟，這幾年各省陸續(xù)出臺(tái)了掛網(wǎng)政策，基本上都基于藥品不同分類有相應(yīng)的掛網(wǎng)規(guī)則。因此，業(yè)界理解的一省掛網(wǎng)，價(jià)格就全國統(tǒng)一的想法顯然是不正確的。
基于此，先在山東、江西及貴州三省先進(jìn)行試點(diǎn)，成熟后推向全國，一個(gè)門戶、一套ID密碼登錄，但藥品、耗材的數(shù)據(jù)仍然存在各省的差異。
不過，隨著掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理、院內(nèi)院外線上線下的比價(jià)，各省同廠牌的產(chǎn)品價(jià)差將會(huì)大大拉平乃至無限趨于相同。比如說山東，據(jù)《2023年山東省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2023年，山東全省開展掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理，規(guī)范掛網(wǎng)藥品價(jià)格數(shù)據(jù)信息。按照國家醫(yī)保局部署要求，對(duì)國家短缺藥品清單和國家臨床必需易短缺藥品重點(diǎn)監(jiān)測清單藥品異常價(jià)格情況進(jìn)行處置，督促企業(yè)主動(dòng)糾正9個(gè)藥品異常高價(jià)。通過與外省掛網(wǎng)價(jià)格比對(duì)等方式開展價(jià)格聯(lián)動(dòng)，督促企業(yè)下調(diào)406個(gè)產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)格。
因此，企業(yè)的藥品價(jià)格體系正經(jīng)歷著激烈的調(diào)整，不僅僅要關(guān)注院內(nèi)的價(jià)格，還需要緊盯院外零售藥店以及線上O2O價(jià)格，后者價(jià)格顯然更加具有多變性和靈活性。全網(wǎng)一盤棋，才能穩(wěn)住價(jià)格體系不至于崩盤。
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