3月7日，浙江省藥械采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于開展同通用名同廠牌藥品省際間價(jià)格協(xié)同治理工作的通知》，浙江將對(duì)“四同藥品”進(jìn)行協(xié)同治理，要求相關(guān)藥品生產(chǎn)供應(yīng)企業(yè)在2024年3月8日-3月14日內(nèi)進(jìn)行價(jià)格填報(bào)。
通知要求相關(guān)企業(yè)登錄招采子系統(tǒng)查看本企業(yè)涉及產(chǎn)品，在浙江省掛網(wǎng)價(jià)格（含供應(yīng)價(jià)格）高于監(jiān)測(cè)價(jià)的產(chǎn)品，企業(yè)應(yīng)按不高于該產(chǎn)品監(jiān)測(cè)價(jià)下調(diào)我省掛網(wǎng)價(jià)格；如對(duì)監(jiān)測(cè)價(jià)有異議，請(qǐng)如實(shí)填寫《企業(yè)價(jià)格自查表》（見下表），加蓋企業(yè)公章后上傳至系統(tǒng)。逾期未操作的，將視同同意按監(jiān)測(cè)價(jià)調(diào)整為浙江省掛網(wǎng)價(jià)格。
此外，對(duì)于國(guó)家集采中選非供應(yīng)浙江省的產(chǎn)品，鼓勵(lì)企業(yè)主動(dòng)下調(diào)浙江省掛網(wǎng)價(jià)格至不高于本企業(yè)中選價(jià)1.5倍或同品種最高中選價(jià)。
通知要求相關(guān)藥品企業(yè)務(wù)必高度重視國(guó)家藥品價(jià)格治理工作，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成價(jià)格填報(bào)。各企業(yè)應(yīng)全面仔細(xì)梳理本企業(yè)產(chǎn)品價(jià)格，對(duì)于存在外省掛網(wǎng)價(jià)格低于浙江省的，應(yīng)主動(dòng)申請(qǐng)調(diào)價(jià)。
國(guó)家醫(yī)保局要求各地3月前完成“四同藥品”價(jià)格治理
“四同藥品”指的是用名、廠牌、劑型、規(guī)格均相同的藥品，國(guó)家醫(yī)保局2023年12月《關(guān)于促進(jìn)同通用名同廠牌藥品省際間價(jià)格公平誠(chéng)信、透明均衡的通知》（醫(yī)保辦函〔2023〕104號(hào)），主要目的是推動(dòng)消除省際間的不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)。
根據(jù)該通知的要求，各省要在今年3月底前，將本地的掛網(wǎng)價(jià)格與監(jiān)測(cè)結(jié)果作比較，排查發(fā)現(xiàn)顯著偏離監(jiān)測(cè)結(jié)果的異常值，督促引導(dǎo)企業(yè)糾正不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)，促使價(jià)格回歸到更加公允的區(qū)間。
“四同藥品”價(jià)格治理，雖然沒有說要統(tǒng)一全國(guó)價(jià)格，但要求企業(yè)在“監(jiān)測(cè)價(jià)”的基礎(chǔ)上自動(dòng)進(jìn)行價(jià)格調(diào)整，進(jìn)入各省招采子系統(tǒng)，如有網(wǎng)絡(luò)彈窗，就意味著價(jià)格不合理，需要進(jìn)行不高于監(jiān)測(cè)價(jià)進(jìn)行降價(jià)。
目前，全國(guó)各省陸續(xù)發(fā)出“四同藥品”價(jià)格治理的落地通知。
上海：2月5日起開始推送議價(jià)藥品監(jiān)測(cè)價(jià)紅線，3月份后院內(nèi)院外價(jià)格大調(diào)整
2月2日，上海藥事所發(fā)出通知，2024年2月5日零點(diǎn)，陽光平臺(tái)將推送本市議價(jià)藥品監(jiān)測(cè)價(jià)紅線，請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)重新議價(jià)。2024年3月25日起，如醫(yī)院未完成重新議價(jià)的，將以監(jiān)測(cè)價(jià)作為醫(yī)院議價(jià)；定點(diǎn)藥店未重新上傳價(jià)格的，將以監(jiān)測(cè)價(jià)（按加成率加成后）作為藥店上傳價(jià)格。
而對(duì)于沒有監(jiān)測(cè)價(jià)的品種，藥事所會(huì)對(duì)具體產(chǎn)品進(jìn)行價(jià)格評(píng)估，從3月份開始，與價(jià)格異常藥品的企業(yè)聯(lián)系，鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)行降價(jià)申請(qǐng)，3月下旬后，價(jià)格還是偏高的藥品企業(yè)，系統(tǒng)將進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示，請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)謹(jǐn)慎采購(gòu)。
3月份以后，上海的藥價(jià)，無論是院內(nèi)還是院外，都將迎來大洗牌，價(jià)格全面回歸理性是大趨勢(shì)。
廣東：2月7日開始價(jià)格聯(lián)動(dòng)，本月29日止，鼓勵(lì)企業(yè)主動(dòng)降價(jià)
廣東于2月7日，廣東藥品交易中心發(fā)布《關(guān)于收集掛網(wǎng)藥品價(jià)格數(shù)據(jù)的通知》推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格行為更加公平誠(chéng)信，促進(jìn)省際間價(jià)格更加透明均衡，鼓勵(lì)企業(yè)在廣東省掛網(wǎng)的藥品主動(dòng)申請(qǐng)降價(jià)，同時(shí)收集企業(yè)掛網(wǎng)藥品的全國(guó)最 低價(jià)，開展“四同藥品”價(jià)格聯(lián)動(dòng)工作。
企業(yè)未按時(shí)、未如實(shí)填報(bào)全國(guó)最 低價(jià)或無正當(dāng)理由拒絕配合價(jià)格聯(lián)動(dòng)的藥品，將予以暫停掛網(wǎng)，待填報(bào)有效全國(guó)最 低價(jià)或接受后續(xù)價(jià)格聯(lián)動(dòng)后方可恢復(fù)掛網(wǎng)。
集采（含國(guó)采、省采、省際聯(lián)盟及接續(xù)）中選品種、國(guó)談及競(jìng)價(jià)品種，按現(xiàn)行相關(guān)政策執(zhí)行，企業(yè)可自主選擇填報(bào)全國(guó)最低掛網(wǎng)價(jià)格。麻 醉 藥品和第一類精神藥品已制定公布政府指導(dǎo)價(jià)的，無需申報(bào)全國(guó)最低掛網(wǎng)價(jià)格；未制定公布指導(dǎo)價(jià)格的，請(qǐng)按本通知要求填報(bào)全國(guó)最低掛網(wǎng)價(jià)格。
除了上述幾類品種之外的藥品，請(qǐng)按本通知要求填報(bào)全國(guó)最低掛網(wǎng)價(jià)格。鼓勵(lì)企業(yè)常規(guī)掛網(wǎng)藥品主動(dòng)申請(qǐng)降價(jià)，主動(dòng)調(diào)整廣東省內(nèi)偏高價(jià)格，使藥品價(jià)格回歸合理空間。
湖南：對(duì)掛網(wǎng)價(jià)格明顯偏高的國(guó)采、聯(lián)采非中選藥品納入重點(diǎn)監(jiān)控
2023年1月22日，湖南發(fā)出通知，要求開展2024年度已掛網(wǎng)藥品省際價(jià)格聯(lián)動(dòng)工作。通知要求相關(guān)企業(yè)認(rèn)真梳理本企業(yè)藥品全國(guó)各地掛網(wǎng)及交易價(jià)格，特別是對(duì)本企業(yè)同品不同規(guī)格、包裝之間最小制劑單位差異進(jìn)行比對(duì)，在規(guī)定時(shí)間節(jié)點(diǎn)內(nèi)如實(shí)填報(bào)價(jià)格信息。
本次藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)后，省醫(yī)保局會(huì)同省公共資源交易中心依托國(guó)家醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)數(shù)據(jù)平臺(tái)對(duì)藥品掛網(wǎng)采取分類處置措施，對(duì)掛網(wǎng)價(jià)格明顯偏高的國(guó)采、聯(lián)采非中選藥品通過招采管理系統(tǒng)提示納入重點(diǎn)監(jiān)控;對(duì)未如實(shí)填報(bào)外省低價(jià)在我省實(shí)行不公平性高價(jià)、歧視性高價(jià)藥品，經(jīng)約談視情況納入醫(yī)藥招采信用評(píng)價(jià)或取消在我省的掛網(wǎng)資格。
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