睡眠對一個人的重要性不言而喻。人一生中，約有三分之一的時間在睡眠中度過。但是在這個快節(jié)奏的時代，主動或被動的熬夜、早起已成為常態(tài)。以往的研究表明，睡眠不足可能會導致嚴重的病理生理后果，甚至誘發(fā)死亡；此外，睡眠不足可能會降低大腦中的免疫細胞功能，從而導致認知能力下降。
但是熬夜和早起究竟哪一個對我們身體的傷害更大呢？一項來自美國的前瞻性隊列研究表明，熬夜晚睡更有可能有不健康的生活方式行為并患上糖尿病。該研究題為“Chronotype, Unhealthy Lifestyle, and Diabetes Risk in Middle-Aged U.S. Women”，發(fā)表在Annals of Internal Medicine雜志。
來源：https://doi.org/10.7326/M23-0728
睡眠類型，也稱為晝夜節(jié)律偏好，是一種部分由基因決定的結(jié)構(gòu)，指的是一個人睡眠時間早或晚的傾向。
喜歡晚上較晚睡覺（如凌晨 3:00）、較晚起床（如中午 12:00）或在當天較晚時間感到精力充沛（如晚上10:00）的人被認為具有夜間睡眠類型。據(jù)估計，8% 的人口具有夜間睡眠模式，這與代謝調(diào)節(jié)不良、血糖控制紊亂、代謝紊亂以及 2 型糖尿病發(fā)病率和患病率較高有關(guān)。然而，觀察到的夜間睡眠模式與糖尿病風險增加之間的關(guān)聯(lián)的原因尚不清楚。
夜間睡眠型可能會通過晝夜節(jié)律失調(diào)增加糖尿病風險，當晝夜節(jié)律（包括睡眠-覺醒周期、激素分泌、體溫調(diào)節(jié)和代謝）與物理（例如光照）和社會（例如工作時間）環(huán)境不同步時，就會發(fā)生晝夜節(jié)律失調(diào)。晝夜節(jié)律失調(diào)在夜間睡眠型人群中尤為常見，可能會擾亂能量平衡和代謝調(diào)節(jié)的晝夜節(jié)律，并促進糖尿病的發(fā)病。
目前仍解釋不清早晨和夜間睡眠時間型之間的代謝差異在多大程度上可以歸咎于其行為差異。因此，這項調(diào)查的目的旨在研究可改變的生活方式因素在睡眠時間型和糖尿病風險之間的作用。具體來說，是研究美國中年女性的睡眠時間類型與生活方式因素之間的關(guān)聯(lián)，并在考慮可改變的生活方式行為后評估夜間睡眠時間類型與糖尿病風險之間關(guān)系的變化。
本研究稱為護士健康研究 II (NHSII)，是一項持續(xù)進行的前瞻性隊列研究，于 1989 年啟動，研究對象為 116,429 名年齡在 25 至 42 歲之間的女性，主要是注冊護士。
關(guān)于生活方式和健康相關(guān)信息的綜合調(diào)查問卷在基線時和每兩年郵寄給參與者。研究納入了 64,590 名參與者，他們在 2009 年分別回答了睡眠時間型問題、生活方式行為信息，并且在 2009 年沒有臨床診斷出糖尿病、癌癥和心血管疾病，最終留下 63,676 名用于分析。
圖1：研究流程圖
此外，研究人員還評估了參與者的生活方式行為、飲食、飲酒、體重指數(shù)、體力活動、吸煙狀況、睡眠時間、健康生活方式得分、糖尿病事件等因素。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與具有明確早起型的參與者相比，具有明確夜間睡眠型的人更有可能:1. 上過夜班，在過去2年中做過任何輪流上夜班的工作；2. 患有抑郁癥。不健康的生活方式行為在有明確、固定夜間睡眠型的參與者中更為常見。
圖2：護士健康研究 II (2009) 中參與者的基線特征
在完全調(diào)整的模型中，觀察到時間類型與個人生活方式行為之間的關(guān)聯(lián)，其中吸煙與睡眠時間關(guān)聯(lián)性最強。當研究人員將夜間睡眠型定義為非適度飲酒或酗酒時，觀察到夜間睡眠模式與不健康飲酒之間存在適度的正相關(guān)關(guān)系。
前瞻性分析中，研究人員在 469,120 人的年隨訪期間記錄了 1925 例糖尿病病例，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與早起型人群相比，夜間睡眠型人群患糖尿病的風險最高。
總之，與早起型的中年女性相比，夜間睡眠型的中年女性更容易出現(xiàn)不健康的生活方式和因素，這可能導致她們患 2 型糖尿病的風險增加。在調(diào)整不健康的生活方式（主要是體重指數(shù)、體力活動和飲食質(zhì)量）后，夜間睡眠類型與糖尿病風險之間的前瞻性關(guān)聯(lián)變得更弱。
考慮到所有測量到的社會人口統(tǒng)計和生活方式因素，夜間睡眠型與糖尿病風險之間的關(guān)聯(lián)性有所減弱，但仍呈正相關(guān)，未來的研究需要評估生活方式干預和個性化輪班安排是否可以減少夜間睡眠模式對糖尿病風險的不利影響。
由此可見熬夜的危害，不僅影響我們白天的工作狀態(tài)、更易誘發(fā)不健康的生活方式，引發(fā)糖尿病，小編在這里建議大家養(yǎng)成早睡早起的健康生活習慣，早八人盡可能不做夜貓子！
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