如何正確看待化藥首發(fā)上市機(jī)制

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作者：云臺來源：藥渡仿制

2024-02-26

近日，圍繞化藥首發(fā)上市，幾個業(yè)內(nèi)的協(xié)會，陸續(xù)組織召開了多場線上、線下的意見征求會，不少企業(yè)提出了有建設(shè)性的意見，當(dāng)然也有一些企業(yè)的所謂意見，一聽就是站在企業(yè)自身角度的一邊，個別所謂企業(yè)自身“充分討論”的誠懇建議更像是自欺欺人、掩耳盜鈴，絲毫沒有站在有關(guān)組織方或者醫(yī)藥行業(yè)的角度去考慮問題。

企業(yè)為自身發(fā)聲，無可厚非，但關(guān)鍵是，醫(yī)藥行業(yè)需要摸清政策走向趨勢，積極采取應(yīng)對措施，畢竟差之毫厘就可能導(dǎo)致滿盤皆輸。但我們也必須理解，宏觀的指導(dǎo)原則距離微觀市場的落地執(zhí)行，既需要時間的傳導(dǎo)，也需要實踐中不斷完善，大可不必猶如驚弓之鳥，因為某項政策出臺就惶惶不可終日。最重要的是，政策永遠(yuǎn)是利益的妥協(xié)產(chǎn)物，不同利益之間的平衡、交融，既要符合近期的實際，又要吻合長遠(yuǎn)的規(guī)劃，這就要求企業(yè)不能永遠(yuǎn)只站在自己的船頭一角去看整個江面，面要從學(xué)會從整體去分析事物的走向。

言歸正傳?；幨?發(fā)上市的文件氣勢洶洶、揚(yáng)揚(yáng)灑灑，尤其是定量評價，三段十三項，就像十三香一樣——氣味氛芳、經(jīng)典怡人，那90分的高價位綠線，基本上妥妥就是給扛把子準(zhǔn)備的，而像小末品種，就算把吃奶的力氣拿出，估計也就是在中位線以下。所以，筆者有點納悶，在這份文件傳出后，不少新媒體包括一些正規(guī)媒體動輒以“突發(fā)利好”、“利好”的字眼來形容這份文件。尤其是當(dāng)日消息發(fā)出后，港股生物科技指數(shù)盤中一度漲幅超過6%，A股創(chuàng)業(yè)板和醫(yī)藥板塊也一路高漲，這真的是讓人有些哭笑不得。如今的股市已經(jīng)精神得有點神經(jīng)了。

當(dāng)然，你也可以說，還有Me-better與BIC，但問題是，中位段要和對照品比較，昨天的文章中其實也提到了，定價參照物你不知道對手什么時候進(jìn)了國談、國采甚至地采，你也不知道對手為了提前搶前市場會不會主動再降一波價格，你同樣不知道當(dāng)企業(yè)為了獲取這個中位段所提交的成本，經(jīng)不經(jīng)得起推敲。昨天有企業(yè)朋友就聊及此，說，將成本遞交，無疑于將門戶大開。邏輯要經(jīng)得起推敲，行為要經(jīng)得起檢驗，所以，寧可多走幾步路，也要相信男人靠得住，豬也會上樹的真理。

再者，進(jìn)入穩(wěn)定期就意味著穩(wěn)定了？如果真持有此想法，那太理想化了，所謂的穩(wěn)定，是限制價格層面的天花板，當(dāng)在穩(wěn)定期內(nèi)，更多的同類品種上市，你的曲高和寡還有優(yōu)勢？所謂的引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，當(dāng)你自己是100元，競品是30元，同樣是過評的，又不在集采范圍內(nèi)，又不是雙通道藥品，請問，醫(yī)療機(jī)構(gòu)究竟是用誰的？進(jìn)入穩(wěn)定期如何保證市場？不要幻想穩(wěn)定期后的15%降幅，最實際的是在穩(wěn)定期內(nèi)視市場競爭情況主動降價。既然都是無量的市場，在一個質(zhì)量水平線上，價低者得的想法永遠(yuǎn)不過時。

化藥首發(fā)上市，誰是贏家？Me-too不一定會輸?shù)煤軕K，畢竟還有另外一條通道。Me-better和BIC可能會不上不下半空中，懸著難受，F(xiàn)IC你說就一定活得很滋潤，這可不一定，因為真正的贏家永遠(yuǎn)是在看似不是機(jī)會的時機(jī)中去尋找機(jī)會，反正看似都是機(jī)會的地方往往沒有什么機(jī)會，說句題外話，520、685的基藥是機(jī)會，當(dāng)基藥擴(kuò)容到一兩千，所謂的機(jī)會還是什么機(jī)會？！

企業(yè)維護(hù)藥價現(xiàn)在越來越難了，過往的自由度也隨風(fēng)飄散了，都說年年難過年年過，所以，2024，面對集采、國談、四同、首發(fā)等一系列價格治理的方式，醫(yī)藥人還是要活在當(dāng)下，珍惜好來之不易的品種。

常規(guī)掛網(wǎng)道路仍然擺在這里，化藥首發(fā)上市機(jī)制只是提供了第二條選擇，但目前來看，價格治理的大門越關(guān)越窄，以往，自主議價的通道還有以小搏大的可能，現(xiàn)在，在四同的背景下，暫停撤網(wǎng)已經(jīng)是趨勢，不同企業(yè)間價差縮小是大勢，機(jī)會點有，但給機(jī)會的時間真不多了。但換句話說，就算是首發(fā)，價格也不會堅挺多長時間。

綜述，醫(yī)藥行業(yè)既不要妄自菲薄也不能目空一切，正視現(xiàn)實，條條大路通羅馬，總有一條道路適合企業(yè)，適合自己的品種。

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