2023 年 12 月 26 日,廣東眾生藥業(yè)股份有限公司(以下簡稱“公司”)控股子公司廣東眾生睿創(chuàng)生物科技有限公司(以下簡稱“眾生睿創(chuàng)”)組織開展的擬用于治療成人單純性甲型流感的一類創(chuàng)新藥物昂拉地韋片(商品名:安睿威®,研發(fā)代號(hào):ZSP1273 片)的新藥上市申請獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)受理,并收到《受理通知書》。具體情況如下:
一、《受理通知書》主要內(nèi)容
產(chǎn)品名稱:昂拉地韋片
申請事項(xiàng):境內(nèi)生產(chǎn)藥品注冊上市許可
受理號(hào):CXHS2300118
申請人:廣東眾生睿創(chuàng)生物科技有限公司
審批結(jié)論:根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第三十二條的規(guī)定,經(jīng)審查,
決定予以受理。
二、藥品研發(fā)及相關(guān)情況
甲型流感傳染性強(qiáng),常引起季節(jié)或局部爆發(fā)流行,甚至是世界大流行。臨床上用于治療流感的口服藥物主要包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋和核酸內(nèi)切酶抑制劑瑪巴洛沙韋?,F(xiàn)有流感治療藥物仍存在耐藥發(fā)生率及不良反應(yīng)發(fā)生率高等不足,一旦發(fā)生病毒耐藥,抗流感病毒效力下降,發(fā)生并發(fā)癥或重癥風(fēng)險(xiǎn)增加,導(dǎo)致患者住院機(jī)率增加或住院時(shí)間延長,增加患者和社會(huì)的醫(yī)療支出,且耐藥病毒的傳播將會(huì)進(jìn)一步影響公共衛(wèi)生安全。
昂拉地韋片(商品名:安睿威®)是具有明確作用機(jī)制和全球自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的一類創(chuàng)新藥物,臨床上擬用于成人單純性甲型流感的治療。臨床前研究結(jié)果表明,昂拉地韋對多種甲型流感病毒的抑制能力顯著優(yōu)于神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋以及核酸內(nèi)切酶抑制劑瑪巴洛沙韋,并且對于奧司他韋耐藥的病毒株、瑪巴洛沙韋耐藥的病毒株和高致病性禽流感病毒株均具有很強(qiáng)的抑制作用。
昂拉地韋片Ⅲ期臨床試驗(yàn)結(jié)果提示,與安慰劑組相比,昂拉地韋組在主要終點(diǎn)指標(biāo)七項(xiàng)流感癥狀緩解時(shí)間(TTAS)、次要終點(diǎn)指標(biāo)包括單系統(tǒng)或單癥狀指標(biāo)緩解時(shí)間、病毒學(xué)指標(biāo)(如病毒載量下降、病毒轉(zhuǎn)陰時(shí)間、病毒轉(zhuǎn)陰受試者比例)等均優(yōu)于安慰劑組,達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異。
1、主要終點(diǎn)指標(biāo):中位 TTAS 較安慰劑組顯著縮短>24 小時(shí)(39%), 其中H1 亞型感染患者,較安慰劑組顯著縮短>32 小時(shí)(44%);次要終點(diǎn)指標(biāo),中位發(fā)熱緩解時(shí)間較安慰劑組顯著縮短 39%。昂拉地韋組在中位 TTAS 和發(fā)熱緩解時(shí)間均比奧司他韋組縮短了近 10%。
2、重要的次要病毒學(xué)指標(biāo):昂拉地韋組與奧司他韋組及安慰劑組均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異,說明昂拉地韋可更好更快地降低甲型流感病毒載量,顯著縮短病毒轉(zhuǎn)陰時(shí)間,降低傳染性風(fēng)險(xiǎn)。
3、安全性評價(jià):昂拉地韋組在治療期間未發(fā)生嚴(yán)重不良事件,觀察到的不良反應(yīng)主要為消化系統(tǒng)癥狀(如腹瀉、惡心、嘔吐)??梢哉J(rèn)為,昂拉地韋安全性、耐受性良好。
4、耐藥性風(fēng)險(xiǎn):在 2 項(xiàng)臨床試驗(yàn)中與昂拉地韋敏感性下降相關(guān)的給藥后氨基酸替換的總發(fā)生率分別為 0(0/76)和 1.6%(3/189),昂拉地韋發(fā)生耐藥性風(fēng)險(xiǎn)低。
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