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全球首 款!GSK 骨髓纖維化貧血新藥momelotinib獲FDA批準上市

熱門推薦: gsk 骨髓纖維化 Momelotinib
來源:藥智頭條
  2023-12-06
英國時間9月15日,葛蘭素史克(GSK)發(fā)布公告,美國食品藥品監(jiān)督管理局已批準Ojjaara(momelotinib)用于中高風(fēng)險骨髓纖維化的成人貧血患者治療,包括原發(fā)性骨髓纖維化或繼發(fā)性骨髓纖維化(真性紅細胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥)。

       英國時間9月15日,葛蘭素史克(GSK)發(fā)布公告,美國食品藥品監(jiān)督管理局已批準Ojjaara(momelotinib)用于中高風(fēng)險骨髓纖維化的成人貧血患者治療,包括原發(fā)性骨髓纖維化或繼發(fā)性骨髓纖維化(真性紅細胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥)。

GSK官網(wǎng)

       momelotinib是一款每日一次的口服JAK1/JAK2和激活素A受體1型(ACVR1)抑制劑,也是全球首 款獲批用于新診斷和既往接受治療的骨髓纖維化貧血患者的藥物,可解決骨髓纖維化的關(guān)鍵癥狀,即貧血、全身癥狀和脾 臟腫大。

       momelotinib具有差異化作用機制,并具有三種關(guān)鍵信號通路的抑制能力:Janus激酶(JAK)1,JAK2和激活素A受體I型(ACVR1)。抑制JAK1和JAK2可改善全身癥狀和脾腫大。此外,ACVR1負責(zé)鐵調(diào)素的調(diào)節(jié),鐵調(diào)素在骨髓纖維化中過度表達會導(dǎo)致貧血,因此直接抑制ACVR1可導(dǎo)致循環(huán)鐵調(diào)素的減少,進而達到治療效果。

       momelotinib最初由Andrew Wilks發(fā)現(xiàn),Cytopia公司研發(fā),2009年,YM Biosciences以1400萬美元收購Cytopia;2013年,吉利德以5.1億美元收購Cytopia;2018年,吉利德以1.98億美元的價格將momelotinib轉(zhuǎn)讓給Sierra Oncology;2022年7月,GSK以19億美元的價格收購Sierra Oncology,momelotinib最終被GSK 收入囊中。

       骨髓纖維化是一種罕見的血癌,由JAK信號轉(zhuǎn)導(dǎo)器和轉(zhuǎn)錄蛋白信號激活劑失調(diào)引起,其特征是全身癥狀、脾腫大和進行性貧血。在美國約有25000名患者受其影響,而約40%的患者在診斷時患有中度至重度貧血,且估計幾乎所有患者都會在病程中發(fā)生貧血。

       目前骨髓纖維化貧血患者的治療選擇有限。這些患者通常需要輸血,輸血依賴患者預(yù)后不良,生存期縮短。鑒于這種高度未滿足的需求,GSK將Ojjaara添加至其腫瘤學(xué)產(chǎn)品組合中,解決了該患者群體的重要醫(yī)療需求。

       FDA對momelotinib的批準基于兩項成年貧血患者亞群研究數(shù)據(jù),即關(guān)鍵性MOMENTUM研究和SIMPLIFY-1III期試驗。

       MOMENTUM是一項全球性、多中心、隨機、雙盲III期研究,對momelotinib與達那 唑在有癥狀和貧血且既往接受過獲批JAK抑制劑治療的骨髓纖維化患者中進行比較。該試驗旨在評估m(xù)omelotinib治療和減少疾病關(guān)鍵標(biāo)志物的安全性和有效性:癥狀、輸血(由于貧血)和脾腫大。

       MOMENTUM試驗達到了所有主要終點和關(guān)鍵次要終點,在接受momelotinib治療的患者中,在全身癥狀、脾反應(yīng)和輸血依賴性方面相較于達那 唑均顯示出具有統(tǒng)計學(xué)意義的顯著反應(yīng)。

       SIMPLIFY-1是一項多中心、隨機、雙盲的III期研究,旨在評估m(xù)omelotinib與蘆可替尼在既往未接受JAK抑制劑治療的骨髓纖維化患者中的有效性和安全性。SIMPLIFY-1的安全性和有效性結(jié)果基于基線時貧血(血紅蛋白<10g/dL)患者亞群數(shù)據(jù)。momelotinib治療骨髓纖維化患者的療效基于脾 臟體積反應(yīng)(減少35%或更多)。

       momelotinib目前尚未在市場獲得批準。

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