9月7日,林普利塞(因他瑞®)新適應(yīng)癥上市申請(qǐng)獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局受理,用于治療復(fù)發(fā)和/或難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤(R/R PTCL)患者。這是林普利塞第2項(xiàng)申報(bào)上市的適應(yīng)癥,同時(shí)林普利塞也是全球同靶點(diǎn)藥物中第一個(gè)申報(bào)復(fù)發(fā)和/或難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤(R/R PTCL)適應(yīng)癥的產(chǎn)品。
林普利塞為恒瑞醫(yī)藥引進(jìn)的1類新藥,是由合作方瓔黎藥業(yè)自主研發(fā)的靶向PI3Kδ的高選擇性小分子抑制劑。此次申報(bào)新適應(yīng)癥上市,是基于一項(xiàng)單臂、多中心的II期注冊(cè)性臨床研究CTR20210333,旨在評(píng)估林普利塞治療R/R PTCL的療效和安全性。此研究的主要終點(diǎn)是由獨(dú)立數(shù)據(jù)評(píng)估委員會(huì)(IRC)評(píng)估的總緩解率(ORR)。其初步數(shù)據(jù)顯示[1],林普利塞治療R/R PTCL療效良好,安全性整體可控,有望成為更多R/R PTCL患者的治療新選擇。該研究結(jié)果將于后續(xù)公布。
PTCL是一類來(lái)源于胸腺后不同階段T淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤,亞洲國(guó)家更多見(jiàn),約占所有淋巴瘤的21.4%[2],明顯高于歐美國(guó)家(約10%)。PTCL患者治療選擇有限,現(xiàn)有治療的療效低,持續(xù)時(shí)間短,R/R PTCL患者治療選擇更為有限,目前尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)治療方案,預(yù)后極差,3年總生存期(OS)<30%[3]。因此,R/R PTCL治療領(lǐng)域仍存在未被滿足的臨床需求,亟需高效且安全的治療藥物為R/R PTCL患者的治療打開(kāi)新局面。
本研究牽頭單位主要研究者、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院朱軍教授表示:“PTCL是一組高度異質(zhì)性疾病,亞型多,整體預(yù)后差,復(fù)發(fā)難治患者尤為如此,R/R PTCL缺乏有效的挽救性治療手段。作為主要研究者,很高興看到林普利塞治療R/R PTCL患者達(dá)到了預(yù)設(shè)的主要研究終點(diǎn)。目前,全球范圍內(nèi)尚無(wú)PI3Kδ抑制劑獲批用于R/R PTCL患者,期待林普利塞可以填補(bǔ)這一領(lǐng)域的空白。”
此前,林普利塞用于43例R/R PTCL患者的多中心、單臂、開(kāi)放標(biāo)簽Ib期研究已在2022年美國(guó)血液學(xué)會(huì)(ASH)年會(huì)中公布。該研究結(jié)果顯示[4],中位隨訪17個(gè)月,ORR達(dá)60%,完全緩解(CR)率為35%,疾病控制率(DCR)為84%,具有良好的療效和安全性。繼Ib期研究取得積極的研究成果后,林普利塞治療R/R PTCL的II期研究于2021年正式啟動(dòng)。
林普利塞(因他瑞®)已于2022年11月獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市,用于治療既往接受過(guò)至少兩種全身系統(tǒng)治療的復(fù)發(fā)或難治性(R/R)濾泡性淋巴瘤(FL)患者,它也是恒瑞醫(yī)藥對(duì)外合作產(chǎn)品中第一個(gè)獲批上市的創(chuàng)新藥。2023年1月6日,由哈爾濱血液病腫瘤研究所馬軍教授和蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院吳德沛教授,開(kāi)出了林普利塞首批處方,標(biāo)志著因他瑞®正式進(jìn)入臨床應(yīng)用,為我國(guó)R/R FL患者帶來(lái)了全新的治療選擇。
在2023年版《CSCO淋巴瘤診療指南》中,林普利塞獲得積極推薦,用于R/R FL的二線、二線或后續(xù)治療,以及R/R PTCL后線治療。
此次林普利塞用于治療R/R PTCL的上市申請(qǐng)獲受理是該藥的又一重要里程碑,期待林普利塞為更多淋巴瘤患者帶去新希望。
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