又一試點(diǎn)推行外賣買藥刷醫(yī)保，醫(yī)藥電商格局生變

       近日，上海醫(yī)保推出新政策，市民可通過餓了么、美團(tuán)等外賣平臺(tái)使用醫(yī)保支付方式購(gòu)買藥品。消息一出，便引發(fā)了社會(huì)各界廣泛關(guān)注，一時(shí)間成了熱搜話題。

       外賣購(gòu)藥可刷醫(yī)保卡

       全國(guó)多地區(qū)已啟動(dòng)試行

       在上海，市民登錄餓了么App發(fā)現(xiàn)，買藥專區(qū)里已上新“醫(yī)保專區(qū)”，專區(qū)中的所有藥品均可用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付；也可直接在搜索欄搜索“醫(yī)保”，在帶有“醫(yī)保支付”字樣的藥房中，選購(gòu)帶有“醫(yī)保支付”字樣的藥品。

       而在美團(tuán)App的買藥專區(qū)，醫(yī)保支付功能也已上線，市民可進(jìn)入帶有“醫(yī)保”字樣的藥店，并下單帶有“醫(yī)保支付”在結(jié)算時(shí)可以選擇從個(gè)人電子醫(yī)?？ㄙ~戶付款，用戶只需通過支付寶等實(shí)名認(rèn)證方式綁定醫(yī)保賬戶即可，跑腿費(fèi)用和包裝費(fèi)則需要自費(fèi)支付。

       醫(yī)保支付與自費(fèi)購(gòu)買的價(jià)格是否一致也是大眾關(guān)注的焦點(diǎn)。據(jù)悉，同種藥品在帶有“醫(yī)保支付”字樣的藥店和不帶有該字樣的藥店中，價(jià)格會(huì)有所不同。但總體來說，能用醫(yī)保支付的，自費(fèi)部分更少。同一連鎖品牌的旗下藥店，對(duì)于同種藥品，醫(yī)保支付與自費(fèi)購(gòu)買的價(jià)格基本接近。

       值得注意的是，上海并不是外賣買藥刷醫(yī)保的第一個(gè)試點(diǎn)。在此之前，浙江、江蘇、安徽、廣東等地區(qū)已在探索和推行不同形式的線上醫(yī)保購(gòu)藥政策。

       2021年3月，全國(guó)首 個(gè)外賣刷醫(yī)保買藥試點(diǎn)在浙江金華市落地，覆蓋6家藥房，線上購(gòu)藥平臺(tái)為餓了么和支付寶以及淘寶。

       同年6月，江蘇宿遷醫(yī)保局與美團(tuán)買藥正式開通“網(wǎng)訂店送”醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)，參保市民可通過美團(tuán)App下單購(gòu)買藥物，在試點(diǎn)藥店內(nèi)可進(jìn)行在線醫(yī)保支付。

       同月，有著“互聯(lián)網(wǎng)基因”的杭州也加入行列。杭州醫(yī)保局宣布，正式在支付寶上線網(wǎng)上購(gòu)藥醫(yī)保在線支付試點(diǎn)項(xiàng)目。杭州市民可以享受“網(wǎng)上下單買藥、醫(yī)保線上支付、即時(shí)配送到家”的便捷服務(wù)。

       今年1月，安徽“合肥醫(yī)保醫(yī)藥服務(wù)”平臺(tái)正式上線，為群眾提供“網(wǎng)上下單買藥、醫(yī)保線上支付、即時(shí)配送到家”的便捷購(gòu)藥服務(wù)。

       醫(yī)保加入后

       醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)電商格局生變

       前有抖音、快手等熱門短視頻平臺(tái)賣藥，后有順豐同城推出全面覆蓋醫(yī)藥新零售、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院兩大場(chǎng)景的一體化醫(yī)藥配送綜合物流解決方案?，F(xiàn)在，多地外賣平臺(tái)聯(lián)合醫(yī)保，推出了新的線上購(gòu)藥支付方式，線上購(gòu)藥模式在不斷推陳出新。

       隨著外賣平臺(tái)取得醫(yī)保部門支持，真正貫穿藥店與顧客，成為具有消費(fèi)粘性的互聯(lián)網(wǎng)用藥平臺(tái)，吸引更多的行業(yè)參與者，醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)電商格局正在被刷新。

       醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)電商面向C端，主要有以下模式：

       以等級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，主要是在線掛號(hào)、問診、云藥庫(kù)，以及各種處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)。

       以平安好醫(yī)生、好大夫在線、京東健康為主的互聯(lián)網(wǎng)在線診療、線下藥品配送。

       以美團(tuán)、餓了么、叮當(dāng)快藥等為主的線上下單、線下配送的O2O平臺(tái)。

       以京東、淘寶為主的藥品銷售B2C電商。

       除模式一有醫(yī)保報(bào)銷加持外，O2O平臺(tái)也逐漸與醫(yī)保支付體系掛鉤，其余模式都在推向市場(chǎng)化。本就有藥品配送速度優(yōu)勢(shì)的O2O平臺(tái)，在醫(yī)保支付加持下，將迎來快速發(fā)展，有望搶占更多市場(chǎng)份額。

       同樣的藥品，外賣刷醫(yī)保，花更少的錢，足不出戶就能到手，性價(jià)比更高。

       在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和O2O平臺(tái)相繼融入醫(yī)保支付體系的同時(shí)，不禁要問，互聯(lián)網(wǎng)公司切進(jìn)醫(yī)藥賽道，為什么必爭(zhēng)醫(yī)保支持？

       沒有醫(yī)保資金的支持，互聯(lián)網(wǎng)公司難以真正切入醫(yī)藥行業(yè)，一直在燒錢，盈利只有極個(gè)別。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《2022年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至2022年底，全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)134592萬(wàn)人，參保率達(dá)95%以上，基本進(jìn)入全民醫(yī)保時(shí)代。

       從支付意愿層面來看，民眾購(gòu)藥會(huì)首選醫(yī)保支付。加之零售即將開放的門診醫(yī)保統(tǒng)籌，更加夯實(shí)了醫(yī)保在醫(yī)藥行業(yè)舉足輕重的地位。在全國(guó)多個(gè)省份，不進(jìn)入醫(yī)保目錄的品種，就很難在零售市場(chǎng)有一席之地。所以，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)公司而言，與醫(yī)保綁定就是融入醫(yī)藥行業(yè)主流業(yè)務(wù)模塊的準(zhǔn)入證。

       因此，要想在醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)市場(chǎng)分得一杯羹，醫(yī)保支持是必不可少的流量密碼。

       互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保支付相關(guān)政策和利好

       將醫(yī)保服務(wù)拓展至外賣領(lǐng)域，將支付方式與購(gòu)買方式有機(jī)結(jié)合起來，為市民提供了更為便捷、高效的購(gòu)藥方式，既能享受送貨上門的服務(wù)，還能享受到相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷政策。這一服務(wù)的開通無疑給市民提供了更多的購(gòu)藥選擇，節(jié)省了時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本。

       醫(yī)保無小事，枝葉總關(guān)情。互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保支付為民眾帶來便捷的同時(shí)，國(guó)家層面也在相繼出臺(tái)政策為這種新型的購(gòu)藥方式保駕護(hù)航。

       在醫(yī)保支付方面，2019年8月30日，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》。

       指導(dǎo)意見出臺(tái)，完善了醫(yī)保“上線”框架規(guī)劃，并促進(jìn)走向落地?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的支付體系是否建設(shè)健全是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)內(nèi)持續(xù)關(guān)注的重點(diǎn)問題之一，在“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保的支持下，互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)將會(huì)更加規(guī)范，患者端像常見病、多發(fā)病、慢病復(fù)診問診的人群可使用線上醫(yī)保支付在線問診購(gòu)藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)端則可以提高就診效率，分流線下就醫(yī)壓力，還節(jié)省患者就醫(yī)路徑中時(shí)間、經(jīng)濟(jì)、陪護(hù)人力等就醫(yī)成本。

       2020年10月24日，國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布了《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》文件?！吨笇?dǎo)意見》強(qiáng)調(diào)了充分認(rèn)識(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的重要意義和做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保協(xié)議管理。

       《指導(dǎo)意見》還明確了符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過其依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，自愿“簽約”納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保支付將采取線上、線下一致的報(bào)銷政策，回應(yīng)了患者對(duì)線上就醫(yī)收費(fèi)貴的顧慮。

       雖然《指導(dǎo)意見》中提出的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保支付范圍僅針對(duì)門診慢特病等復(fù)診續(xù)方，不過，這一文件并沒有將醫(yī)院和第三方平臺(tái)區(qū)別對(duì)待，也明確了依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的醫(yī)保支付實(shí)現(xiàn)路徑。這表明，政策方向是促進(jìn)線上、線下公平競(jìng)爭(zhēng)，進(jìn)一步推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)業(yè)態(tài)良性發(fā)展。

       利好政策能否有效執(zhí)行，消費(fèi)者能否真正受益，離不開監(jiān)管部門的監(jiān)督審查。對(duì)此，在監(jiān)管方面，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局于2022年8月3日發(fā)布了《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范了藥品網(wǎng)絡(luò)銷售行為，保障網(wǎng)絡(luò)銷售藥品質(zhì)量安全，切實(shí)確保民眾用藥可及性和用藥安全性。

       另一方面，管理辦法也對(duì)網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái)責(zé)任和管理作出了明確規(guī)定。網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái)在藥品網(wǎng)絡(luò)銷售活動(dòng)中發(fā)揮著獨(dú)特作用，是實(shí)現(xiàn)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售規(guī)范健康發(fā)展的關(guān)鍵一環(huán)。壓實(shí)平臺(tái)主體責(zé)任，強(qiáng)化平臺(tái)內(nèi)部管理，對(duì)于藥品網(wǎng)絡(luò)銷售活動(dòng)的規(guī)范和市場(chǎng)的有序發(fā)展至關(guān)重要。

       結(jié) 語(yǔ)

       以互聯(lián)網(wǎng)為平臺(tái)，借助大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)支持手段，打造智能化、個(gè)性化的醫(yī)藥購(gòu)物和服務(wù)體驗(yàn)，相信這些有益探索，將帶來更多民生福祉。