完全緩解率82.4%！馴鹿生物在2023年IMS年會壁報展示BCMA CAR-T福可蘇?（伊基奧侖賽注射液）的長期隨訪數(shù)據(jù)更新

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來源：美通社

2023-10-31

馴鹿生物與信達生物制藥，在2023年國際骨髓瘤學會（IMS）年會以壁報報告形式展示了兩項研究成果。

南京、上海和加州圣荷西馴鹿生物，一家致力于細胞創(chuàng)新藥物研發(fā)、生產(chǎn)和銷售的生物制藥公司，與信達生物制藥集團（香港聯(lián)交所股票代碼：01801），一家致力于研發(fā)、生產(chǎn)和銷售腫瘤、自身免疫、代謝、眼科等重大疾病領(lǐng)域創(chuàng)新藥物的生物制藥公司，在2023年國際骨髓瘤學會（IMS）年會以壁報報告形式展示了兩項研究成果：（1）全人源自體B細胞成熟抗原（BCMA）嵌合抗原受體自體T細胞（CAR-T）療法伊基奧侖賽注射液治療復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤（RRMM）1b/2期研究（FUMANBA-1）的最新長期隨訪結(jié)果（摘要編號P-290）；（2）預測復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤患者在抗BCMA CAR-T治療后血小板減少恢復時間延長的風險模型分析（摘要編號P-288）。

（1）摘要標題：伊基奧侖賽注射液治療復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤（RRMM）1b/2期研究（FUMANBA-1）的最新長期隨訪結(jié)果

會議主題：復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤的治療

摘要編號：P-290

報告時間：2023年09月28日下午12:30 - 13:30（希臘雅典當?shù)貢r間）

本次報告更新了伊基奧侖賽注射液治療復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤（以下簡稱"RRMM"）的1/2期注冊臨床研究（FUMANBA-1) 在國內(nèi)14個臨床研究中心的安全性和有效性數(shù)據(jù)。

本研究（CTR20192510，NCT05066646）要求入組既往至少經(jīng)歷過3線及以上治療（包含蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑為基礎(chǔ)的化療方案）且末線進展的RRMM患者。截至2022年12月31日，共計納入105例接受伊基奧侖賽注射液回輸?shù)氖茉囌撸剌攧┝繛?.0×106 CAR-T細胞/kg，中位隨訪時間為18.07（IQR 12.6-21.8）個月，既往治療中位線數(shù)為4（3-23）線。

在接受伊基奧侖賽注射液回輸?shù)?05例受試者中，69.5%（73/105）受試者合并mSMART3.0標準的高危細胞遺傳學異常，13.3%（14/105）受試者合并髓外漿細胞瘤，11.4 %（12/105）受試者既往接受過非全人源BCMA CAR-T治療。

有效性方面：在療效可評估的103例受試者中，總體緩解率（ORR）為 96.1%（99/103），其中91.3%（94/103）受試者達到非常好的部分緩解及以上（≥VGPR），嚴格意義的完全緩解/完全緩解（sCR/CR）率為77.7%（80/103）。91例既往無CAR-T治療史的受試者中，ORR達到98.9%（90/91），sCR/CR率更是達到了82.4%（75/91），12個月無進展生存（PFS）率為85.5%（95% CI: 75.75, 91.51）。

在療效可評估的103例受試者中，中位達緩解時間為16 (11，179)天，12個月PFS率為80.0%（95% CI: 70.33, 86.76）。94.2%（97/103）的受試者達到微小殘留病灶（MRD）陰性，其中所有sCR/CR受試者均達到MRD陰性，80.8%（95%CI：69.59, 88.24）的受試者持續(xù)維持MRD陰性超過12個月。

伊基奧侖賽注射液對既往接受過CAR-T治療的多發(fā)性骨髓瘤(以下簡稱"MM")受試者亦展現(xiàn)了良好的療效，12例既往接受過CAR-T治療的MM受試者中，9例獲得緩解，5例獲得嚴格意義的完全緩解。

安全性方面：105例受試者中，93.3%（98/105）受試者發(fā)生細胞因子釋放綜合征（CRS），絕大多數(shù)為1～2級CRS，僅一例受試者發(fā)生3級及以上CRS。CRS發(fā)生的中位時間為回輸后第6.0 (范圍：1-13) 天，CRS的中位持續(xù)時間為5.0（范圍：2-30）天。僅1.9%（2/105）受試者出現(xiàn)免疫效應細胞相關(guān)神經(jīng)毒性綜合征（ICANS），其中1級和2級各1例，無≥3級ICANS。所有受試者的CRS和ICANS均得到緩解。

擴增及存續(xù)方面：外周血的CAR拷貝數(shù)中位達峰時間為回輸后12天，中位峰值水平為88001.13拷貝數(shù)/微克DNA。在隨訪達到回輸后12個月和24個月的受試者中分別有50%（32/64）和40%（4/10）的受試者仍可檢測到CAR-T細胞存續(xù)，僅有19.2%（20/104）的受試者在回輸后檢測出抗藥抗體（ADA）陽性。

（2）摘要標題：預測復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤患者在抗BCMA CAR-T治療后血小板減少恢復時間延長的風險模型分析

會議主題：復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤的治療

摘要編號：P-288

報告時間：2023年09月28日下午12:30 - 13:30（希臘雅典當?shù)貢r間）

BCMA CAR-T細胞治療后的RRMM患者最常見的不良反應是血液學毒性，特別是持續(xù)性血小板減少。本次報告同時公布了一種用于區(qū)分長期血小板減少臨床風險等級的模型。在分析受試者的基線特征后，最終血小板、血紅蛋白、C反應蛋白、鐵蛋白以及骨髓中的漿細胞比例被確定與血小板減少癥的恢復有關(guān)，并被用于建立模型。模型評分為5分或更高的患者在輸注后出現(xiàn)持續(xù)血小板減少的風險更高。

本次臨床研究的主要研究者，中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院的邱錄貴教授和華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院李春蕊教授表示："多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)常見高發(fā)的惡性腫瘤，復發(fā)耐藥在治療中幾乎不可避免，臨床亟需良好耐受性和深度持久響應的治療手段。伊基奧侖賽注射液為全人源靶向BCMA CAR-T產(chǎn)品，能夠更為精準地殺傷腫瘤細胞，且體內(nèi)存續(xù)更持久。相較于2023年ASCO年會的隨訪數(shù)據(jù)，本次IMS大會上更新的數(shù)據(jù)中，既往未接受過CAR-T治療的受試者ORR持續(xù)保持在98.9%高位，sCR/CR率及12個月PFS率均有顯著提升，意味著在經(jīng)歷更多受試者，更長的周期后，伊基奧侖賽注射液仍持續(xù)表現(xiàn)出令人鼓舞的療效和安全性，有望改變RRMM治療格局，給患者帶來治愈的希望。"

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