7月26日,博瑞生物醫(yī)藥(蘇州)股份有限公司(以下簡稱“博瑞醫(yī)藥”)發(fā)布公告,宣布控股子公司博瑞新創(chuàng)生物醫(yī)藥科技(無錫)有限公司(以下簡稱“博瑞新創(chuàng)”)自主研發(fā)的BGM0504 注射液治療減重和 2 型糖尿病的Ⅱ期臨床研究方案通過了牽頭醫(yī)院中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院倫理委員會的審批,分別獲得了《中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院倫理委員會審批件》。
圖片來源:博瑞醫(yī)藥官網(wǎng)
BGM0504 注射液是博瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的 GLP-1(胰高血糖素樣肽 1)和 GIP(葡萄糖依賴性促胰島素多肽)受體雙重激動劑,屬于境內(nèi)外均未上市化學(xué)藥品 1 類創(chuàng)新藥。
據(jù)博瑞醫(yī)藥此前公告(編號:2022-104)顯示,BGM0504 可通過激動 GIP 和 GLP-1 下游通路,產(chǎn)生控制血糖、減重和治療非酒精性脂肪性肝炎(NASH)等生物學(xué)效應(yīng),展現(xiàn)多種代謝疾病治療潛力。
2022 年 12 月,博瑞新創(chuàng)收到國家藥監(jiān)局簽發(fā)的《藥物臨床試驗批準(zhǔn)通知書》,同意 BGM0504 注射液開展減重和 2 型糖尿病適應(yīng)癥臨床試驗。
圖片來源:藥智數(shù)據(jù)企業(yè)版——藥品注冊與受理數(shù)據(jù)庫
目前,BGM0504 注射液已完成 Ia 期臨床試驗。初步數(shù)據(jù)顯示:BGM0504 注射液安全性和耐受性良好,在2.5-15mg劑量遞增范圍內(nèi)所有不良反應(yīng)均為 1~2 級,未觀察到 3 級及以上不良反應(yīng),暴露量(Cmax 和 AUC0-t)高于等劑量 Tirzepatide(文獻數(shù)據(jù)),具有線性比例化劑量反應(yīng)關(guān)系。
此外,藥效學(xué)相關(guān)指標(biāo)還觀察到劑量相關(guān)性的體重降低,2.5-15mg劑量下給藥期末隨訪(第8/15天)平均體重較基線期下降3.24%~8.30%。
雙重激動劑,
藥效更強勁?
GIP和GLP-1是兩類腸促胰素。其中GLP-1是控糖界公認(rèn)的明星靶點,能單獨應(yīng)用于臨床,具有高度臟器選擇性、副作用少的特點。近年來隨著司美格魯肽的爆火,GLP-1在減重領(lǐng)域也已占據(jù)“領(lǐng)導(dǎo)地位”。
此外,相關(guān)研究顯示,GIP能作用于骨和脂肪組織,抑制骨的重吸收,促進脂肪細胞的脂質(zhì)合成,從而影響脂代謝與脂肪分布;GIP還可以通過激活下丘腦中的GIPR+神經(jīng)元,減少食物攝入,減輕體重。
理論上講,GLP-1R/GIPR雙重激動劑相比司美格魯肽等單靶點激動劑藥效將更強勁。
實際來看,GLP-1R/GIPR雙靶點代表藥物Tirzepatide確實表現(xiàn)不俗。
從2022年4月禮來公布的數(shù)據(jù)來看,替爾泊肽是在3期臨床試驗中首 個將體重平均降低超過20%的藥物,效果優(yōu)于司美格魯肽。這也不難解釋,為何替爾泊肽在2022年上市后,不到一年的時間就收獲5.685億美元銷售額;2023年一季度更是狂攬5.364億美元,增速驚人。
BGM0504注射液與Tirzepatide同樣屬于GLP-1R/GIPR雙重激動劑,據(jù)上述內(nèi)容,BGM0504注射液后期的臨床表現(xiàn)也值得期待。
小結(jié)
目前糖尿病與肥胖已成為危害健康的重要因素,其全球藥物市場迅速擴增。相關(guān)預(yù)測認(rèn)為,全球減肥藥市場將在2029年超過130億美元,糖尿病市場將在不久后達到千億元級別。
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