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CPHI制藥在線 資訊 新冠“混搭用藥”可能引發(fā)肝腎衰竭?

新冠“混搭用藥”可能引發(fā)肝腎衰竭?

作者:頭孢  來源:藥智頭條
  2022-12-16
近日,網(wǎng)絡(luò)上、朋友圈廣泛流傳這一張名為“新冠吃藥順序圖”,從發(fā)病前期、中期、后期乃至預(yù)防階段的常備用藥詳細(xì)概括,一時間在新冠常態(tài)化的目前,被各大網(wǎng)友收藏、點(diǎn)贊。更有有人針對其中藥品分布總結(jié)出了用藥規(guī)律:“感冒藥才是老大”。

       近日,網(wǎng)絡(luò)上、朋友圈廣泛流傳這一張名為“新冠吃藥順序圖”,從發(fā)病前期、中期、后期乃至預(yù)防階段的常備用藥詳細(xì)概括,一時間在新冠常態(tài)化的目前,被各大網(wǎng)友收藏、點(diǎn)贊。更有有人針對其中藥品分布總結(jié)出了用藥規(guī)律:“感冒藥才是老大”。

       

       來源:澎湃新聞

       (https://mp.weixin.qq.com/s/rYJ4aRIUHVZQrhcIgSwVUw)

       但是,感冒藥真的神嗎?圖中用藥真的如此靠譜嗎?各類中西藥混搭用藥就沒有風(fēng)險嗎?或許不然。

       中西藥混搭,小心肝腎衰竭風(fēng)險

       全國各地陸續(xù)解封以來,政府、企業(yè)對出行、工作的各樣防疫要求大幅度減輕(部分地區(qū)撤除場所碼、不再查驗(yàn)核酸檢測報告等),其主要原因或許是在綜合考慮新冠所致的輕微癥狀、社會的經(jīng)濟(jì)效益與人民群眾的便利度。

       但不可否認(rèn)的是,復(fù)工以來身邊的同事、朋友“陰轉(zhuǎn)陽”的比例也大幅增長,至少筆者周圍已經(jīng)有不少同事確診后,請假休息了。而也正是這樣的氛圍下,之前從未屯藥、備藥的群眾也不自覺的開始了購藥之旅,自然類似于上圖中的各種備藥指南也是層出不窮,而被大肆搶購的藥品中占比最大的自然就是被譽(yù)為“抗疫神藥”的感冒藥。

       可大家不知道的是,很多常見的復(fù)方感冒藥并非純正的中藥成為,不少感冒藥中同樣含有退熱止痛成分,而在群眾認(rèn)知中西藥見效、中藥斷根的理念,放在某些方面其實(shí)一開始就是錯的,一起混搭吃不僅不會加速病情好轉(zhuǎn),反而可能因?qū)σ阴0被舆^量加重肝 臟代謝負(fù)擔(dān),甚至引起急性肝腎衰竭。

       

       來源:京東產(chǎn)品截圖

       

       來源:藥智數(shù)據(jù) 注:上表單位均為mg

       以筆者患病經(jīng)過為例,癥狀加重之后,頻繁出現(xiàn)頭痛、腹瀉、高熱,就曾在一天內(nèi)吃了感康、布洛芬、感冒靈以及連花清瘟四種藥物,在那種極度不舒服的情況下,盡管對藥物之間成分有所顧忌,但已經(jīng)很難對其中詳細(xì)成分進(jìn)行仔細(xì)審閱,有的只是希望能吃了趕快好起來。雖說之后萬幸沒有出現(xiàn)什么大問題,但現(xiàn)在回想依舊后怕。

       藥物存在既有理,上述感冒藥作為日常治療感冒的首推用藥,加入乙酰氨基酚的核心目的就是讓西藥幫助中成藥快速起效,其本身就已經(jīng)考慮到了中西醫(yī)結(jié)合,最后患者購藥、服藥過程中,中西藥混搭其實(shí)有點(diǎn)畫蛇添足的意思了。而除了感冒藥領(lǐng)域的重復(fù)用藥情況嚴(yán)重外,降糖、降壓藥與消化道用藥也面臨同樣的問題,重復(fù)用藥的疊加效應(yīng)成為“中西藥復(fù)方制劑”不可忽視的問題。

       面對如今的新冠傳染病治療,切記多種感冒藥不一起吃,不要吃了含對乙酰氨基酚成分的感冒藥,還吃退燒藥!

       都在屯感冒藥,消化道癥狀怎么辦?

       其中,從文首的“用藥圖”藥學(xué)與醫(yī)藥方面的人一看就知道,其或許只能代表既往患者的個人建議,因?yàn)楦鶕?jù)官方資料揭露的,新冠患者常見的十大癥狀中,呼吸道癥狀的確是絕大部分,但絕不僅僅是全部,而圖中提到的藥物幾乎都是針對的上呼吸道感染,而對于腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀卻只字未提,這對于治療的全面性來講,自然不具備權(quán)威。

       再次以筆者親身經(jīng)過為例,筆者在服用大量解熱鎮(zhèn)痛藥與感冒藥之后,高熱、呼吸道癥狀幾乎已經(jīng)完全消失,但腹瀉、全身乏力、酸痛的癥狀卻已經(jīng)存在,而不幸的是,當(dāng)初備藥的時候,筆者也并沒有考慮到消化道癥狀,所以目前也只能在家繼續(xù)硬抗。

       總 結(jié)

       其實(shí),通過此次新冠疫情反映出的,感冒藥復(fù)方制劑與西藥重復(fù)用藥的情況在歷史上是長期存在的,部分中成藥中含有西藥成分的事情也是固定歷史階段的必然結(jié)果。

       隨著時代發(fā)展與中西藥復(fù)方制劑副作用的發(fā)現(xiàn),越來越多醫(yī)藥專家對“中西藥復(fù)方制劑”提出了質(zhì)疑,他們認(rèn)為這類復(fù)方制劑既不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,也不符合傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論,制劑工藝與質(zhì)量控制上存在很多未知問題,療效確有的同時,卻并無研究資料證實(shí)其與單用化藥療效上的差異,藥物相互作用的研究也是一片空白。

       因此,在1985年《藥品管理法》出臺之后,我國經(jīng)過不斷改進(jìn)和完善中西藥復(fù)方制劑的注冊審批,停止了新的中西藥復(fù)方制劑審批,未來情況有望進(jìn)一步改善。

       參考資料:

       1.各公司公告

       2.https://ir.labcorp.com/news-releases/news-release-details/labcorp-announces-2022-third-quarter-results

       3.https://ir.novavax.com/reports-financials

       4.https://www.oxb.com/pipeline

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