亞盛醫(yī)藥口頭報(bào)告耐立克(R)海外研究在2022 ASH首 發(fā)數(shù)據(jù)，在ponatinib失敗患者中的療效數(shù)據(jù)驚艷

       致力于在腫瘤、乙肝及與衰老相關(guān)疾病等治療領(lǐng)域開發(fā)創(chuàng)新藥物的生物醫(yī)藥企業(yè)——亞盛醫(yī)藥（6855.HK）昨日在美國路易斯安那州新奧爾良舉行的第64屆美國血液學(xué)會(huì)（American Society of Hematology, ASH）年會(huì)上，以口頭報(bào)告形式公布了奧雷巴替尼（商品名：耐立克®）治療難治性慢性髓細(xì)胞白血?。–ML）和費(fèi)城染色體陽性急性淋巴細(xì)胞白血?。≒h+ ALL）患者的初步數(shù)據(jù)，此為耐立克®海外臨床數(shù)據(jù)的首次展示。

       ASH年會(huì)是全球血液學(xué)領(lǐng)域規(guī)模最大的國際學(xué)術(shù)盛會(huì)之一，匯集了最前沿的研究進(jìn)展及最新的藥物研發(fā)數(shù)據(jù)，展示全球血液學(xué)領(lǐng)域的最高學(xué)術(shù)水平。作為日益活躍在國際學(xué)術(shù)舞臺(tái)上的“中國聲音”，亞盛醫(yī)藥在今年的ASH年會(huì)上，將通過4項(xiàng)口頭報(bào)告公布5項(xiàng)臨床研究的最新數(shù)據(jù)，此外，公司多個(gè)核心品種相關(guān)進(jìn)展還獲選4項(xiàng)ASH年會(huì)壁報(bào)展示，其中3項(xiàng)為獨(dú)立研究者基于真實(shí)世界的研究。

       本次會(huì)議上口頭報(bào)告的耐立克®美國臨床數(shù)據(jù)初步顯示，該品種在難治性CML和Ph+ ALL患者中具有良好的療效和安全性特征，并有潛力成為對(duì)第三代酪氨酸激酶抑制劑（TKI）ponatinib或變構(gòu)STAMP抑制劑asciminib耐藥患者的挽救性治療方案。數(shù)據(jù)顯示，接近80%的入組CML患者此前至少經(jīng)歷過三線治療，超過50%的患者入組前經(jīng)ponatinib治療失敗；即使是這樣接受過重度前期治療的難治CML患者，耐立克®在CML慢性期（-CP）患者中的完全細(xì)胞學(xué)反應(yīng)率（CCyR）和主要分子學(xué)反應(yīng)（MMR）達(dá)到了77.8%和43.5%；而在經(jīng)ponatinib治療失敗的CML-CP患者中，CCyR和MMR高達(dá)83.3%和42.9%。

       此外，耐立克®的耐受性良好。該研究的安全性數(shù)據(jù)與先前發(fā)布的中國患者數(shù)據(jù)類似，沒有在美國患者中發(fā)現(xiàn)新的安全性風(fēng)險(xiǎn)。值得一提的是，該品種在ponatinib不耐受的患者中展示了很好的耐受性，這進(jìn)一步驗(yàn)證了其安全性優(yōu)勢(shì)。

       耐立克®是亞盛醫(yī)藥原創(chuàng)1類新藥，為中國首 個(gè)且唯一獲批上市的伴T315I突變耐藥CML治療有效藥物，獲國家“重大新藥創(chuàng)制”專項(xiàng)支持，在全球?qū)用婢遙est-in-class潛力。該品種于2021年11月獲批在中國上市，打破了中國伴T315I突變耐藥CML患者長期無藥可醫(yī)的困境，填補(bǔ)了國內(nèi)臨床治療。

       MD安德森癌癥中心（MD Anderson Cancer Center）白血病科的Elias Jabbour博士表示：“此次發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，耐立克®有潛力成為既往治療失敗CML患者的挽救性治療方案。耐立克®在研究中所顯示的良好的安全性和耐受性十分重要，因?yàn)楹芏郈ML患者在接受其它BCR-ABL1抑制劑治療時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不耐受，甚至有可能發(fā)生嚴(yán)重的心血管不良反應(yīng)。“

       亞盛醫(yī)藥首席醫(yī)學(xué)官翟一帆博士表示：“今年，亞盛醫(yī)藥首次公布的耐立克®海外臨床研究數(shù)據(jù)格外令人驚喜！數(shù)據(jù)表明該品種有望克服ponatinib和asciminib耐藥，這充分體現(xiàn)了耐立克®這一具有best-in-class潛力的中國原創(chuàng)藥物，在難治性CML和Ph+ ALL治療領(lǐng)域擁有無限潛力，有望更進(jìn)一步解決全球CML和Ph+ ALL患者的臨床急需。

       今年，我們?cè)贏SH年會(huì)上進(jìn)行了耐立克®（奧雷巴替尼）和Bcl-2選擇性抑制劑APG-2575 這2個(gè)品種的4項(xiàng)口頭報(bào)告。這是亞盛醫(yī)藥全球創(chuàng)新能力的體現(xiàn)，我感到非常自豪！未來，我們將繼續(xù)秉持初心，堅(jiān)守‘解決中國乃至全球患者尚未滿足的臨床需求’這一使命，加快臨床開發(fā)，讓安全有效的藥物盡快上市，早日惠及患者。”

       耐立克®在2022 ASH年會(huì)上口頭報(bào)告的美國臨床研究摘要如下：（APG-2575與耐立克®中國臨床研究的摘要詳細(xì)信息參見2022 ASH年會(huì)期間發(fā)布的另外兩篇新聞稿）

       Olverembatinib (HQP1351) Overcomes Ponatinib Resistance in Patients with Heavily Pretreated/Refractory Chronic Myeloid Leukemia (CML) and Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia (Ph+ ALL)

       奧雷巴替尼（HQP1351）可克服既往接受過深度治療/難治性慢性髓細(xì)胞白血病（CML）和費(fèi)城染色體陽性急性淋巴細(xì)胞白血?。≒h+ ALL）患者對(duì)于Ponatinib的耐藥

       ● 展示形式：口頭報(bào)告

       ● 摘要編號(hào)：#162387

       ● 分會(huì)場：632.慢性髓細(xì)胞白血病：臨床及流行病學(xué)進(jìn)展：新型藥物

       ● 報(bào)告時(shí)間：美國東部時(shí)間2022年12月10日，星期六，上午10:15 /北京時(shí)間2022年12月10日，星期六，晚上11:15

       ● 核心要點(diǎn)：

       - 奧雷巴替尼是一種新型的第三代BCR-ABL1 TKI，對(duì) CML 和 Ph+ ALL 具有抗腫瘤活性，且耐受性良好。

       - 這項(xiàng)多中心、開放標(biāo)簽、隨機(jī)對(duì)照的臨床研究首次報(bào)告了奧雷巴替尼在中國以外的CML和Ph+ ALL患者中的安全性、有效性和藥代動(dòng)力學(xué)（PK）特征。這些患者至少對(duì)2種BCR-ABL1抑制劑耐藥或不耐受，其中包括ponatinib和asciminib；但攜帶T315I突變的患者既往治療線數(shù)不受限制?；颊咭?：3：2的比例隨機(jī)分配到奧雷巴替尼30、40或50mg 的試驗(yàn)組中，采用隔日給藥（QOD）的方式，28天為一個(gè)治療周期。

       - 截至2022年12月5日，共有51例患者入組，其中包括CML-CP患者38例，CML-AP患者、CML急變期（-BP）患者和Ph+ ALL 患者共13例。他們的中位（范圍）治療持續(xù)時(shí)間為32.4周（范圍0-119周）。54.9%（28/51）患者為男性，中位（范圍）年齡為51（21-79）歲。在這些患者中，分別有7（13.7%）、14（27.5%）和25（49%）例患者曾經(jīng)接受過2、3和≥4線治療；共有28例（54.9%）的患者曾經(jīng)接受過第三代TKI ponatinib治療，其中耐藥21例（75.0%），不耐受7例（25.0%）；共有19例（37.3%）患者伴有T315I 突變；共有28例（54.9%）患者在基線時(shí)有心腦血管疾病，其中高血壓患者18例（35.3%）。

       - PK分析表明，奧雷巴替尼的血漿暴露量從30到50mg QOD呈劑量比例增加，中國和美國CML患者群體的血漿暴露量相當(dāng)。

       - 安全性：奧雷巴替尼的耐受性良好，34例患者經(jīng)歷了任何級(jí)別的治療相關(guān)不良反應(yīng)（TRAE），其發(fā)生率呈劑量依賴性。大多數(shù)非血液學(xué)TRAE為 1/2級(jí)；常見的3/4級(jí)血液學(xué)TRAE包括血小板減少癥（18.9%）、中性粒細(xì)胞減少（16.2%）和白血球減少癥（13.5%）。共在6例患者中觀察到了8項(xiàng)與奧雷巴替尼治療相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)（SAE），均未因此永 久停用奧雷巴替尼治療。

       - 初步療效：奧雷巴替尼在CML和Ph+ ALL患者中具有強(qiáng)效的抗白血病活性。在23例療效可評(píng)估的CML-CP患者中，14/18例（77.8%）獲得CCyR；10/23（43.5%）的患者獲得MMR。奧雷巴替尼對(duì)T315I突變的患者（87.5%，CCyR；55.6%, MMR）和不伴有T315I突變的患者（70.0%，CCyR；35.7%，MMR）都有效，其有效性并未因先前使用過ponatinib或asciminib而受到影響。使用過ponatinib的患者中有10/12例（83.3%）獲得CCyR，6/14例（42.9%）獲得了MMR。特別值得一提的是，即使是對(duì)ponatinib耐藥的患者，也有7/9例（77.8%）獲得CCyR，5/10例（50.0%）獲得MMR。使用過asciminib的患者中，也有1例獲得CCyR和MMR。在7例可評(píng)估療效的進(jìn)展期Ph+白血病患者（包括CML-AP, CML-BP以及Ph+ALL）中，有2例患者達(dá)到CCyR和MMR，這兩例患者均為ponatinib耐藥患者，且都不伴有T315I突變，其中1例Ph+ ALL患者僅經(jīng)過1個(gè)周期奧雷巴替尼的治療，就獲得了CCyR。

       - 結(jié)論：奧雷巴替尼在難治性CML和Ph+ ALL患者中具有良好的有效性和耐受性。即使在ponatinib或asciminib耐藥或有T315I 突變的患者中，其也顯示出很強(qiáng)的療效。該研究證實(shí)，奧雷巴替尼是CML和Ph+ ALL患者的一種潛在治療選擇，包括那些ponatinib治療失敗或T315I突變的患者。