帶量采購價格聯(lián)動，是機遇還是挑戰(zhàn)？

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作者：曼城坎特來源：CPHI制藥在線

2022-11-30

總體來看，帶量采購聯(lián)動已經(jīng)是大勢所趨。對企業(yè)有利的是，不用再承受繼續(xù)降價之苦，對企業(yè)不利的是，量的概念逐漸虛化但對醫(yī)療機構的主體采購作用更加強化。所以，這分寸的拿捏比較關鍵，如何判斷，考驗著企業(yè)的分析與判斷，也考驗著終端開發(fā)醫(yī)院的能力。???????

時間已經(jīng)到了年底，還有一個月，2022年就要劃上句號。對很多省來說，今年的帶量采購任務完成得相當不錯，像廣東、江西、福建，當然也有正在努力追趕完成的，像正在搶抓速度大干快上的安徽，據(jù)了解，安徽本輪帶量采購2022年12月之前是一定要趕出結果的。有完成的，有正在完成的，就有現(xiàn)在完成速度比較慢的。像某一個區(qū)域性聯(lián)盟（懂得都懂），正在籌謀包括化藥、中成藥在內的不少于80個左右的帶量采購價格聯(lián)動項目。

現(xiàn)在各省帶最采購價格聯(lián)動，有一種“不太講理”的打法逐漸彌漫盛行。?這兩年，企業(yè)見慣了各省的套路與玩法：比如A省當初說歡迎企業(yè)參加、中選價格保護不會公開。然后B省說要求企業(yè)必須如實上報全國各?。ó斎话˙省）的中選價格，否則誠信約束機制可不是鬧著玩的。又比如：當初某聯(lián)盟說備選價格就是一個替補角色，這樣的備選價格不會公開。結果，又不到半年，從江蘇到安徽，好幾個省此起彼伏，在帶量采購的限價層面，一律看似輕描淡寫卻又力道十足地把備選價格納入了限價環(huán)節(jié)?？蓱z了這些備選企業(yè)，原想保價維持一點銷售資格，沒想到被各省的一個價格采集給搞得稀爛。你能去怨企業(yè)嗎？企業(yè)是按政策執(zhí)行辦事，政策當初是這么說的。你能去怨招采部門嗎？規(guī)則制定是此一時彼一時，如今時間過得飛快，沒準半年前你還可以非常順利的到處飛，現(xiàn)在估計沒準兒你能順利移出小區(qū)都很困難。所以，醫(yī)藥行業(yè)是一個風險系數(shù)比較高的行業(yè)，看似一個個衣著光鮮人五人六的，其實一肚子苦楚一腦袋大包都是江湖中歷練出來的。

接著聊價格聯(lián)動。在帶量聯(lián)動的環(huán)節(jié)，現(xiàn)在各省的玩法不太一樣。有的是作為帶量采購之前的一道開胃小菜，目標還是下一步的降價與降幅，當然，各省配套政策也非常到位，醫(yī)保提前支付、回款保證、用量保證、進入醫(yī)療機構績效考核、醫(yī)保結余留用等等，基本上能想到的都給用吃奶的勁統(tǒng)統(tǒng)想到了。有的項目則就是為了完成帶量采購的任務，尤其是今年以來八省二區(qū)、廣東三個聯(lián)盟等省際聯(lián)盟已經(jīng)鋪天蓋地，價格一降再降，所以，考慮到市場實際情況，進行一輪比較溫和的聯(lián)動，也是一個不錯的辦法。

價格聯(lián)動，一方面可以順利完成帶量采購任務，另一方面可以將帶量采購政策進行平移，當然，現(xiàn)在的情況下，很多省在這方面玩起了擊鼓傳花：五六項配套政策給打個75折或者缺那么兩三項，企業(yè)一看只要價格不降也就睜一只眼閉一只眼了。當然，也有按市場規(guī)律辦事。比如某地方已經(jīng)出現(xiàn)了"按照帶量分包的方式，通過購銷雙方互相選擇等方式，確定中選藥品，實行帶量采購"的表述，這與國家?guī)Я坎少徲兴煌氖?，國采是各地報量，由中選企業(yè)依據(jù)中標價格由低到高依次選擇。而在一些地方，則強調帶量分包，購銷雙方互相選擇。即市場選擇權交給地方和企業(yè)，只有雙向同意，才能確定中選。這就需要企業(yè)要提前做好預案準備，不打沒有把握的仗。但某種程度上，對量的確認，又進行了虛化。

總體來看，帶量采購聯(lián)動已經(jīng)是大勢所趨。對企業(yè)有利的是，不用再承受繼續(xù)降價之苦，對企業(yè)不利的是，量的概念逐漸虛化但對醫(yī)療機構的主體采購作用更加強化。所以，這分寸的拿捏比較關鍵，如何判斷，考驗著企業(yè)的分析與判斷，也考驗著終端開發(fā)醫(yī)院的能力。