7月25日,世界首位應(yīng)用我國自主研發(fā)的血栓抽吸系統(tǒng)(ASPIR- CATH)的患者順利康復(fù)出院。手術(shù)的成功,患者良好的預(yù)后標(biāo)志著醫(yī)工合作模式的成功實踐,為介入放射與治療研發(fā)、轉(zhuǎn)化和應(yīng)用平臺提供成功的實踐證明。手術(shù)的核心技術(shù)及成員來自同濟(jì)大學(xué)介入血管研究所主任、李茂全(東方國際介入醫(yī)學(xué)博覽會主席)主任團(tuán)隊。
從同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院和同濟(jì)大學(xué)介入血管研究所了解到,患者是一名27歲的男性,因右下肢全程腫脹疼痛5天入院治療。經(jīng)超聲檢查后發(fā)現(xiàn)右下肢深靜脈處有血栓形成,位于股靜脈和髂靜脈之間,測量后得知血栓長度11*70mm,屬于靜脈急性血栓。
在了解到患者的具體情況后,同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院與同濟(jì)大學(xué)介入血管研究所采用了我國自主研發(fā)的血栓抽吸系統(tǒng)(ASPIR- CATH)對患者進(jìn)行手術(shù)治療。
治療后,急性血栓大部被清除,血流較術(shù)前明顯改善,患者右下肢腫痛消失,可以下床正常行走,并于2022年7月25日康復(fù)出院。
作為臨床常見的急診,外周動脈或者靜脈急性血栓形成的危害大、發(fā)病急,處理不當(dāng)可造成肢體壞疽或肺栓塞及血栓后綜合癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。而目前對于血栓的手術(shù)治療包括切開取栓和微創(chuàng)介入治療,前者創(chuàng)傷較大,患者接受度較低,不適合高齡和一般情況差的病人。微創(chuàng)介入治療主要有經(jīng)導(dǎo)管接觸性溶栓 (catheter directed thrombolysis, CDT)/經(jīng)皮機(jī)械性血栓清除術(shù)治療 (percutaneous mechanical thrombectomy, PMT),而CDT治療需要較長時間,通常至少48至72小時,而且溶栓藥物如尿激酶有出血副反應(yīng),應(yīng)用人群有一定局限性。
經(jīng)皮機(jī)械性血栓清除治療是前沿高端醫(yī)學(xué)技術(shù),該技術(shù)融材料科學(xué)、生命科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)為一體,其核心和關(guān)鍵技術(shù)一直被國外壟斷,其設(shè)備和耗材價格十分昂貴。
為了打破技術(shù)壁壘,解決我國血栓患者日益增多而治療又受制于器材昂貴的實際困難和現(xiàn)狀,同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院/同濟(jì)大學(xué)介入血管研究所基于最新血液動力學(xué)、血栓形成新理論,與康德萊醫(yī)療器械有限公司醫(yī)工合作,終于創(chuàng)制了ASPIR- CATH即為經(jīng)皮機(jī)械性血栓清除的一種新型設(shè)備及專用特制導(dǎo)管。
此次手術(shù)團(tuán)隊所屬的同濟(jì)大學(xué)介入血管研究所是同濟(jì)大學(xué)牽頭,聯(lián)合國內(nèi)15家著名大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)的成立的國內(nèi)著名研究所。同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院介入血管外科,則是上海臨床重點(diǎn)???quot;展兩翼"計劃國重點(diǎn)學(xué)科,國家放射與治療臨床研究中心副主任單位。
而作為醫(yī)工合作中的"工",康德萊醫(yī)械長期深耕于血管介入領(lǐng)域,始終堅持"創(chuàng)新服務(wù)健康,品質(zhì)鑄就非凡"的發(fā)展理念,不斷拓寬產(chǎn)品邊界,致力于為醫(yī)生提供更好的產(chǎn)品。此次使用的ASPIR-CATH血栓抽吸系統(tǒng)正是在這一理念指導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生一起合作開發(fā)的產(chǎn)品。
相較傳統(tǒng)傳統(tǒng)抽吸血栓的產(chǎn)品以頭端開孔抽吸模式為主,抽吸面積小,對于大塊血栓很難清除的痛點(diǎn),新產(chǎn)品采用了市面唯一的側(cè)孔設(shè)計,比以往單純頭端抽吸,更加適合大面積的血栓抽吸,抽吸時間更短,極大的減少了手術(shù)時間。
該產(chǎn)品采用了側(cè)向螺旋開孔模式,并設(shè)置2-8個偶數(shù)孔,可有效防止導(dǎo)管被血栓堵塞。產(chǎn)品采用了國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)用級超薄特氟龍管材,利用熔融復(fù)合技術(shù)及表面改性技術(shù),實現(xiàn)了0.2mm超薄壁設(shè)計和三層復(fù)合結(jié)構(gòu)(外層采用醫(yī)用 Pebax 材料,內(nèi)層采用 PTFE、中間層為金屬編織網(wǎng))。超薄壁設(shè)計與金屬編織網(wǎng)實現(xiàn)了導(dǎo)管由硬到軟、由強(qiáng)到韌的硬度階段變化,確保扭矩1:1無損耗傳遞,提升了導(dǎo)管對迂曲血管的通過性,使導(dǎo)管順利到達(dá)血栓部位進(jìn)行有效抽吸,有效減少對血管的刺激,避免血管痙攣的問題。
除了對血栓抽吸效果更好、對患者副作用更小外,該產(chǎn)品還是一款配備了標(biāo)準(zhǔn)化的抽吸管路的血栓抽吸系統(tǒng),可與醫(yī)院內(nèi)常用負(fù)壓抽吸系統(tǒng)聯(lián)用,操作簡單,對于縣級及二三線城市非三甲醫(yī)院的推廣使 用具有較大優(yōu)勢。而我國自主研發(fā)的ASPIR-CATH血栓抽吸系統(tǒng)在臨床醫(yī)療上的成功運(yùn)用,也標(biāo)志著中國外周介入醫(yī)療器械已經(jīng)在自主研發(fā)路上蓄勢待發(fā)。
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