信達生物制藥集團(香港聯(lián)交所股票代碼:01801),一家致力于研發(fā)、生產(chǎn)和銷售腫瘤、自免、代謝和眼科等重大疾病領(lǐng)域創(chuàng)新藥物的生物制藥公司,與來凱醫(yī)藥,一家處于臨床階段的生物科技公司,致力于為全球癌癥及肝纖維化患者帶來突破性的療法,共同宣布由雙方合作的一項三藥聯(lián)合(afuresertib+信迪利單抗+化療)、針對抗PD-1/PD-L1耐藥的特定實體瘤患者的I/II期臨床研究(clinicaltrials.gov, NCT05383482),已于近日在四川大學華西第二醫(yī)院完成首例受試者給藥。這是兩家創(chuàng)新藥企繼2021年7月建立臨床研究合作伙伴關(guān)系一年之際,達成的一項重要臨床研究進展。
該項研究是一項多中心、單臂、開放、劑量遞增的臨床I/II 期研究,旨在評價afuresertib+信迪利單抗+化療(白蛋白結(jié)合型紫杉醇或多西他賽)聯(lián)合治療抗 PD-1/PD-L1耐藥的特定實體瘤患者的RP2D(建議II期劑量)、安全性、耐受性和抗腫瘤活性,由北京大學腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任沈琳教授牽頭。本項臨床研究I期劑量遞增研究的主要終點是MTD(最大耐受劑量)和RP2D。II期的主要終點是ORR(總緩解率),并計劃在關(guān)鍵臨床階段擴展為MRCT(國際多中心臨床試驗)。
本項臨床研究針對5種特定實體瘤:非小細胞肺癌、胃及胃食管交界處腺癌、食管癌、宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌。這項創(chuàng)新組合療法的臨床研究圍繞免疫治療耐藥這一未滿足的巨大醫(yī)療需求,聚焦?jié)撛趧?chuàng)新療法AKT抑制劑,希望為抗PD-1/PD-L1耐藥的腫瘤患者帶來新的治療希望。
該聯(lián)合方案中的兩款創(chuàng)新藥 -- 來凱醫(yī)藥的afuresertib(LAE002)為一種高選擇性的ATP競爭性AKT抑制劑,目前處于關(guān)鍵臨床試驗階段,顯示出良好的臨床療效及安全性;信達生物的信迪利單抗注射液(商品名:達伯舒?)為創(chuàng)新PD-1抑制劑,已在中國獲批六項適應癥并且前四項已成功納入中國國家醫(yī)保目錄。
本次完成首例給藥的受試者為一位宮頸癌患者。患者所在的中心研究者、四川大學華西第二醫(yī)院腫瘤放化療科主任尹如鐵教授表示:"宮頸癌發(fā)病率在全球女性惡性腫瘤中排名第四[1]。2020年中國有約11萬新發(fā)宮頸癌病例,約6萬女性死于宮頸癌[2]。目前的標準治療方案選擇有限,預后差[3],[4]。免疫治療在復發(fā)性/轉(zhuǎn)移性宮頸癌的治療中發(fā)揮著越來越重要的作用,有極大未被滿足的治療需求,隨著免疫抑制劑新產(chǎn)品上市,應用于更多腫瘤患者的治療,對宮頸癌患者治療也起到重要作用。AKT抑制劑作為一種絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶,被視為癌癥治療的潛在新靶點,已有多項臨床前研究結(jié)果表明,抑制AKT可以恢復癌細胞對腫瘤治療的敏感度。期待這次三藥聯(lián)合的臨床試驗取得進展,為中國宮頸癌患者后線治療帶來新的突破和希望。"
本項臨床研究牽頭研究者,北京大學腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任沈琳教授表示:"創(chuàng)新是腫瘤領(lǐng)域所執(zhí)著追求的目標,我們一直在尋找新的手段、新的方法治療腫瘤患者?;谂R床前研究和臨床研究觀察到的結(jié)果,免疫檢查點抑制劑、AKT抑制劑和紫杉烷的聯(lián)合用藥可能是免疫檢查點抑制劑難治患者的一種新型治療策略[5],[6],[7],[8]。來凱和信達這項創(chuàng)新性的臨床試驗將對這一新方案進行探索驗證。中國消化系統(tǒng)腫瘤和婦科腫瘤的臨床需求巨大,我非常期待看到AKT抑制劑在解決腫瘤耐藥問題上展現(xiàn)實力。 "
信達生物制藥集團高級副總裁周輝博士表示:"雖然免疫檢查點抑制劑在腫瘤一線治療中日益普及,但臨床上也出現(xiàn)了許多免疫治療耐藥患者,探索解決免疫治療耐藥這一巨大未滿足臨床需求的有效治療方案,具有重要的臨床意義。信迪利單抗注射液是國內(nèi)首 個在五大癌種一線治療獲批的PD-1抑制劑,信達生物希望通過與來凱醫(yī)藥的創(chuàng)新AKT抑制劑創(chuàng)新聯(lián)用療法,進一步開發(fā)高質(zhì)量生物藥的潛力。期待這項臨床研究的順利開展,能夠在特定的實體瘤患者中獲得積極結(jié)果。"
"這項臨床研究從獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心(CDE)批準,到完成首例受試者給藥僅用了不到6個月的時間,充分體現(xiàn)了來凱全球臨床開發(fā)團隊強大的策略和執(zhí)行能力。"來凱醫(yī)藥首席醫(yī)學官岳勇博士表示:選擇這5個癌種主要綜合考量了三大因素:多國已把PD-1/PD-L1療法納入上述瘤種的標準治療方案;在PD-1/PD-L1耐藥患者中,激活AKT通路的生物標志物比率在上述瘤種普遍更高;上述瘤種在中國的發(fā)病率及死亡率相對較高。希望這項創(chuàng)新組合療法,能幫助這些患者戰(zhàn)勝疾病。"
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