日前,醫(yī)療科技公司波士頓科學(xué) (NYSE:BSX)旗下Rezūm熱蒸汽治療設(shè)備及一次性使用前列腺熱蒸汽治療器械(簡(jiǎn)稱:Rezūm系統(tǒng))在中國注冊(cè)獲批后的首例手術(shù)在廣州中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院順利完成,標(biāo)志著該產(chǎn)品在中國正式進(jìn)入臨床使用。憑借手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快、超微創(chuàng)、易于學(xué)習(xí)和操作等優(yōu)勢(shì),Rezūm系統(tǒng)有望推動(dòng)良性前列腺增生手術(shù)門診化,切實(shí)造福廣大中老年男性病患,助力實(shí)現(xiàn)"健康老齡化"。
良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障礙最為常見的一種良性疾病,50歲以上男性約有50%患BPH,而80歲以上男性患病比例更是高達(dá)90%[1]。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)主任委員黃健教授介紹說:"我國約有7200多萬BPH患者,每年接受BPH手術(shù)的患者超40萬人次,受眾面非常廣。隨著BPH手術(shù)的蓬勃發(fā)展,臨床對(duì)手術(shù)方式的學(xué)習(xí)曲線、術(shù)后創(chuàng)傷、風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥管理等都提出了更高的要求,同時(shí)一些對(duì)藥物治療不滿意、以及現(xiàn)有手術(shù)方式不耐受的患者,也需要更微創(chuàng)和高效的方式。"
在此背景下,波士頓科學(xué)Rezūm系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生。它擁有13項(xiàng)專利技術(shù),利用高溫水蒸汽的熱能釋放,使前列腺增生的組織細(xì)胞瞬間壞死,并被人體自然吸收,從而實(shí)現(xiàn)縮小前列腺體積、改善臨床癥狀的目的,平均手術(shù)時(shí)間僅5-8分鐘。與現(xiàn)階段的BPH金標(biāo)準(zhǔn)-電切術(shù)相比,電切術(shù)需要1-2小時(shí)手術(shù)時(shí)間,5年再治療率在3%-14.5%,而只需幾分鐘的Rezūm手術(shù),術(shù)后5年再手術(shù)率僅4.4%[2],同時(shí)術(shù)后還可以很好地保留患者的性功能。
黃健教授表示,"Rezūm系統(tǒng)所開創(chuàng)的熱蒸汽療法作為一種超微創(chuàng)手術(shù),適用于廣泛體積的前列腺增生,不僅療效確切,而且易于學(xué)習(xí)和操作,在門診或者日間手術(shù)室就可以開展,能有效提升醫(yī)療效率、節(jié)省醫(yī)療資源。"
在此次手術(shù)過程中,擁有豐富的Rezūm手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的海外專家——美國亞利桑那州東谷泌尿外科中心Rahul Mehan教授通過視頻連線的方式,為手術(shù)帶來全程的實(shí)時(shí)交流與支持,并在術(shù)后與中國專家們就Rezūm系統(tǒng)在海外的治療及應(yīng)用進(jìn)行了案例探討及經(jīng)驗(yàn)分享。
廣州中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院江春教授正在實(shí)施手術(shù)
廣州中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院江春教授正在實(shí)施手術(shù)
作為實(shí)施此次手術(shù)的術(shù)者,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師江春教授在術(shù)后總結(jié)說:"這次手術(shù)治療的患者75歲,主訴排尿困難、尿頻、夜尿增多3年,近1個(gè)月來癥狀加重,非??鄲馈T谥委熤?,我們進(jìn)行了4個(gè)點(diǎn)位的高溫水蒸汽注入,操作時(shí)間總計(jì)2分30秒,而且全程基本無出血。注射完成后給患者插入導(dǎo)尿管就完全結(jié)束了,整個(gè)手術(shù)過程不到10分鐘,非常順利。"
此外,江春教授表示,Rezūm的全球手術(shù)量已經(jīng)突破 10 萬例,臨床數(shù)據(jù)證明了它的安全性及有效性[3],而且在發(fā)達(dá)國家已經(jīng)是門診手術(shù),治療結(jié)束就可以讓患者回家,患者甚至不需要再來門診來拔尿管,幾天后自己拔掉就可以,通常治療后三個(gè)月后能達(dá)到最 佳效果。"我個(gè)人認(rèn)為Rezūm特別適用于兩個(gè)人群:一個(gè)是高?;颊?,可以減少麻 醉和手術(shù)意外的發(fā)生;另一個(gè)就是年輕、對(duì)性功能和射精功能有較高要求的患者。" 江春教授說。
廣州中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院江春教授正在實(shí)施手術(shù)
廣州中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院江春教授正在實(shí)施手術(shù)
此次Rezūm系統(tǒng)能快速落地中國大陸進(jìn)入臨床使用,還得益于"雙國九條"的政策東風(fēng)、海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)"真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究"應(yīng)用試點(diǎn)的加速開展。2020年12月,Rezūm國內(nèi)首例"先行先試"手術(shù)落地樂城,并開啟了真實(shí)世界研究項(xiàng)目,此后不到15個(gè)月,即在2022年3月獲得了國家藥品監(jiān)督管理局的注冊(cè)批準(zhǔn)。
波士頓科學(xué)大中華區(qū)總裁張珺表示:"非常高興看到波士頓科學(xué)首 款通過樂城真實(shí)世界研究獲批的創(chuàng)新產(chǎn)品正式進(jìn)入中國大陸臨床應(yīng)用,這是我們深耕本土市場(chǎng)、加速引入全球醫(yī)療創(chuàng)新的階段性成果。希望隨著Rezūm系統(tǒng)在臨床的普及應(yīng)用,我們能為更多泌尿外科醫(yī)生帶來得心應(yīng)手的治療武器,為廣大病患帶來更高效、更微創(chuàng)的解決方案,也促進(jìn)中國良性前列腺增生手術(shù)邁向日間化、門診化,助力提升醫(yī)療資源的利用率。"
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