美國版“醫(yī)保目錄談判”來了！羅氏、諾和諾德或將產生重大損失

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作者：李湯姆來源：新浪醫(yī)藥新聞

2021-09-15

上周，美國衛(wèi)生與公眾服務部（HHS）部長Xavier Becerra發(fā)布了一項類似于中國醫(yī)保目錄談判的計劃，該實施策略旨在通過允許醫(yī)療保險價格談判，以及改善市場藥價競爭的措施和專注于研究的新公私合作伙伴關系，試圖解決美國長達一個世紀的高藥價問題。

上周，美國衛(wèi)生與公眾服務部（HHS）部長Xavier Becerra發(fā)布了一項類似于中國醫(yī)保目錄談判的計劃，該實施策略旨在通過允許醫(yī)療保險價格談判，以及改善市場藥價競爭的措施和專注于研究的新公私合作伙伴關系，試圖解決美國長達一個世紀的高藥價問題。該計劃指出，目前美國藥品價格明顯高于外國價格，NHS稱允許醫(yī)療保險進行談判是“降低消費者、政府和總藥品支出的自付費用的關鍵”。

NHS支持通過立法并允許聯(lián)邦政府每年進行協(xié)商，降低最昂貴處方藥物的價格，并將費用轉嫁給私人保險公司。在ODDO分析團隊研究涉及的歐洲大型制藥商中，諾和諾德和羅氏目前從美國政府保險系統(tǒng)中獲得的銷售額比例最大。這也意味著，如果拜登政府所聲稱的降價策略最終能夠順利實施，這兩家公司可能是全部制藥商中損失最大的參與者。

一直以來，美國各大制藥廠商持續(xù)地表達對政府打壓高昂藥價的監(jiān)管行為。就在此項新計劃公布后不久，美國藥品研究和制造商貿易組織立刻召開新聞發(fā)布會，批評拜登政府在醫(yī)療保險中進行藥品價格談判的計劃，將減少用于開發(fā)藥物新療法的資金。禮來董事長兼首席執(zhí)行官David Ricks也表示，拜登政府倡導控制藥品價格的政策是“煙幕彈”，禮來不能也不會支持損害用藥患者利益的任何政策。

根據ODDO分析師估計，專注于糖尿病治療的諾和諾德公司，總銷售額的14%來自Medicare Part D，至于另一家制藥癌癥治療領域的制藥巨頭羅氏，分析師表示其12%的銷售額來自Medicare Part B。最新一輪的定價談判是在華盛頓特區(qū)經過多年討論之后進行的，美國前任總統(tǒng)唐納德·特朗普及其政府在他的任期內嘗試了多種降低價格的策略，但這些努力遇到了各種挫折，而且藥品價格一路走高，拜登此次提出的新政恐怕也將面臨相同的結局。

因此，制藥廠商也不需要過度擔心。ODDO BHF分析師指出，雖然目前來看拜登政府似乎有動力對于解決這個問題，但不確定定價真正意義上的改革是否會發(fā)生。原因之一就是，醫(yī)療保險定價談判是拜登總統(tǒng)競選期間討論的“旗艦政策”，但這也是“共和黨人和一些民主黨人爭論最激烈的提案之一”。分析師認為，該提案獲得通過的可能性“非常低”，拜登此次所謂的藥價改革，最后可能淪為兌現(xiàn)自己選舉利益的“空頭支票”。

但是，如果醫(yī)療保險定價談判真的成為現(xiàn)實，分析師表示，該項措施可能會蔓延到整個商業(yè)醫(yī)療保險系統(tǒng)，導致全部制藥廠商受到影響。就在上周HHS藥品定價計劃之前，拜登于7月發(fā)布了一項行政命令，呼吁該機構發(fā)布解決藥品價格的計劃，包括探索醫(yī)療保險價格談判、開放進口等。雖然此舉在當時被解讀為白宮發(fā)出的最明確的藥品定價信號，但Goodwin反壟斷和競爭業(yè)務的合伙人Andrew Lacy也指出了政策難以真正落實，拜登政府提出的該政策目標的“愿望清單”可能不會成為現(xiàn)實。

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