“不讓孩子輸在起跑線上”
“上一輩矮人一截，下一代要高人一等”
“我家小孩怎么就長(zhǎng)不高”
“咋怎樣補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)都不長(zhǎng)高呢”
“孩子不長(zhǎng)高，就怪你家基因”
焦慮！焦慮！還是焦慮！孩子長(zhǎng)高的問題，已經(jīng)慢慢地演變成和提高成績(jī)一樣的高度，“不讓孩子輸在起跑線上”更是深深地影響著現(xiàn)在的家長(zhǎng)們。作為父母的你，會(huì)焦慮孩子的身高嗎？以往通過補(bǔ)鈣和運(yùn)動(dòng)來提高孩子身高的方式是正確的，但現(xiàn)在焦慮的父母?jìng)冊(cè)絹碓疥P(guān)注一個(gè)藥物治療的方式——“增高針”，甚至著急到趕緊讓醫(yī)生給小孩打上。
所謂的“增高針”是什么？
前段時(shí)間，股票市場(chǎng)有一熱點(diǎn)新聞，一些生長(zhǎng)激素生產(chǎn)相關(guān)公司的股票暴跌了，原因是什么呢？原來，所謂的“增高針”——生長(zhǎng)激素，過度使用的問題，給新華社拿出來“爆錘”了。各地在生長(zhǎng)激素使用問題上層出不窮，使用不規(guī)范的、超范圍使用的和對(duì)疾病診斷不規(guī)范的。
什么是生長(zhǎng)激素？生長(zhǎng)激素是大腦垂體前葉細(xì)胞合成和分泌的蛋白質(zhì)，是肽類激素的一種，生長(zhǎng)激素主要生理作用是促進(jìn)機(jī)體合成代謝和蛋白質(zhì)合成，刺激骨骼生長(zhǎng)。正常情況下，人體自身能夠分泌充足的生長(zhǎng)激素來提供生理需求。但在一些疾病像生長(zhǎng)激素缺乏癥、特發(fā)性矮身材、小于胎齡兒、Turner綜合征和Prader—Willi綜合征等需要通過額外補(bǔ)充生長(zhǎng)激素來治療。
什么情況下可以考慮生長(zhǎng)激素治療
家長(zhǎng)們要有個(gè)概念，生長(zhǎng)激素是藥品，需要用上時(shí)就已經(jīng)是治病的概念，不是說想打就打。在排除小孩是因?yàn)榭陀^因素（遺傳、發(fā)育慢、營(yíng)養(yǎng)不良等），考慮存在以上疾病風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可以前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)排查，確定小孩是否需要通過生長(zhǎng)激素進(jìn)行治療。
醫(yī)院檢測(cè)中，需要檢測(cè)和評(píng)估骨齡，因?yàn)楝F(xiàn)在的小孩普遍性早熟，性成熟后骨骺板逐漸融合，骨長(zhǎng)度就不再增加了。除此之外，還需要做激發(fā)試驗(yàn)判斷是否真的缺乏生長(zhǎng)激素。
為什么會(huì)有治療效果不佳的情況？
1.時(shí)間長(zhǎng)，依從性差
生長(zhǎng)激素治療用藥時(shí)間長(zhǎng)，需要連續(xù)用藥，間斷用藥很難達(dá)到治療效果，且在用藥期間需要每3個(gè)月左右去醫(yī)院隨訪孩子情況，而孩子身高增長(zhǎng)是需要時(shí)間的，很多家長(zhǎng)因?yàn)橄勇闊┩鶑拈_始的信心滿滿到堅(jiān)持幾個(gè)月后放棄治療。在一項(xiàng)生長(zhǎng)激素長(zhǎng)期治療的調(diào)研中，僅有29.6%的患兒有良好的依從性（年用藥時(shí)長(zhǎng)11-12個(gè)月）。
2.小孩怕打針，操作性差
由于生長(zhǎng)激素需要注射治療，不能口服，很多孩子因?yàn)閷?duì)針頭注射和疼痛的恐懼，導(dǎo)致治療間斷或漏針，打打停停致使劑量不足或治療方案不能及時(shí)調(diào)整而影響治療效果。
3.費(fèi)用高，難以承受
根據(jù)新華社的調(diào)查，給孩子注射生長(zhǎng)激素治療，因制劑不同、體重和敏感性不同，每月費(fèi)用在3000元至15000元之間，往往需要注射2至5年。很多家長(zhǎng)因?yàn)橘M(fèi)用的問題，往往會(huì)中斷治療。
生長(zhǎng)激素是藥品，是用來治療疾病的，如果小孩不是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏引起的生長(zhǎng)激素缺乏癥、特發(fā)性矮身材等疾病，切勿有“揠苗助長(zhǎng)”的想法，應(yīng)當(dāng)更多關(guān)注孩子的營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)情況，運(yùn)動(dòng)和飲食能改善的，何必用藥物來解決。焦慮的父母?jìng)?，孩子身高這話題，你怎么看呢？
[1]矮身材兒童診治指南[J].中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào),2008(24):20-21.
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