北京市衛(wèi)健委印發(fā)2021年版全科醫(yī)生轉崗培訓實施方案

       9月3日，北京市衛(wèi)健委發(fā)布關于印發(fā)北京市全科醫(yī)生轉崗培訓實施方案（2021年版）的通知。文中還提到，《北京市衛(wèi)生健康委關于印發(fā)<北京市全科醫(yī)生轉崗培訓實施方案（2019年版）>的通知》同時廢止。

　　原文如下：

　　北京市衛(wèi)生健康委員會 關于印發(fā)北京市全科醫(yī)生轉崗培訓實施方案（2021年版）的通知

　　各區(qū)衛(wèi)生健康委,各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構,首都醫(yī)科大學：

　　為深入貫徹落實《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》《北京市關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施方案》**，根據(jù)《北京市提升家庭醫(yī)生簽約服務質量與規(guī)模工作方案》要求，我委組織修定了《北京市全科醫(yī)生轉崗培訓實施方案（2021年版）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

　　《北京市衛(wèi)生健康委關于印發(fā)<北京市全科醫(yī)生轉崗培訓實施方案（2019年版）>的通知》同時廢止。

　　北京市衛(wèi)生健康委員會

　　2021年9月1日

　　北京市全科醫(yī)生轉崗培訓實施方案

　　（2021年版）

　　為進一步加大全科醫(yī)生轉崗培訓力度，滿足基層社區(qū)衛(wèi)生工作對全科醫(yī)生隊伍建設的需要，根據(jù)《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》《北京市關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施方案》《北京市提升家庭醫(yī)生簽約服務質量與規(guī)模工作方案》要求，結合實際，制定本方案。

　　一、工作目標

　　通過開展系統(tǒng)的全科醫(yī)學轉崗培訓，使培訓對象掌握全科醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本技能，能夠運用全科的臨床思維方式，熟練規(guī)范地開展社區(qū)常見病、多發(fā)病的診斷、治療、康復和轉診、常見慢性病管理以及預防保健工作，達到全科醫(yī)生崗位的基本要求。

　　二、培訓對象

　　北京地區(qū)醫(yī)療機構工作滿3年、已經取得臨床（西醫(yī)）執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格，擬在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或二三級綜合醫(yī)院全科醫(yī)療科從事全科醫(yī)生崗位工作的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。按照國家和北京市規(guī)定須參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓的除外。

　　三、培訓內容和時間

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　　全科轉崗培訓由理論培訓、臨床輪轉、系列病例討論和基層實踐四部分組成，具體見《北京市全科醫(yī)生轉崗培訓細則》(附件1)。培訓基地暫未獨立設置全科醫(yī)療科的，培訓對象在內科完成全科醫(yī)療科的輪轉任務。外科、婦科、皮膚科、**科及選修模塊的臨床輪轉以門診學習為主。

　　（二）培訓時間。

　　培訓時間為1年（共計52周）。其中理論培訓不少于3周，臨床輪轉不少于42周，基層實踐不少于4周,系列病例討論穿插在培訓過程中，要求修滿24學分且必修的病例討論內容不少于8學分。特殊情況者，培訓時間可延長至2年內完成。

　?。ㄈ┡嘤枩p免。

　　培訓基地可根據(jù)培訓對象從事臨床工作的專業(yè)背景和工作經歷（時間截至培訓報到當日），按照以下情況減免相關培訓內容和時間。

　　1.取得國家和北京市衛(wèi)生健康行政部門頒發(fā)的全科醫(yī)學師資培訓合格證書（2014年及以后的師資培訓合格證）的培訓對象，減免理論培訓。

　　2.來自基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的培訓對象，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從事醫(yī)療工作2年及以上、具有中級及以上專業(yè)技術職稱者，減免基層實踐。

　　3.來自二級及以上綜合醫(yī)院、具有主治醫(yī)師資格的培訓對象，減免其從事?？疲ㄒ葬t(yī)師執(zhí)業(yè)證書中的注冊范圍為準）所對應二級學科的臨床輪轉，其中執(zhí)業(yè)注冊范圍為內科、神經內科或急診科專業(yè)者，同時減免內科、神經內科和急診科的臨床輪轉；在所在醫(yī)院獨立設置的全科醫(yī)療科從事全科醫(yī)療、教學工作滿2年者，減免臨床輪轉、基層實踐和系列病例討論。

　　4.來自二級及以上綜合醫(yī)院、具有副主任醫(yī)師及以上資格的培訓對象，減免臨床輪轉；在所在醫(yī)院獨立設置的全科醫(yī)療科從事全科醫(yī)療、教學工作滿1年者，同時減免基層實踐和系列病例討論。

　　5.注冊執(zhí)業(yè)范圍為非全科專業(yè)的培訓對象，獲得全科醫(yī)生轉崗培訓合格證書者，可在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎上增加全科醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。

　　6.來自基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、具有二級及以上綜合醫(yī)院臨床工作經歷的培訓對象，可參照3和4減免相應培訓內容。

　　7.已終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動兩年需要重新注冊的培訓對象，應首先完成注冊后，再依據(jù)上述類別減免相關培訓內容。

　　8.以上培訓減免事項，應按照自愿原則，由培訓對象本人向所在單位教育部門提出減免培訓的申請和明細，單位教育部門協(xié)調單位有關部門出具證明材料并匯總后統(tǒng)一報至北京市全科醫(yī)學培訓中心進行審核，通過后方可減免。

　　四、培訓方式

　　采取模塊式培訓方式，包括必修和選修兩個模塊。除部分臨床科室輪轉為選修模塊外，理論培訓、臨床科室輪轉、基層實踐、系列病例討論均為必修模塊。

　　理論培訓可采用分段集中、遠程培訓等方式進行。臨床輪轉和基層實踐可根據(jù)成人學習的特點，結合培訓對象既往的臨床工作經歷，按照“填平補齊”原則，采用臨床實踐、教學查房、觀看錄像、自學與輔導相結合等方式進行。系列病例討論采取分段集中培訓獲取學分的方式進行。

　　五、培訓基地

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　　北京市全科醫(yī)學培訓中心，首都醫(yī)科大學全科醫(yī)學與繼續(xù)教育學院，以及各區(qū)衛(wèi)生健康委指定并向市衛(wèi)生健康委報備的承擔有關培訓工作的機構。

　?。ǘ┡R床培訓基地。

　　經市衛(wèi)生健康委認定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)師規(guī)范化培訓、全科醫(yī)生轉崗培訓臨床培訓基地。全科醫(yī)生轉崗培訓臨床培訓基地認定標準見《北京市全科轉崗培訓基地評審指標體系（臨床培訓基地）》（附件2）。

　　（三）基層實踐基地。

　　經市衛(wèi)生健康委認定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)師規(guī)范化培訓、全科醫(yī)生轉崗培訓基層實踐基地。全科醫(yī)生轉崗培訓基層實踐基地認定標準見《北京市全科轉崗培訓基地評審指標體系（基層實踐基地）》（附件3）。

　　六、培訓考核

　　（一）過程考核。

　　培訓基地根據(jù)培訓要求進行過程考核。重點考察培訓對象培訓細則內容完成情況、系列病例討論學分達標情況、知識和技能的掌握情況等?？己藘热輵记凇⒖荚嚮蚺R床病例分析等。

　?。ǘ┙Y業(yè)考核。

　　全市統(tǒng)一組織進行北京市全科醫(yī)生轉崗培訓結業(yè)考核，由北京市全科醫(yī)學培訓中心（首都醫(yī)科大學）負責具體實施。完成全科醫(yī)生轉崗培訓全部學習任務且過程考核合格者可以參加結業(yè)考核。結業(yè)考核內容包括全科醫(yī)學綜合理論考試和全科醫(yī)生臨床能力考核。

　　七、保障措施

　　（一）加強組織管理。

　　市衛(wèi)生健康委負責全市全科醫(yī)生轉崗培訓工作，組織制定培訓方案和培訓大綱，認定培訓基地，指導、監(jiān)測和檢查評估培訓落實情況。北京市全科醫(yī)學培訓中心（首都醫(yī)科大學）負責根據(jù)市衛(wèi)生健康委關于全科醫(yī)生轉崗培訓的工作要求，加強日常培訓的管理和督導，組織全市統(tǒng)一的結業(yè)考核、相關資料備案和培訓總結等具體事務工作。

　　各區(qū)衛(wèi)健委根據(jù)轄區(qū)全科醫(yī)生隊伍建設規(guī)劃，做好全科醫(yī)生轉崗培訓的組織動員工作，原則上在2025年底前基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）尚未注冊（含加注）全科醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)生應全部完成全科醫(yī)生轉崗培訓。區(qū)衛(wèi)生健康委可根據(jù)本區(qū)實際，經向市衛(wèi)生健康委報備后，自行按照本方案開展區(qū)內的全科醫(yī)生轉崗培訓，接受市級監(jiān)測和督導考核。各培訓基地負責落實臨床輪轉模塊、基層實踐模塊和病例討論的培訓工作，圍繞臨床能力提高開設相關課程和講座，對培訓對象進行日常管理和過程考核，接受市或區(qū)級督導和考核。

　?。ǘ﹪栏褚婪▓?zhí)業(yè)。

　　培訓對象完成全部培訓內容，過程考核和結業(yè)考核成績均合格后，由市衛(wèi)生健康委統(tǒng)一頒發(fā)《北京市全科醫(yī)生轉崗培訓合格證書》。培訓對象取得培訓合格證書后，應在2年內完成全科醫(yī)學執(zhí)業(yè)注冊。各區(qū)衛(wèi)生健康委按照國家及北京市有關規(guī)定，對取得全科醫(yī)生轉崗培訓合格證書者及時變更執(zhí)業(yè)范圍，依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。

　?。ㄈ┍Ｕ辖涃M投入。

　　全科醫(yī)生轉崗培訓經費由政府、單位和個人多元投入。市衛(wèi)生健康委對市級承擔的全科醫(yī)生轉崗培訓相關工作，按照年度培訓計劃給予專項經費保障。區(qū)衛(wèi)生健康委對所屬培訓基地的教學條件改善、師資隊伍建設等方面加大投入，對向市衛(wèi)生健康委報備后自行開展的全科醫(yī)生轉崗培訓工作安排區(qū)級專項經費予以保障。各培訓基地為培訓對象提供培訓期間必要的住宿和相應的生活補貼，建立良好的獎懲機制，保障日常培訓工作順利實施。

　?。ㄋ模┍Ｕ先藛T待遇。

　　各區(qū)衛(wèi)生健康委、各醫(yī)療機構應結合實際工作需要，不斷完善配套措施，改善全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境，引導鼓勵其他專業(yè)的在職臨床醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉崗培訓，完成培訓并考核合格后轉崗成為全科醫(yī)生。就業(yè)單位要保障培訓對象在培訓期間的人事關系不變，工作年限連續(xù)計算，仍然享受同類人員的工資待遇和社會保障。

　　附件：1.北京市全科醫(yī)生轉崗培訓細則

　　2.北京市全科轉崗培訓基地評審指標體系（臨床培訓基地）

　　3.北京市全科轉崗培訓基地評審指標體系（基層實踐基地）