為積極貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,幫助人民群眾獲得更專業(yè)、科學和持續(xù)的腫瘤防治科普知識,9月1日,由中國臨床腫瘤學會(CSCO)與中國醫(yī)學論壇報社聯(lián)合發(fā)起,江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司患者關愛公益品牌“全力去愛”支持的“關愛行動 -- 腫瘤患者大型公益項目”肺癌專家組成立儀式暨患者關愛專題活動線上順利舉行。專家組就肺癌治療原則和最新治療方法等熱點話題做了詳細講解,并就患者提問逐一答疑。此次肺癌患者關愛行動匯聚了多位我國肺癌領域頂尖中青年專家(見文末專家組名單),系列關愛活動將在全國范圍內陸續(xù)開展。
“關愛行動 -- 腫瘤患者大型公益項目”于4月整體啟動。項目一期在江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司的公益支持下,圍繞目前腫瘤患者所關心的腫瘤預防、疾病科普、規(guī)范診療、藥物應用、情緒/心理管理等腫瘤治療相關知識,聚焦肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌和食管癌五大癌種,全面開展各項大眾科普和患者關愛活動,以助力推動我國腫瘤患者的全流程健康管理,推進健康中國行動全面落地。
肺癌是中國發(fā)病率和死亡率增長最快的惡性腫瘤之一。2020年新發(fā)患者數(shù)為82萬,其中肺癌致死人數(shù)高達71萬,我國肺癌防治工作面臨巨大挑戰(zhàn)。近年來,伴隨著精準診療技術的進步,肺癌的治療格局日新月異,靶向治療和免疫治療的出現(xiàn),為肺癌患者帶來了新的希望。
關愛行動-肺癌專家組組長、大會主席、陸軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院(新橋醫(yī)院)朱波教授在啟動會致辭中指出:“臨床醫(yī)生不斷探索新療法,尋找新突破,提升肺癌患者生存質量、延長患者生存期的同時,更需要患者的理解與配合,以及全社會的廣泛參與。秉承“關愛每一位患者”的醫(yī)者初心,我們此次成立關愛行動肺癌專家組,開展患者關愛專題活動。未來,專家組將圍繞肺癌全程管理、免疫治療等新療法在肺癌領域中的應用與進展等方面,為肺癌患者與家屬提供最專業(yè)的知識科普與答疑。相信未來通過更多“關愛行動”,切實加強更有效的醫(yī)患溝通,盡可能地為更多的肺癌患者提供有益的診療信息與生存信心。”
傳統(tǒng)治療模式下,許多晚期腫瘤患者的長期生存不佳,臨床亟需新的腫瘤治療藥物和治療方法。近年來,免疫治療異軍突起,PD-1/PD-L1抑制劑已獲批多個腫瘤適應證。免疫系統(tǒng)是人體重要的防御系統(tǒng),除了發(fā)揮免疫防御和維持內環(huán)境穩(wěn)定的作用外,還能夠識別并清除腫瘤,免疫檢查點抑制劑(ICIs)正是通過激活免疫系統(tǒng)來殺死腫瘤細胞。免疫治療具有長拖尾效應,即有效的患者可以獲得持久的生存獲益,5年生存率較傳統(tǒng)的治療方案明顯提高。免疫治療在非小細胞肺癌(NSCLC)治療領域有著較為廣泛的應用場景。
同濟大學附屬上海市肺科醫(yī)院蘇春霞教授在“免疫治療在非小細胞肺癌的應用”專題討論中指出:“在非鱗非小細胞肺癌NSCLC中,免疫治療占據(jù)驅動基因陰性患者一線治療的主導地位,聯(lián)合化療可顯著提高治療有效率??ㄈ鹄閱慰笴ameL研究是第一個針對中國NSCLC患者的一線免疫聯(lián)合化療的III期臨床研究,研究結果顯示中位總生存(OS)達到27.9個月,是目前全球同類臨床研究中最長的中位OS數(shù)據(jù)。至此,驅動基因陰性的晚期非鱗狀NSCLC的治療發(fā)展跨越50年長河,患者的OS提高至50年前的6倍。免疫治療同樣給晚期鱗狀NSCLC一線治療患者帶來顯著生存獲益。在中國人群中開展的CameL-sq研究為中國患者的臨床實踐提供了堅實的證據(jù),研究結果顯示,卡瑞利珠單抗聯(lián)合紫杉醇/卡鉑組的中位PFS達到8.5個月,進展風險降低63%,患者生存獲益明顯。”
據(jù)蘇春霞教授介紹:“免疫治療較傳統(tǒng)化療有著非常規(guī)的應答模式。免疫治療后,腫瘤可能不會立刻縮小,免疫治療啟動抗腫瘤的細胞免疫過程需要一定時間,PD-1/PD-L1抑制劑起效時間通常為3個月左右。并且部分患者在免疫治療初期可能出現(xiàn)假性進展,病灶暫時增大或出現(xiàn)一些小的新病灶,但臨床癥狀無明顯加重,繼續(xù)用藥后腫瘤可逐漸縮小甚至消失。免疫治療需要長期維持,在多項III期臨床研究中,治療持續(xù)時間通常是至疾病進展或患者出現(xiàn)不可耐受的**反應,有研究顯示,停藥可導致腫瘤再次復發(fā)。目前,被批準用于治療晚期非小細胞肺癌的常見PD-1抑制劑有帕博利珠單抗、納武單抗、卡瑞利珠單抗、替雷利珠單抗、信迪利單抗等。國家醫(yī)保積極推動免疫治療惠及更多中國患者,首 個被納入國家醫(yī)保目錄的肺癌領域PD-1抑制劑是卡瑞利珠單抗,也是目前唯一肺癌適應證可報銷的PD-1抑制劑,這為患者的長期維持治療提供了有力保障。”
專家講座結束后,針對患者高頻咨詢的問題,中山大學腫瘤防治中心蔡修宇教授和武漢大學人民醫(yī)院章必成教授在線上進行了答疑。本次活動面向全國患者及家屬直播,引起了強烈反響。患者們通過線上形式積極與專家互動交流,對各位專家的講解和公益關愛表示由衷的感謝。后續(xù)肺癌專家行動組將在全國范圍內開展形式多樣的患者關愛活動,助力腫瘤健康科普事業(yè),共筑健康長城。
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