實(shí)習(xí)記者 朱欣欣 郭晨雪
編輯 謝欣
據(jù)《韓國(guó)生物醫(yī)學(xué)評(píng)論》消息,近日,賽諾菲正在韓國(guó)市場(chǎng)召回部分批次的3款高血壓藥物,分別為Aprovel(厄貝沙坦片)、CoAprovel(厄貝沙坦氫氯噻嗪片)和Rovelito。這3款藥物中均含有厄貝沙坦成分,該藥物已被多個(gè)國(guó)家監(jiān)管部門(mén)發(fā)現(xiàn)可能混有潛在致癌物“疊氮基”雜質(zhì)。
今年4月,部分沙坦類(lèi)藥物中存在疊氮雜質(zhì)就引起了監(jiān)管部門(mén)的注意。4月29日,歐洲藥品質(zhì)量與保健理事會(huì)(EDQM)發(fā)布公告稱(chēng),在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)沙坦類(lèi)原料藥中的疊氮雜質(zhì)具有致突變性,并已聯(lián)系相關(guān)CEP持有人(原料藥生產(chǎn)商或其代理商)令其按照要求對(duì)涉及的藥品進(jìn)行處理,以確保藥品中的疊氮雜質(zhì)水平低于**關(guān)注閾值。
5月,加拿大衛(wèi)生部發(fā)布通知稱(chēng),在測(cè)試過(guò)程中發(fā)現(xiàn)多批厄貝沙坦、氯沙坦和纈沙坦藥物中的疊氮類(lèi)雜質(zhì)超過(guò)了可接受范圍,并稱(chēng)疊氮雜質(zhì)是一種誘變劑,可以引起細(xì)胞DNA的變化,從而可能導(dǎo)致服用的人患癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加,因此要求部分廠商對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行召回。最初的召回涉及以色列梯瓦制藥等9家公司。
6月中旬,加拿大衛(wèi)生部更新公告,賽諾菲加拿大公司將12個(gè)批次的處方厄貝沙坦片(品牌名Avalide和Avapro)添加到召回清單中。召回通知發(fā)布后,醫(yī)院、診所、藥房和批發(fā)商須將今年1月之前生產(chǎn)的3種降壓藥退回采購(gòu)地點(diǎn)。
此外,8月9日,英國(guó)藥品和保健品監(jiān)管局也宣布要求召回賽諾菲某些批次的Aprovel、CoAprovel和Zentiva公司生產(chǎn)的薄膜包衣厄貝沙坦片。
賽諾菲韓國(guó)區(qū)稱(chēng)表示,公司正在處理今年1月之后生產(chǎn)的產(chǎn)品中存在疊氮基雜質(zhì)的問(wèn)題,但“尚未得出今年1月之前生產(chǎn)的成品中是否存在疊氮基雜質(zhì)的結(jié)果”,由于疊氮基檢測(cè)結(jié)果需要一段時(shí)間,因此賽諾菲決定提前召回這批厄貝沙坦藥物。
沙坦類(lèi)藥物是常用的降壓藥,而這也并其首次因?yàn)殡s質(zhì)問(wèn)題被召回。自從2018年年中,沙坦類(lèi)藥物便接連曝出N-亞硝基二甲胺(NDMA)和N-亞硝基二乙胺(NDEA)雜質(zhì)問(wèn)題。
2018年7月,歐盟藥品管理局(EMA)發(fā)布公告稱(chēng),華海藥業(yè)的纈沙坦原料藥中含有微量致癌的NDMA雜質(zhì)。后美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)發(fā)布聲明證實(shí)這一點(diǎn),同時(shí)宣布召回華海藥業(yè)生產(chǎn)的含有纈沙坦的藥品。2018年8月,EMA再次發(fā)布通告,繼華海之后,另一家中國(guó)企業(yè)天宇股份也因纈沙坦含有NDMA被取消了向歐盟供藥授權(quán)。
隨后,EMA將審查擴(kuò)大到包括含坎地沙坦、厄貝沙坦、洛沙坦和奧米沙坦的藥物,相繼發(fā)現(xiàn)印度藥企Hetero Labs生產(chǎn)的氯沙坦,以及另一家印度藥企阿拉賓度制藥生產(chǎn)的厄貝沙坦中均含有含量極低的NDEA。
除了原研賽諾菲外,厄貝沙坦在國(guó)內(nèi)還有包括恒瑞醫(yī)藥、揚(yáng)子江、海正藥業(yè)等多家仿制藥企業(yè)生產(chǎn),厄貝沙坦氫氯噻嗪片/分散片/膠囊則有正大天晴、華海藥業(yè)等仿制藥企業(yè)。在2019年的集采擴(kuò)圍中,海正藥業(yè)、恒瑞醫(yī)藥與華海藥業(yè)中標(biāo)厄貝沙坦片,華海藥業(yè)與正大天晴中標(biāo)厄貝沙坦氫氯噻嗪片。
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