記者|謝欣
實習記者|郭晨雪
編輯|許悅
鄭州暴雨牽動全國，根據《人民日報》等多家媒體報道，7月21日晚，鄭州大學第一附屬醫(yī)院院長相關領導表示，該院河醫(yī)院區(qū)全部停電，備用電源無法使用，已安排醫(yī)護人員一對一使用氣囊人工供氧。7月22日凌晨5點，鄭大一附院ICU已恢復供電，600多名重癥病人，已積極協(xié)調向外轉運。
鄭州大學第一附屬醫(yī)院院長劉章鎖稱，供電局應急車已到位，正在組織恢復供電工作，“但一臺不夠用，我要求來四臺到五臺”。劉章鎖表示，危重病人的生命體征現在穩(wěn)定，但危險越來越大，假如供上電了，危機解決就很快了。
受暴雨引發(fā)的城市內澇影響，斷電成為了多家鄭州醫(yī)院面臨的最嚴峻應急挑戰(zhàn)。
ICU一旦發(fā)生停電，將直接影響到心電監(jiān)護、呼吸機、連續(xù)腎 臟替代治療儀（CRRT機）、體外膜肺氧合系統(tǒng)（ECMO)、主動脈球囊反搏泵（IABP)、微量泵、吸引器的正常運轉，嚴重威脅著重癥患者的生命安全。
而部分醫(yī)療設備的供應商也加入到了維持醫(yī)院正常運轉的行列。據《21世紀經濟報道》，醫(yī)療器械龍頭邁瑞醫(yī)療的各大工程師都在緊急聯系客戶，奔赴現場支援。
邁瑞醫(yī)療對相關人士《21世紀經濟報道》透露，“當地醫(yī)院有些從昨晚就停電了，所以理論上推斷，所有醫(yī)療設備都撐不了太長時間，也包括我們的。根據設備的不同，電池容量也不同，從昨晚到現在，肯定都沒電了。”
湖北省一家大型三甲醫(yī)院院長對界面新聞記者介紹，醫(yī)院一般都配備有雙回路電源， 兩條線路接入的方向不同，盡量保證在一條線路故障時，另一條可以使用。此外還有備用發(fā)電機、一般如果兩個常規(guī)電源出現緊急狀況無法使用，備用發(fā)電機可以在十分鐘左右的時間里啟動發(fā)電，但備用發(fā)電機只能支持重癥監(jiān)護、手術室、呼吸科等特殊核心科室保持運轉。
但是，因為由于減震和排廢的需要，醫(yī)院里的備用發(fā)電機一般放置在地面，或者是地下室，因此，一旦遇上本次鄭州這樣千年一遇的暴雨，備用發(fā)電機被淹也幾乎是必然的。
她透露，一般如呼吸機、**機等支持性設備會自帶三個小時左右的備用電源，遇上斷電的情況時，可以在短時間內維持運轉，這時候如正在進行手術應當盡快結束，后續(xù)還沒開臺的手術不再開臺。
不過，斷電的影響實際上不止在特殊科室，醫(yī)院運轉所必須的信息化系統(tǒng)也會因斷電而癱瘓，因此連最基本的開處方都無法實現，整個醫(yī)院都得停診。
上述院長告訴界面新聞，雖然一些特殊情況下也允許會手寫處方，但像鄭大一附院這樣規(guī)模的醫(yī)院，基本無法實現。她介紹，根據要求，日常院方會進行災害脆弱性分析，脆弱性分析排在前五的災害問題都應該做預案和演練，首先保證急診急救，其次安撫好家屬情緒，但無論是手寫處方，還是停電預案，都只是維持兩三個小時的短暫措施，無法有極端情況下的長期應對預案，在鄭州的情況下，“越大型的醫(yī)院應對越成問題，亂是必然的”。
根據2011版的《三級醫(yī)院評審細則》要求醫(yī)院開展災害脆弱性分析，明確醫(yī)院需要應對的主要突發(fā)事件及應對措施、編制各種應急預案、開展應急培訓和演練、合理進行應急物資和設備的儲備。
其中，核心要求便是進行災害脆弱性分析，并進行再培訓與教育，定期修訂總體和專項預案。此外，要進行應急培訓演練，內容涵蓋需要應對的主要公共突發(fā)事件。相關人員掌握技能。有應對重大突發(fā)事件的醫(yī)院內外聯合演練，應對大規(guī)模傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件演練。
不過上述院長認為，災害脆弱性分析也有其缺陷，如武漢這樣的平原地區(qū)雖然會重點應對洪澇風險，但因不在斷裂帶上就可能會忽視地震風險。
針對停電，醫(yī)院應該有總體醫(yī)院預案和主要部門應急預案。預案中應明確應急供電范圍，確保手術室，ICU等應急用電，并且需要配備充分應急設施，員工也應知曉對策程序。良好等級的要求為定期檢查應急發(fā)電裝置與線路，有記錄。對突發(fā)火災，水災等有應急措施。定期檢查接地系統(tǒng)。
上述院長舉例介紹，以湖北省為例，由于湖北省經常出現暴雨橙色預警，因此“治水”會是醫(yī)院的重點防范工作，定期檢查抽水泵、坡地水流的防守、排水、準備鐵鍬水桶沙袋等搶險物資都是應急的重點。
針對應急物資儲備，醫(yī)院應有物資和設備的儲備計劃，定期維護，保證有效期。上述院長介紹，應急物資包括藥品器械、生命支持系統(tǒng)、防護用品，以及水和食品等。一般來說，藥品類都有一個月以上的庫存，但食品類由于、考慮到可能的浪費，很難做到同樣的儲備，不少醫(yī)院過去一直要求壓低相關儲備，實際上疫情后相關部門一直在要求增加相關的物資儲備，但比如防護服由于占地面積大，可能連一個月的庫存都放不下。
“這些要求只能應對一般的突發(fā)狀況，鄭州這種非常特殊的狀況沒法完全應對。”該院長表示。
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