記者 |原祎鳴
編輯 |謝欣
6月21日，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺官網(wǎng)發(fā)布了《國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購公告（第1號）》（以下簡稱為《公告》，這代表著國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購正式開啟。
這一次，參與帶量采購的產(chǎn)品為初次置換人工全髖關(guān)節(jié)（以下簡稱髖關(guān)節(jié)）、初次置換人工全膝關(guān)節(jié)（以下簡稱膝關(guān)節(jié)），涵蓋了主流品種和術(shù)式。此次參加集采的申報企業(yè)在6月27日前在采購平臺上響應(yīng)，帶量采購周期為2年，目前尚未發(fā)布帶量采購的具體執(zhí)行時間。
《公告》顯示，參與的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍為聯(lián)盟地區(qū)2020年髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)合計達(dá)到一定數(shù)量的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按所在聯(lián)盟地區(qū)可以按照相關(guān)規(guī)定自愿參加。已自行開展人工關(guān)節(jié)集中帶量采購且尚在采購協(xié)議期內(nèi)的省份，可按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行本次集中帶量采購結(jié)果。
接下來，聯(lián)合采購辦公室將匯總醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報的采購需求量，按一定比例明確本次集中帶量采購的意向采購量。
本次集采競價的規(guī)則為將企業(yè)分為A、B組，A組合并統(tǒng)一申報企業(yè)同一產(chǎn)品系統(tǒng)類別的全部產(chǎn)品按照醫(yī)院意向采購量取累積前85%涵蓋的企業(yè)，同時申報企業(yè)需要滿足全部地市的供應(yīng)能力，其余廠家進(jìn)入B組，如果A組廠家不足7家，按照量依次遞補(bǔ)。
報價的要求為髖關(guān)節(jié)按照3個產(chǎn)品，膝關(guān)節(jié)按照1個產(chǎn)品申報價格，1個企業(yè)只有1個申報價格，中選企業(yè)未申報產(chǎn)品視為未中選產(chǎn)品。
這就意味著如果有7家企業(yè)參與申報，最多只能有6家入圍，但如果A組企業(yè)價格不高于B組企業(yè)最高價，或者陶瓷對陶瓷報價不高于陶瓷對聚乙烯，合金對聚乙烯報價，也可以中標(biāo)。
《公告》顯示，中選的規(guī)則有三：
雖然中標(biāo)價格尚未確定，但有業(yè)內(nèi)人士預(yù)計，中標(biāo)價格很可能是以前集采的最 低 價。雖然終端價大幅度降價在所難免，但不會出現(xiàn)像冠脈支架一樣的結(jié)局。
例如，德國賽瑯泰克采購的球頭內(nèi)襯約為3000元，加工制造成本約為4000元，出廠價9000-1萬元，終端價格在4萬元左右。但集采后降價也很可能僅僅達(dá)到8000元左右。但為擠入中國市場，外資公司將很可能以更激進(jìn)的價格策略應(yīng)標(biāo)，讓價格預(yù)期更為惡劣。
目前，在關(guān)節(jié)市場方面，過半的市場份額仍然被外資品牌持有。以兩家內(nèi)資企業(yè)愛康醫(yī)療、春立醫(yī)療為例來看，其市場份額分別在18%和12%左右，且提升空間有限；威高醫(yī)療因醫(yī)院關(guān)系較強(qiáng)，很有可能通過高報量的方式拿到更高的份額，但其他國產(chǎn)廠家可能會面臨更加激烈的價格競爭。
有業(yè)內(nèi)人士預(yù)測，7家企業(yè)中或許有3家內(nèi)資企業(yè)，分別為愛康醫(yī)療、春立醫(yī)療、威高骨科，以及4家外資企業(yè)，強(qiáng)生醫(yī)療、捷邁醫(yī)療、施樂輝、林克，備選公司有史賽克、北京施樂輝、微創(chuàng)等企業(yè)。
或是因本次集采規(guī)則寬松程度超預(yù)期，6月22日醫(yī)療設(shè)備板塊集體上漲，截至發(fā)稿，春立醫(yī)療漲34%、大博醫(yī)療、奧佳華、三星醫(yī)療分別上漲9.99%、8.2%、9.99%；三友醫(yī)療、透景生命、南微醫(yī)學(xué)紛紛跟漲20.01%、11.46%、8.16%。
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