英國國家健康與臨床卓越研究所(NICE)近日發(fā)布一份最終評估文件(FAD),推薦將百時美施貴寶免疫組合療法Opdivo+Yervoy用于治療某些晚期腸癌患者,具體為:接受氟嘧啶化療失敗、有罕見的微衛(wèi)星高不穩(wěn)定性(MSI-H)或錯配修復缺陷(dMMR)突變的晚期腸癌患者。
BMS在一份聲明中稱,此次批準使Opdivo+Yervey成為英國首 個被批準用于這些患者的免疫組合療法。
該批準基于正在進行的2期CheckMate-142研究的數(shù)據(jù)。該研究在接受化療期間(包括氟嘧啶抗癌藥物)或之后病情進展、或?qū)@些化療不耐受的MSI-H或dMMR晚期或復發(fā)性結直腸癌(CRC)患者中開展。結果顯示,隨訪51個月后,接受Opdivo+Yervoy治療的患者中,客觀緩解率(ORR)為65%。
結直腸癌(CRC)是一種發(fā)生在結腸或直腸的癌癥。在全球范圍內(nèi),CRC是第三大最常診斷的癌癥類型。在2020年,約有193.1萬新病例,是癌癥死亡的第二大原因。dMMR是指在DNA復制過程中修復錯配錯誤的蛋白質(zhì)缺失或失去功能,導致MSI-H腫瘤。大約5%的轉移性CRC患者為dMMR或MSI-H腫瘤。具有這些生物標志物的轉移性CRC患者不大可能從常規(guī)化療中獲益,并且通常預后很差。
Opdivo+Yervoy是獲得監(jiān)管批準的唯一一個雙重免疫治療方案。治療CRC方面,Opdivo+Yervoy方案于2018年7月獲得美國FDA批準,用于治療年齡≥12歲、先前接受氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康治療后病情進展、dMMR或MSI-H轉移性CRC成人及兒科患者。2020年9月,Opdivo+Yervoy方案在日本獲得批準,用于治療抗癌化療后病情進展的MSI-H不可切除、晚期或復發(fā)性CRC患者。
上個月,歐洲藥品管理局(EMA)人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(CHMP)也針對Opdivo+Yervoy方案發(fā)布了積極審查意見,推薦批準該方案,用于治療先前接受基于氟嘧啶的聯(lián)合化療后病情進展、dMMR或MSI-H轉移性CRC成人患者。
Opdivo+Yervoy是一種獨特的免疫組合,針對2個不同的免疫檢查點(PD-1和CTLA-4),具有協(xié)同機制,以互補方式發(fā)揮作用,幫助機體免疫系統(tǒng)摧毀腫瘤細胞。
根據(jù)百時美施貴寶網(wǎng)站信息,截至目前,Opdivo+Yervoy方案已獲批6種癌癥、7個治療適應癥,不同國家有所差別,具體包括:黑色素瘤、腎細胞癌、結直腸癌、肝細胞癌、非小細胞肺癌、惡性胸膜間皮瘤。
參考來源:Opdivo plus Yervoy scores NICE backing for certain bowel cancer patients
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