6月2日,百時(shí)美施貴寶宣布,歐盟委員會(huì)已批準(zhǔn)Opdivo+Yervoy組合,一線治療不能手術(shù)切除的惡性胸膜間皮瘤(MPM)成年患者。
該批準(zhǔn)基于CheckMate-743研究的結(jié)果,這是免疫療法一線治療MPM的第一個(gè)也是唯一一個(gè)陽性3期研究。研究達(dá)到主要終點(diǎn),顯示在所有隨機(jī)化患者中,與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理化療(培美曲賽+順鉑或卡鉑)相比,Opdivo+Yervoy組合顯著改善了總生存期(OS)。
歐盟委員會(huì)的決定允許在歐盟27個(gè)成員國以及冰島、列支敦士登和挪威使用Opdivo+Yervoy組合一線治療不能手術(shù)切除的MPM。除歐盟外,Opdivo+Yervoy組合一線治療MPM也獲得了包括美國在內(nèi)的其他6個(gè)國家批準(zhǔn)。
間皮瘤是一種毀滅性的疾病,通常在暴露于石棉后的數(shù)十年才被發(fā)現(xiàn)。多年來,患者面對這種侵襲性癌癥,幾乎沒有治療選擇。
Opdivo+Yervoy組合是過去15年來治療MPM的第一個(gè)新方案,已被證實(shí)能顯著延長患者生存期。作為一種雙重免疫療法,Opdivo+Yervoy組合將為一線治療MPM提供一個(gè)重要的新選擇。
截至目前,Opdivo+Yervoy組合在歐盟已被批準(zhǔn)治療4種不同的晚期癌癥:間皮瘤、非小細(xì)胞肺癌、黑色素瘤、腎細(xì)胞癌。
CheckMate-743是一項(xiàng)開放標(biāo)簽、多中心、隨機(jī)3期臨床試驗(yàn),比較了Opdivo+Yervoy組合與含鉑標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理化療(培美曲塞+順鉑或卡鉑)對先前未接受過治療的惡性胸膜間皮瘤患者(n=605)的療效。該試驗(yàn)的詳細(xì)結(jié)果如下:
——OS(主要終點(diǎn)):Opdivo+Yervoy組的中位OS為18.1個(gè)月、化療組的中位OS為14.1個(gè)月;與化療相比,Opdivo+Yervoy組合將死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了26%(HR=0.74;p=0.002)。
——總緩解率(ORR):Opdivo+Yervoy組與化療組相似,分別為40%和43%。
——緩解持續(xù)時(shí)間(DoR):與化療組相比,Opdivo+Yervoy組DoR顯著改善(中位數(shù):11.0個(gè)月 vs 6.7個(gè)月)。在對Opdivo+Yervoy組合治療病情有緩解的患者中,32%的患者在2年后仍保持緩解;在對化療治療病情有緩解的患者中,這一比例僅為8%。
——無進(jìn)展生存期(PFS):Opdivo+Yervoy組的中位PFS為6.8個(gè)月,化療組為7.2個(gè)月(HR:1.00,95%CI:0.82~1.21)。
——安全性:Opdivo+Yervoy組患者中發(fā)生的最常見的(發(fā)生率≥10%)不良反應(yīng)包括:疲勞(43%)、腹瀉(31%)、皮疹(30%)、肌肉骨骼疼痛(27%)、惡心(24%)、食欲減退(24%)、瘙癢(21%)、便秘(19%)和甲狀腺功能減退(13%)。
參考來源:Bristol Myers Squibb Receives European Commission Approval for Opdivo
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