2021進基藥，企業(yè)想清楚了沒有？！

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作者：曼城坎特來源：艾美達行業(yè)研究

2021-02-23

2021年，國家基藥目錄即將于下半年出臺。如果進了基藥，各位老板，是否考慮清楚如何運作了？

2013年3月，當(dāng)時的新版國家基本藥物目錄正式公布。同年，強調(diào)“回頭看、從嚴增補”而截至2014年3月底，有9個省市在國家新版基藥目錄上增補了200多個品種。

當(dāng)時基藥增補目錄的關(guān)鍵詞就是獨家、大品種、中成藥，是各地解決以往問題和滿足當(dāng)?shù)赜盟幮枨蟮淖?佳方案，是體現(xiàn)行政努力解決問題和市場利益追求的平衡產(chǎn)物。

為了搶奪基藥，代理商、商業(yè)公司紛紛投擲大手筆，基藥大品種的代理條件也隨之水漲船高。巨量的保證金和首提貨物，是基藥代理的條件和談判最核心的部件，在此基礎(chǔ)上，可以不問市場容量不問市場結(jié)構(gòu)不問銷售策略。

但事實又是怎樣？很多企業(yè)的獨家品種搶破頭進入了地方基藥目錄。進目錄當(dāng)時，舉杯同慶，以為躺著就能賺錢。但沒曾想，地方基藥增補層層設(shè)關(guān)，省里增補完了地級市還有增補，更有甚者，有的甚至在區(qū)、縣都增設(shè)了大大小小的所謂增補目錄。

另外，當(dāng)時的省增基藥曾在增補產(chǎn)品醫(yī)院推薦、增補品種遴選標(biāo)準(zhǔn)等方面多次強調(diào)中藥注射劑、獨家品種等品種不得推薦。因此很多品種即使進入了省增基藥仍然面臨著較大的議價壓力，哪怕最后扛住了價格這一關(guān)，卻不得不倒在進入形形色色各種各樣小增補目錄的大門前。

對企業(yè)來說，企業(yè)還是要一個清晰的產(chǎn)品規(guī)劃與定位，基于自身的認識，自己定位于哪個細分市場，你的資源和定位目標(biāo)之間有什么差距或存在什么問題？最關(guān)鍵的是，如何研判基藥的市場前景以及對基藥是否有一整套的產(chǎn)品推廣策略。同時還要考慮，基藥在其治療領(lǐng)域里又是否具備相應(yīng)的競爭資源？！如果什么也沒有，就是單純地占個坑，想進基藥目錄，其實意義也并不是很大。

進了基藥，第一關(guān)面臨的就是帶量采購的考驗。500品種攔路在前，2021年拿基藥開刀降價無疑是政策趨勢。估計很多品種還沒有望眼欲穿看到一致性評價、DRG的時候，就已經(jīng)被淘汰出局。同時，企業(yè)要了解自身的定位，一是基于自身的認識，自己定位于哪個細分市場，你的資源和定位目標(biāo)之間有什么差距或存在什么問題？二是這些問題的解決辦法是什么？在解決問題的過程中，基藥這個因素能否為你實現(xiàn)目標(biāo)帶來正向推動作用？最關(guān)鍵的是，你對基藥品種自身有多少了解？對基藥是否有一整套的產(chǎn)品推廣策略？市場代理商、商業(yè)公司又有什么樣的支持和服務(wù)？基藥在其治療領(lǐng)域里又是否具備相應(yīng)的競爭資源？如果什么也沒有，就是單純地占個坑，想進基藥目錄，那又何必呢？！

隨著1+X的實施，鑒于政策需求、迫于各種壓力以及基藥在二三級醫(yī)療機構(gòu)確實有臨床需要，新形式下的基藥目錄，一定會收到“納入目錄+按采購金額降價+重點關(guān)注使用”的組合拳。

就算進入了基藥，按照目前整個醫(yī)保控費的預(yù)期及規(guī)范合理用藥的引導(dǎo)，“動態(tài)監(jiān)控使用、超常采購預(yù)警”是肯定的，隨著平臺數(shù)據(jù)化、醫(yī)療機構(gòu)信息化管理鏈接共享的完善，后期用藥監(jiān)管更面臨一系列的挑戰(zhàn)，最為要命的是，監(jiān)管鏈條將延生到醫(yī)生處方。雖然具有基藥身份，但如果策略沒有想好，估計又是空想一場。

對基藥目前最大的挑戰(zhàn)是，就算進入采購目錄，由于自身競爭力的不足，也一定會淡化在公立醫(yī)療機構(gòu)的競爭力。隨著DRGS的快速推廣，無疑，產(chǎn)品市場開發(fā)將越來越有難度。由此可見，對企業(yè)來說，從競爭國家基藥目錄將拼得頭破血流，再焦急地等待各地基藥配套措施以及帶量采購招標(biāo)方案，然后招標(biāo)時遭遇可以預(yù)見的血拼或砍價。還得提心吊膽防著處方使用與基層回款問題，以上環(huán)節(jié)任何一個點出問題都可能導(dǎo)致大問題。進了基藥固然可喜，沒進基藥也不要失望。品種的好壞并非單單看是否是基藥是否是獨家，不能忘記治療效果、市場容量、銷售策略等基本的前提才是關(guān)鍵。

進基藥，無異一定比不進要好。但更多反映的是醫(yī)藥人焦灼的心態(tài)與對自身發(fā)展前景的不確定。但如果沒有想清楚，就是盲目跟風(fēng)進基藥，可能進了基藥會死得更慘。同樣，只要把自身產(chǎn)品優(yōu)勢做到位，沒進基藥，仍然可以繼續(xù)發(fā)揮優(yōu)勢，參與市場競爭。前提是，一定要想明白。

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