昨天,Lancet發(fā)表了一篇文章,公布了俄羅斯開發(fā)的新冠**Sputnik V在3期臨床試驗(yàn)中獲得的中期結(jié)果。結(jié)果顯示,Sputnik V預(yù)防COVID-19的效力達(dá)到91.6%,**表現(xiàn)出了良好的安全性,并且誘導(dǎo)出了強(qiáng)烈的體液免疫應(yīng)答和細(xì)胞免疫應(yīng)答。
這是目前全世界表現(xiàn)最為出色的腺病毒載體**。
俄羅斯Sputnik V(史普尼克5號)和中國康希諾**、英國牛津**以及美國強(qiáng)生**一樣,屬于腺病毒載體**。它設(shè)計(jì)的獨(dú)特之處是使用兩種不同的腺病毒載體表達(dá)新冠病毒的刺突蛋白。志愿者首次接種的**使用重組Ad26載體,而第二次接種的增強(qiáng)**使用重組Ad5腺病毒載體。這一設(shè)計(jì)可以降低首次接種**時產(chǎn)生的針對腺病毒載體的中和抗體對第二次**接種的影響。
在這一3期臨床試驗(yàn)中,志愿者相隔21天,接種兩劑Sputnik V**,兩劑分別是rAd26和rAd5。從去年9月7日至11月24日,兩萬多名志愿者被隨機(jī)分配到**組(n=16501)或安慰劑組(n=5476)(根據(jù)試驗(yàn)設(shè)定兩個組的比例為3:1)。在接種第一劑**或安慰劑21天后患上COVID-19的參與者數(shù)據(jù)用于評估防護(hù)能力。**組實(shí)際接種的14964人中有16人確診感染,安慰劑組實(shí)際接種的4902人中有62人確診感染。數(shù)據(jù)分析顯示,78例COVID-19病例中62例來自安慰劑組,16例來自**組。計(jì)算出的**保護(hù)效力為91.4%。在這78例患者中,20例屬于中度和重度COVID-19患者。這些患者均來自安慰劑組,意味著在防護(hù)中重度COVID-19方面,**達(dá)到100%的保護(hù)能力。
安全性方面,Sputnik V的III期臨床試驗(yàn)總共報道了7966例不良反應(yīng),其中94%(7485例)是1級不良反應(yīng),嚴(yán)重不良反應(yīng)**組出現(xiàn)的比例為0.3%,安慰劑組為0.4%;3期臨床出現(xiàn)了4例死亡,其中**組3例,安慰劑組1例。經(jīng)過獨(dú)立數(shù)據(jù)監(jiān)測委員會的確認(rèn),沒有一例死亡被認(rèn)為與**有關(guān)。
此外,在抗體方面,結(jié)果顯示Sputnik V誘導(dǎo)出了強(qiáng)烈的體液免疫應(yīng)答;在細(xì)胞免疫應(yīng)答方面,Sputnik V表現(xiàn)出了很好的細(xì)胞免疫應(yīng)答。
總體上來說,這次Lancet上公布Sputnik V的3期臨床中期分析結(jié)果非常好。良好的安全性、幾乎媲美m(xù)RNA**的有效率、極大程度的避免普通癥狀和重癥。再加之非常友好的運(yùn)輸和儲存條件(可以在2~8℃儲存分法),俄羅斯的Sputnik V**在全球**競賽,交出了一份不俗的成績單。
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