記者 |金淼
編輯 |許悅
為預(yù)防和制止原料藥領(lǐng)域的壟斷行為,10月13日,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于原料藥領(lǐng)域的反壟斷指南(征求意見(jiàn)稿)》(下簡(jiǎn)稱(chēng)《征求意見(jiàn)稿》),向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。此次《征求意見(jiàn)稿》共六章22條,對(duì)原料藥領(lǐng)域的壟斷違法行為進(jìn)行了詳細(xì)的界定與規(guī)定,旨在引導(dǎo)生產(chǎn)者和經(jīng)營(yíng)者首法合規(guī)經(jīng)營(yíng)。
《征求意見(jiàn)稿》第二條中首次明確提出了,原料藥領(lǐng)域相關(guān)商品市場(chǎng)可進(jìn)一步細(xì)分為原料藥生產(chǎn)市場(chǎng)和原料藥經(jīng)銷(xiāo)市場(chǎng)。
另外,《征求意見(jiàn)稿》也通過(guò)生產(chǎn)市場(chǎng)、經(jīng)銷(xiāo)市場(chǎng)方面明確了橫縱向壟斷協(xié)議的法律風(fēng)險(xiǎn)。其中,原料藥經(jīng)營(yíng)者禁止與競(jìng)爭(zhēng)者達(dá)成、實(shí)施橫向壟斷協(xié)議。對(duì)于原料藥生產(chǎn)企業(yè),應(yīng)當(dāng)避免與具有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系的其他原料藥生產(chǎn)企業(yè)達(dá)成聯(lián)合生產(chǎn)協(xié)議、聯(lián)合采購(gòu)協(xié)議、聯(lián)合銷(xiāo)售協(xié)議、聯(lián)合投標(biāo)協(xié)議等以商定原料藥生產(chǎn)數(shù)量、銷(xiāo)售數(shù)量、銷(xiāo)售價(jià)格、銷(xiāo)售對(duì)象等為主要內(nèi)容的協(xié)議;應(yīng)當(dāng)避免通過(guò)第三方(如原料藥經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)、下游藥品生產(chǎn)企業(yè))溝通原料藥銷(xiāo)售價(jià)格、產(chǎn)量規(guī)模、產(chǎn)銷(xiāo)計(jì)劃等敏感信息。
縱向壟斷協(xié)議上,原料藥生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)應(yīng)當(dāng)避免通過(guò)口頭約定、書(shū)面函件、調(diào)價(jià)通知等形式對(duì)下游經(jīng)銷(xiāo)商、藥品生產(chǎn)企業(yè)等實(shí)施直接轉(zhuǎn)售價(jià)格限制;采取固定經(jīng)銷(xiāo)商利潤(rùn)、折扣和返點(diǎn)等手段變相限制經(jīng)銷(xiāo)商、藥品生產(chǎn)企業(yè)等轉(zhuǎn)售價(jià)格;以取消返利、減少折扣甚至拒絕供貨或者解除協(xié)議等手段相威脅,對(duì)下游經(jīng)銷(xiāo)商、藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行轉(zhuǎn)售價(jià)格限制;以提供返利、優(yōu)先供貨、提供支持等獎(jiǎng)勵(lì)性措施,對(duì)下游經(jīng)銷(xiāo)商、藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行轉(zhuǎn)售價(jià)格限制等行為。
隨著一致性評(píng)價(jià)、帶量采購(gòu)和關(guān)聯(lián)審評(píng)等政策的陸續(xù)出臺(tái),原料藥領(lǐng)域逐漸受到重視,但同時(shí),近年來(lái)也發(fā)生了多起原料藥壟斷問(wèn)題,撲爾敏、冰醋酸、葡萄糖酸鈣等原料藥壟斷事件相繼發(fā)生,由于部分原料藥壟斷,導(dǎo)致下游制劑企業(yè)無(wú)耐停產(chǎn),使得部分臨床藥品使用短缺。
《征求意見(jiàn)稿》第十二條明確,將具有市場(chǎng)支配地位的原料藥生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)“要求藥品生產(chǎn)企業(yè)按照指定的交易對(duì)象、價(jià)格、數(shù)量等條件銷(xiāo)售藥品”這一行為按照附加不合理?xiàng)l件這一濫用支配地位的情形進(jìn)行分析。
今年4月14日,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局通報(bào)了反壟斷法實(shí)施以來(lái)原料藥領(lǐng)域開(kāi)出的最大罰單,山東康惠醫(yī)藥等三甲藥企因?yàn)E用市場(chǎng)支配地位,使得葡萄糖酸鈣原料藥價(jià)格飛漲,三家企業(yè)合計(jì)被罰沒(méi)3.255億元。
在該原料藥案中,罰單明確三家葡萄糖酸鈣原料藥經(jīng)銷(xiāo)商是國(guó)內(nèi)市場(chǎng)唯一能夠穩(wěn)定供應(yīng)注射用葡萄糖酸鈣原料藥的經(jīng)營(yíng)者,如果不接受他們提出的要求,制劑企業(yè)則采購(gòu)不到注射用葡萄糖酸鈣原料藥,就會(huì)停產(chǎn)斷貨。
此外,在《征求意見(jiàn)稿》第八條中提及不合理高價(jià)原料藥會(huì)增加國(guó)家醫(yī)保支出。2018年底開(kāi)展帶量采購(gòu)以來(lái),由于帶量采購(gòu)品種需要保障供應(yīng),部分帶量采購(gòu)品種的上游原料藥借機(jī)漲價(jià),而下游制劑企業(yè)因需保障供應(yīng),或接受不合理高價(jià),或轉(zhuǎn)而尋求海外進(jìn)口原料藥。
北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢(xún)中心創(chuàng)始人史立臣此前接受界面新聞采訪時(shí)表示,在國(guó)內(nèi)原料藥壟斷屢禁不止的情況下,應(yīng)加大處罰力度,甚至將壟斷等嚴(yán)重?cái)_亂市場(chǎng)秩序的行為入刑。
但其認(rèn)為,原料藥壟斷的根本癥結(jié)在于在原本原料藥注冊(cè)制背景下國(guó)內(nèi)原料藥批文的稀缺性,使得壟斷容易形成。而落實(shí)原料藥備案制則能從根本上解決原料藥壟斷問(wèn)題。
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