4月10日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)更新了百濟(jì)神州PD-1單抗替雷利珠單抗注射液(商品名:百澤安®)的辦理狀態(tài)(受理號(hào):CXSS1900025),變?yōu)?ldquo;審批完畢-待制證”。標(biāo)志著替雷利珠單抗繼2019年12月獲批用于霍奇金淋巴瘤后,成功斬獲在國(guó)內(nèi)的第2個(gè)適應(yīng)癥。
替雷利珠單抗是百濟(jì)神州全球首款腫瘤免疫治療藥物,也是其首款在國(guó)內(nèi)獲批上市的自主研發(fā)抗癌新藥,于2019年12月26日獲得NMPA上市批準(zhǔn),用于治療至少經(jīng)過(guò)二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤患者。
2019年6月3日,CDE受理了替雷利珠單抗的第2個(gè)適應(yīng)癥申請(qǐng),受理號(hào):CXSS1900025,此申請(qǐng)尋求批準(zhǔn)用于治療既往接受過(guò)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者。同月,被納入優(yōu)先審評(píng)。
尿路上皮癌(UC)是目前最常見(jiàn)的膀胱癌類型。據(jù)估計(jì),2018年我國(guó)新增膀胱癌確診病例大約有80000例,占全球膀胱癌新增病例的27%。跟其他腫瘤的治療相比,我國(guó)在UC治療藥物方面進(jìn)展緩慢,目前仍以含鉑化學(xué)療法為主。此次獲批,使替雷利珠單抗成為我國(guó)首個(gè)獲批UC適應(yīng)癥的PD-1藥物。
替雷利珠單抗治療UC的療效和安全性在一項(xiàng)關(guān)鍵II期臨床研究(CTR20170071)中得到驗(yàn)證。該研究共納入113例先前接受過(guò)治療的、PD-L1呈陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性UC患者,中位隨訪8個(gè)月,在104例符合療效評(píng)估條件的患者中,總緩解率(ORR)為23.1%,其中8例患者達(dá)到了完全緩解(CR),16例患者達(dá)到了部分緩解(PR)。安全性和耐受性數(shù)據(jù)與既往研究結(jié)果一致。
除了已獲批的霍奇金淋巴瘤和尿路上皮癌適應(yīng)癥,百濟(jì)神州還正在加速拓展替雷利珠單抗在實(shí)體瘤與血液腫瘤的適應(yīng)癥布局。據(jù)了解,替雷利珠單抗目前已在全球23個(gè)國(guó)家和地區(qū)開(kāi)展了15項(xiàng)注冊(cè)性臨床試驗(yàn),其中6項(xiàng)為國(guó)際多中心的注冊(cè)性臨床試驗(yàn),覆蓋肺癌、肝癌、食管鱗狀細(xì)胞癌、胃癌等高發(fā)癌種。百濟(jì)神州在2019年財(cái)報(bào)中表示,計(jì)劃將于2020年在中國(guó)遞交替雷利珠單抗一線治療鱗狀NSCLC患者的sNDA。
目前,國(guó)內(nèi)已獲批的6款PD-1單抗中,納武利尤單抗和特瑞普利單抗也正在進(jìn)行治療UC的研究,分別除了III臨床和II臨床階段。
替雷利珠單抗關(guān)鍵臨床試驗(yàn)
4款國(guó)產(chǎn)PD-1單抗,此前只有恒瑞醫(yī)藥的卡瑞利珠單抗已獲批兩項(xiàng)適應(yīng)癥,分別為經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤和肝細(xì)胞癌。雖然國(guó)產(chǎn)PD-1上市時(shí)間較晚,但市場(chǎng)表現(xiàn)也不可小覷。2019年,特瑞普利單抗11個(gè)月實(shí)現(xiàn)銷售額7.74億元,信迪利單抗10個(gè)月實(shí)現(xiàn)了10.159億元的銷售額,恒瑞雖未公開(kāi)2019年卡瑞利珠單抗的銷售額,但網(wǎng)傳其在不足半年的時(shí)間里實(shí)現(xiàn)了10億元的銷售收入。
國(guó)內(nèi)PD-1抑制劑年治療費(fèi)用
上個(gè)月,替雷利珠單抗正式處方銷售。3月2日,百濟(jì)神州公布了替雷利珠單抗的售價(jià)及援助方案,援助后年治療費(fèi)用最低約為10.69萬(wàn)元。新適應(yīng)癥的獲批,又讓替雷利珠單抗的競(jìng)爭(zhēng)力增加不少。
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