中醫(yī)藥在疫情防控中作用如何？中藥對于疫情防治是否有效？中醫(yī)藥現(xiàn)代化的方向在哪？經(jīng)過此次疫情，中醫(yī)藥愈加受到關注，也有部分人擔憂中醫(yī)藥的實際作用。
為解決大家的疑惑，2020年3月13日，VB群訪談邀請清華大學藥學院尹航教授為大家直播解惑，動脈網(wǎng)對其精彩觀點進行了整編。
尹航教授的研究領域為交叉學科，主要涉及化學生物學、免疫藥物研發(fā)、蛋白質設計和計算機模擬等領域。尹航教授團隊在《科學》《自然》《美國國家科學院院刊》等一流期刊發(fā)表研究論文超過100篇，并多次被作為科研亮點專題報道。尹航教授團隊的科研成果已申請11項專利，其中多項專利成果已經(jīng)商業(yè)化。
根據(jù)公開資料，尹航教授先后獲得國家自然基金委杰出青年科學基金、美國化學學會大衛(wèi)·W·羅伯特森杰出藥物化學家獎、中美化學及化學生物學教授聯(lián)合會杰出青年教授獎、美國國家科學基金會杰出青年教授獎等多個獎項。
中醫(yī)藥防治疫情，效果真實顯著
根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱，反映了中華民族對生命、健康和疾病的認識，具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨特理論及技術方法的醫(yī)藥學體系。
中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，在治未病、重大疾病治療、疾病康復中具有獨特的作用。
對于大家關注的中醫(yī)藥防治疫情的效果，尹航教授引用了一組數(shù)據(jù)：截至2月28日24時，湖北以外地區(qū)，中醫(yī)藥參與有效率達到95.10％。中醫(yī)藥參與救治并治愈出院病例數(shù)占治愈出院病例總數(shù)的比率不斷提高，目前已超過70％。截至3月3日24時，各地單純使用中醫(yī)藥治療并治愈出院病例共計88例，其中武漢55例。
由此可見，中醫(yī)藥參與率的增加有助于治愈效率的提升，中醫(yī)藥在疫情防控中的作用真實有效。
中醫(yī)藥在抗疫一線的運用中獲得了多方認可。例如，在不到20天的時間里，中醫(yī)藥專家研發(fā)出抗擊疫情解決方案——清肺排毒湯，該方案迅速被推廣至全國。
清肺排毒湯借鑒了《傷寒雜病論》中多個治療由寒邪引起的外感熱病的經(jīng)典方劑，并通過中醫(yī)藥專家組合、優(yōu)化而成。
1月27日，國家中醫(yī)藥管理局啟動“防治新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥有效方劑篩選研究”專項，在山西、河北、黑龍江、陜西四省試點開展清肺排毒湯救治新冠病毒感染的肺炎患者臨床療效觀察。
截至2020年2月5日，4個試點省份運用清肺排毒湯救治確診病例214例，3天為一個療程，總有效率達90%以上，其中60%以上患者癥狀和影像學表現(xiàn)改善明顯，30%患者癥狀平穩(wěn)且無加重。
2月7日，國家衛(wèi)建委發(fā)布通知，推薦各地使用“清肺排毒湯”，用于治療新冠病毒感染的肺炎輕型、普通型、重型患者，在危重癥患者救治中也可結合患者實際情況合理使用。
除了清肺排毒湯，化濕敗毒方、宣肺敗毒顆粒、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液等中藥方劑和中成藥對新冠肺炎也有明顯療效。截至3月3日，在全國確診病例中，中醫(yī)藥治療病例達到92.58％。
尹航教授認為，對于輕型和普通型患者:早使用中藥，能較快改善癥狀，縮短住院天數(shù)，減少輕型、普通型向重型發(fā)展。
對于重型和危重型患者:實行中西醫(yī)結合，在改善發(fā)熱、呼吸急促、咳嗽等癥狀方面有顯著優(yōu)勢，促進重型、危重型向輕型、普通型轉變。
對于恢復期人群:中藥在降低肺纖維化、恢復肺功能等方面有作用。對于仍有氣短、乏力等癥狀的，可以通過補肺健脾、養(yǎng)陰生津予以調理，既可以吃中藥，也可以用藥食兩用的食材進行膳食調理。
有專家團隊研究證實，中西醫(yī)結合與單純使用中藥和西藥相比，能較快地改善發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，縮短住院天數(shù)，提高核酸轉陰率，有效減少輕型和普通型向重型、重型向危重型的發(fā)展，提高治愈率、減少病亡率。
總而言之，在抗疫過程中，中醫(yī)藥全過程深度參與了新冠肺炎救治，產(chǎn)生了重大的疊加作用，在臨床上有明顯的治療效果，在世界范圍內(nèi)起到了標桿作用，在經(jīng)濟成本上有相當大的優(yōu)勢，在社會穩(wěn)定方面安撫了恐慌情緒。
中醫(yī)藥現(xiàn)代化需要運用現(xiàn)代科學的思維、理論、方法
傳承千年的中醫(yī)藥在抗擊疫情中綻放出燦爛光輝，然而其未來發(fā)展該何去何從？目前普遍被認可的答案是中藥現(xiàn)代化。中藥現(xiàn)代化是一個復雜課題和系統(tǒng)工程，涉及許多行業(yè)和研究內(nèi)容。
“中藥現(xiàn)代化不是中藥西制或中藥西方化，它包括兩個方面。第一，中藥現(xiàn)代化需要在中醫(yī)理論指導下應用；第二，中藥現(xiàn)代化需要對中藥的基本內(nèi)容給予現(xiàn)代科學的宏觀闡述，同時給予明確的微觀闡述。”尹航教授在VB群訪談直播間說道。
例如，針灸具有止痛的功效早已得到醫(yī)學界的承認，且經(jīng)過了大型臨床雙盲試驗證明，但是其在現(xiàn)代科學的宏觀闡述與機理的微觀闡述方面還有欠缺。
至于中藥現(xiàn)代化的重點方向，主要包括六個方面：
第一、中藥資源保護和可持續(xù)利用；
第二、中藥作用的物質基礎和作用機理研究；
第三、中藥標準化和質控技術研究；
第四、中藥復方新藥研究；
第五、中藥新藥的療效評價和臨床研究；
第六、中藥產(chǎn)業(yè)技術的現(xiàn)代化研究。
尹航教授認為：“中醫(yī)藥的現(xiàn)代化應當運用現(xiàn)代科學的新思維、新理論、新方法，研究中醫(yī)藥學傳統(tǒng)的理論和豐富的臨床經(jīng)驗。”
例如，中藥有溫熱藥、辛涼藥等不同性質的藥物。根據(jù)現(xiàn)代分子生物學的觀點，TRP離子通道中陽離子通道蛋白具有熱敏感性，溫熱類的藥物可以對熱敏感性的離子通道起到調控作用。這就是從分子機理角度對中醫(yī)理論中的溫、熱、涼等藥性進行解釋。
再如，不同性味的中藥常作用于不同信號通路，清熱藥多作用于NF-kB等炎癥相關信號通路。尹航教授說：“中藥藥理研究不僅要分析化合物和代謝產(chǎn)物，還必須結合其生物作用機制。”
中醫(yī)藥研究需要運用現(xiàn)代的科學方法研究機理。例如，對于有明目療效的中藥，需要建立動物模型進行研究。但是，目前建立明目動物模型在技術上仍然有相當大的難度。
為推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化，眾多高校、研究機構開始鉆研中醫(yī)藥。2018年4月10日，清華大學中藥研究院正式成立。該研究院由清華大學藥學院牽頭發(fā)起，旨在結合自身優(yōu)勢與科研布局，打造跨學科、多融合、有特色的中藥研究平臺。
尹航教授表示：“我們希望在創(chuàng)新前沿基礎研究、培養(yǎng)中藥學方向高端專業(yè)人才、創(chuàng)建 的中藥智庫、提升國際影響力等方面做出自己的努力。”
2020年2月29日，由清華大學中藥研究院尹航教授團隊牽頭提出的新項目《中醫(yī)藥——黃芩》國際標準，獲得國際標準化組織14個成員國投票支持，正式獲得ISO/TC249國際立項，目前已正式進入ISO標準制定程序。預計未來3年內(nèi)，黃芩國際標準將出版。
尹航教授表示：“未來，中藥研究院將繼續(xù)推進中藥現(xiàn)代化研究發(fā)展，積極參與中醫(yī)藥國際化工作，推動中醫(yī)藥國際化，使國際社會認可并應用中醫(yī)藥。”
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