CFDA先后在2016年2月26日和2017年12月28日發(fā)布了《總局關(guān)于解決藥品注冊申請積壓實行優(yōu)先審評審批的意見》(食藥監(jiān)藥化管〔2016〕19號)和《總局關(guān)于鼓勵藥品創(chuàng)新實行優(yōu)先審評審批的意見》(食藥監(jiān)藥化管〔2017〕126號)的公告,標(biāo)志著“優(yōu)先審評”制度從以解決積壓注冊申請為主,開始轉(zhuǎn)向加快具有臨床價值的新藥和臨床急需仿制藥的研發(fā)上市。
對于被納入優(yōu)先審評的藥物來說,有機會盡早進(jìn)入臨床或上市。2019年共有123個未在中國上市藥品被納入國家藥品審評中心的優(yōu)先審評審批,審評類型包括新藥上市、進(jìn)口上市和臨床申請。
納入優(yōu)先審評的化藥
從藥品類型來看,未在中國上市在2019年被納入優(yōu)先審評的藥品,以化藥為主,在69個仿制藥中,3類:境內(nèi)申請人仿制境外上市但境內(nèi)未上市原研藥品的藥品有25個;4類:境內(nèi)申請人仿制已在境內(nèi)上市原研藥品的藥品有44個。
14個在2019年被納入優(yōu)先審評的化藥新藥中,1類:境內(nèi)外均未上市的創(chuàng)新藥有10個;2類:境內(nèi)外均未上市的改良型新藥有4個。
在2019年被納入優(yōu)先審評且在同年獲批的化藥新藥有兩個,一是對甲苯磺酸尼拉帕利,從2019-01-18公示納入優(yōu)先審評至2019-12-27獲批上市,歷時11個月,適應(yīng)癥為對含鉑化療完全或部分緩解的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜卵巢癌成人患者維持治療;二是西達(dá)本胺新增適應(yīng)癥——治療激素受體陽性、人表皮生長因子受體-2陰性、絕經(jīng)后、經(jīng)內(nèi)分泌治療復(fù)發(fā)或進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,從2019-01-18至2019-11-29,歷時10個月。
表1 2019年上市申請納入優(yōu)先審評的化藥新藥
13個進(jìn)口化藥在2019年被納入優(yōu)先審評,其中5.1類境外上市的原研藥約占70%。
諾華的西尼莫德片是2019年唯一被納入優(yōu)先審評的進(jìn)口1類境內(nèi)外均未上市的創(chuàng)新藥,是僅次于芬戈莫德第二個鞘氨醇-1-磷酸受體(Sphingosine-1-phosphate receptor,SIPR)調(diào)節(jié)劑,首款用于治療繼發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化癥的上市藥物,在中國的進(jìn)口上市申請于2019年2月18日獲受理,早于在2019年3月26日獲得美國FDA批準(zhǔn)上市,2019年5月作為治療罕見病藥物而被納入優(yōu)先審評通道。
表2 2019年進(jìn)口申請納入優(yōu)先審評的化藥新藥
納入優(yōu)先審評的生物藥
2個治療用生物制品新藥在2019年被納入優(yōu)先審評。
泰它西普是一款用于治療紅斑狼瘡的TACI-Fc融合蛋白,具有全新的藥物結(jié)構(gòu)和雙靶點作用機制,能同時抑制BLyS和APRIL兩個B淋巴細(xì)胞分化成熟的細(xì)胞因子,這兩個因子的過度表達(dá)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種B淋巴細(xì)胞相關(guān)的自身免疫疾病的重要原因。泰它西普從11月13日上市申請獲CDE承辦到擬納入優(yōu)先審評僅歷時23天。
重組人紐蘭格林(rhNRG-1,Neucardin®)是用于治療輕、中度慢性心力衰竭的First-in-Class基因工程生物新藥。上市申請在2019年2月1日獲得CED承辦后約1個月被納入優(yōu)先審評,而在2020年2月12日因現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)不足而未獲國家局批準(zhǔn),需開展一項以心功能為主要療效指標(biāo)的臨床研究,且補充藥學(xué)、藥理毒理數(shù)據(jù),以支持有條件批準(zhǔn)上市。
表3 2019年納入優(yōu)先審評的生物制品新藥和生物類似藥
6個生物類似藥的上市申請被納入優(yōu)先審評,其中阿達(dá)木單抗生物類似藥市場競爭將加劇,申報企業(yè)有3家:除了已獲批上市的海正藥業(yè),還有信達(dá)生物和復(fù)宏漢霖,信達(dá)生物的利妥昔單抗和貝伐珠單抗生物類似藥也納入了優(yōu)先審評,復(fù)宏漢霖有望奪得首個獲批上市的曲妥珠單抗生物類似藥。
獲上市申請優(yōu)先審評最多的企業(yè)
廣東東陽光、石藥歐意、人福藥業(yè)、諾華、海正藥業(yè)、信達(dá)生物是2019年獲得上市申請優(yōu)先審評最多的企業(yè),多數(shù)藥品均仍處于在審評狀態(tài)。
廣東東陽光(統(tǒng)計包括宜昌東陽光)、石藥歐意、人福藥業(yè)除創(chuàng)新藥外,還有兒童藥、美國上市同步申請國內(nèi)上市、臨床急需藥品的布局,使得在國家鼓勵政策下獲優(yōu)先審評資格最多,新藥和仿藥均將進(jìn)入收獲期。信達(dá)生物3個生物類似藥上市申請獲得優(yōu)先審評,也將會進(jìn)一步鞏固其生物類似藥第一梯隊的位置。
表4 2019年中國未上市藥品獲優(yōu)先審評最多的企業(yè)
數(shù)據(jù)來源:
1、Pharmadigger數(shù)據(jù)庫
2、國家藥品審評中心“優(yōu)先審評公示”
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