自2019年以來,醫(yī)藥企業(yè)無法規(guī)避的一個行業(yè)政策就是帶量采購。隨著集采政策的推進,中標的藥品價格均經(jīng)歷不同程度的下降。
2018年12月,“4+7”城市藥品集中采購產(chǎn)生擬中選結果,31個品種中有6個品種流標,高的降幅96.14%。
2019年9月24日,“4+7”帶量采購全國擴圍結果出爐,25個“4+7”試點藥品擴圍采購全部成功,與聯(lián)盟地區(qū)2018年低的采購價相比,擬中選價平均降幅59%,與“4+7”試點中選價格水平相比,平均降幅25%。
2020年1月17日,第二批國家藥品集中采購擬中選結果產(chǎn)生,本次集采的33個品種中32個采購成功,共100個產(chǎn)品中選。122家企業(yè)參加,產(chǎn)生擬中選企業(yè)77家,擬中選價平均降幅53%。
從已經(jīng)進行的兩輪帶量采購來看,藥品的價格幅度、采購涉及的藥品范圍都在不斷擴大??梢钥吹?,藥價降低已經(jīng)成為行業(yè)的大趨勢,醫(yī)藥企業(yè)需要接受并面對。市場分析認為,從資本市場角度,相關企業(yè)的股價也已經(jīng)基本反應了集采降價的政策預期,繼續(xù)糾結藥品價格問題沒有意義,應重點關注企業(yè)未來的戰(zhàn)略布局。
不過,藥價降幅過大也引發(fā)了業(yè)界的爭議,過低藥品定價的長遠影響仍然有待觀察。有業(yè)界人士指出,從鼓勵研發(fā)的角度,創(chuàng)新藥研發(fā)需要大量的資金投入,藥企本身需要足夠的利潤支撐,且創(chuàng)新藥會增加醫(yī)保支出的壓力。單純降低價格的結果只能是“劣幣驅良幣”,不利于市場的良性發(fā)展。
從集采政策的演變來看,也是朝著更加理性、完善的角度進行轉變。1月17日,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)公布了第二批集采擬中選結果,本次集采33個品種中,降糖藥阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用藥降幅較大。業(yè)內(nèi)人士分析,未來還將有更多藥品納入集采范圍。
1月10日舉行的全國醫(yī)療保障工作會議指出,國家集采計劃將由國家醫(yī)保局進行具體執(zhí)行,目標是將醫(yī)院采購金額由高到低排下來的前160多個品種作為未來集采重點,未來三年再做五至六批集采。考慮每批至少保證有25個品種,針對通過一致性評價的、每個品種至少有三家以上通過的仿制藥,就會自動啟動國家集采,其他不符合條件的品種由地方來組織采購。
中泰證券研報分析認為,總體來看帶量采購政策逐步完善,趨于理性,未來集采長期趨勢明確,邊際影響減弱,市場有充分預期,未來不會造成太大影響,醫(yī)藥行業(yè)將迎來穩(wěn)定健康發(fā)展。
中信建投研報認為,國家集采正向著常態(tài)化、市場化方向發(fā)展,仿制藥的格局重塑也會持續(xù)展開。國家層面的集采政策已經(jīng)相對固化,后續(xù)對二級市場而言整體不會再有較大的沖擊,2020年后主要的不確定因素在于地方集采。在醫(yī)??偙P子仍在持續(xù)增長的背景下,堅信仍會有新的賽道和投資機會。
對于醫(yī)藥企業(yè)而已,業(yè)內(nèi)普遍認為,在集采繼續(xù)推進信息不斷明朗化的前提下,企業(yè)要在集采中占得先機,對原料藥的爭奪將成為重點。
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