安斯泰來與輝瑞近日公布了III期PROSPER試驗的最終總生存期(OS)分析結果。該研究在非轉移性去勢抵抗性前列腺癌(nmCRPC)患者中開展,評估了Xtandi(enzalutamide,恩扎盧胺)聯合雄激素剝奪療法(ADT)治療的療效和安全性。
結果顯示,與安慰劑+ADT相比,Xtandi+ADT組OS具有統(tǒng)計學上的顯著改善,達到了研究的關鍵次要終點。在初步分析中,不良事件與之前報告的一致。最終的OS分析的詳細療效和安全性結果將在晚些時候公布。
2018年,PROSPER試驗達到了無轉移生存期(MFS)的主要終點。結果已在2018年泌尿生殖系統(tǒng)癌癥研討會上公布,之后發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學雜志》?;谠撗芯康腗FS數據,Xtandi于2018年7月獲FDA批準,聯合ADT治療nmCRPC成人患者。
在全球范圍內,前列腺癌是導致男性死亡的第二大病因,僅次于肺癌。Xtandi是該領域最暢銷的藥物,已被批準治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC,2012年8月)、非轉移性去勢抵抗性前列腺癌(nmCRPC,2018年7月)、轉移性去勢敏感性前列腺癌(mCSPC,2019年12月)。值得一提的是,Xtandi是首個也是唯一一個被批準治療三種獨特類型晚期前列腺癌的產品。
不過,Xtandi也面臨著多個新產品的競爭壓力,特別是強生的Erleada和拜耳的Nubeqa,這兩款藥物均為新型雄激素受體抑制劑。目前,Erleada已被批準治療nmCRPC(2018年2月)和mCSPC(2019年9月);Nubeqa已被批準nmCRPC(2019年7月)。
2019年9月,強生公布了Erleada治療nmCRPC關鍵III期SPARTAN的OS分析結果:與安慰劑+ADT相比,Erlead+ADT將死亡風險降低了25%,但未達到統(tǒng)計學顯著差異。
2020年1月,拜耳也公布了Nubeqa治療nmCRPC關鍵III期ARAMIS研究的最終OS分析結果:與安慰劑+ADT相比,Nubeqa+ADT組OS取得了統(tǒng)計學意義的顯著延長。不過,OS具體數據目前尚未公布。
在癌癥臨床試驗中,OS數據被認為是金標準。有分析師指出,安斯泰來和輝瑞此次公布的PROSPER研究OS數據,將幫助鞏固Xtandi在CRPC的市場地位,并抵御來自強生Erleada和拜耳Nubeqa的挑戰(zhàn)。
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